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    D-二聚體升高是什么情況

    2023-06-05 14:01播放 :

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    D-二聚體是很重要的化驗(yàn)觀察指標(biāo),尤其對(duì)血液病或者血液相關(guān)的疾病,具體如下:

    1、血栓:D-二聚體是血栓代謝的指標(biāo),如果病人容易形成血栓,可能體內(nèi)的D-二聚體指標(biāo)會(huì)增加,或者已經(jīng)出現(xiàn)血栓,最常見(jiàn)的就是下肢深靜脈血栓。如果腿上有靜脈血栓,位置很高、血管很粗,靜脈血栓的負(fù)荷量比較大,在做凝血檢查的時(shí)候,D-二聚體指標(biāo)的確有可能會(huì)明顯增高;

    2、其他疾?。篋-二聚體雖然能夠反映血栓的負(fù)荷情況,甚至反映靜脈血栓的治療效果,但D-二聚體升高,并不一定意味著出現(xiàn)血栓,可能是本身炎性的反應(yīng),甚至是免疫系統(tǒng)疾?。?/p>

    如果有血栓,通過(guò)D-二聚體指標(biāo),可以從側(cè)面觀察靜脈血栓口服或肌注等抗凝藥物的治療是否起效,或治療效果是否達(dá)標(biāo)。但是D-二聚體升高并不能說(shuō)就是血栓,這個(gè)證據(jù)并不充分,還需要通過(guò)超聲檢查來(lái)進(jìn)一步確認(rèn)。

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    正常人纖溶酶和抑制酶之間保持了動(dòng)態(tài)平衡,使血液循環(huán)能正常進(jìn)行,人體內(nèi)的纖溶系統(tǒng),對(duì)保持血管壁的正常通透性、維持血液的流動(dòng)狀態(tài)和組織修復(fù)起著重要作用。為維護(hù)正常生理狀態(tài),在外傷和血管受損的情況下,血栓的形成可防止血液,從損傷的血管中流失,病理狀態(tài)下機(jī)體發(fā)生凝血時(shí),凝血酶作用于纖維蛋白,使其轉(zhuǎn)變?yōu)槟z交聯(lián)纖維蛋白,同時(shí)纖溶系統(tǒng)被激活,降解纖維蛋白形成各種碎片,鏈能把兩個(gè)含D片斷的碎片連接起來(lái),形成D-二聚體,此就為D-二聚體的形成過(guò)程。D-二聚體常用的檢測(cè)方法有三P試驗(yàn)、膠乳凝集法等,D-二聚體水平的上升代表著血塊在血管循環(huán)系統(tǒng)中形成,是急性血栓形成的敏感標(biāo)志物,但不具特異性。D-二聚體的偏高反映體內(nèi)存在著凝血,及纖溶活性增強(qiáng)的重要標(biāo)志物。D-二聚體偏高,常見(jiàn)于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn),如高凝狀態(tài)、彌漫性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應(yīng)、溶栓治療后等。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    彭淼云茂名市人民醫(yī)院

    2018/05/21收聽(tīng)(73138)

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