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范書英
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

心臟內(nèi)科

87歲老人血壓多少正常

2023-04-21 17:24播放 :

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視頻內(nèi)容

87歲老人的血壓正常值，和青年人、中年人并沒有什么區(qū)別，收縮壓需≥90mmHg，＜140mmHg，舒張壓≥60mmHg，＜90mmHg。如果老年人沒有任何的其他疾病，最佳血壓其實也在120/80mmHg左右。

并不是某些認知那樣，隨著年齡增大血壓也隨之升高，在140-150mmHg才正常，這是認知誤區(qū)。因此即便是87歲的老年人，如果血壓在140/90mmHg以上，也需要密切觀察。

如果沒有任何其他疾病，可以選擇藥物降低血壓，但如果同時具有其他疾病，如嚴重的腦血管狹窄或心臟的動脈狹窄，則需要考慮有無誘發(fā)心腦缺血可能。這時其血壓降到150/90mmHg以下即可，若血壓超過150/90mmHg，則同樣需要應用降壓藥降低血壓。

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語音時長01:24''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

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87歲老人身上癢怎么辦

"87歲老人的特點是毛囊、皮脂腺、汗腺等等附屬器都萎縮了，老人身上癢一部分來自于皮膚干燥、萎縮、自然老化，失去溫潤導致的瘙癢。還有一種癢的原因和糖尿病、貧血、惡性腫瘤、肝腎疾病等等有關(guān)系。治療是不一樣的，如果沒有特殊病，主要是潤膚止癢，中藥用養(yǎng)血祛風止癢的藥物，像當歸飲子或者外用硅霜、維生素E乳膏、硅油一類的。如果伴有系統(tǒng)疾病，比如糖尿病伴發(fā)、腎病伴發(fā)、肝病伴發(fā)、腫瘤伴發(fā)的，一定要相應治療系統(tǒng)疾病，這種癢就會減輕。"

語音時長01:25''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2019/05/24收聽(33904)

87歲老人身上癢怎么辦

87歲老人皮膚瘙癢，通常的建議要排除基礎(chǔ)疾病引起的皮膚瘙癢。像重度的糖尿病，血糖過高會引起皮膚瘙癢，還有肝病、腎病，像重度的尿毒癥也會引起皮膚瘙癢。如果老人在排除基礎(chǔ)疾病之后皮膚仍癢，可以使用潤膚劑保濕。因為老年人的皮脂分泌比較少，建議患者1-2周再洗1次澡，減少洗澡次數(shù)，用保濕劑幫助恢復皮膚表面的油脂，減少皮膚瘙癢。還有一種特殊的情況如藥物引起的，通常在吃了某種藥物之后1-2周出現(xiàn)皮膚瘙癢的藥物反應，建議停用可疑的致敏藥物。

語音時長01:16''

閆言│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

2020/03/15收聽(83472)

87歲老人肺膿腫能插管是什么意思

"87歲高齡的老年人肺膿腫能夠插管在臨床上是針對于肺膿腫病情相應治療措施的描述，因為肺膿腫是肺組織化膿性細菌感染之后出現(xiàn)的膿腔，而且炎癥相對比較嚴重，比單純一般的普通肺炎嚴重的多。臨床上主要是以敏感的抗生素治療為主，但是由于87歲高齡的老年人肺功能比較差，而且免疫功能也比較低容易導致病情遷延不愈，單純使用抗生素治療效果比較差，病情可能會嚴重，甚至超過3個月的病程，所以通過手術(shù)是不耐受的，因為年齡太高可能會引起手術(shù)不能進行。臨床上可以通過胸壁插入導管進入到肺的膿腔內(nèi)進行引流，能夠促進肺膿腫的消散，同時進行基礎(chǔ)的敏感抗生素的治療，一般根據(jù)病情隨時調(diào)整引流的時間，總的治療過程可能需要6-8周左右的時間。"

語音時長01:52''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/25收聽(78536)

87歲老人身上癢怎么辦

"87歲老人身上出現(xiàn)瘙癢，可能是由于皮膚干燥而引起的瘙癢，建議周身外用溫和的保濕霜劑，每天至少2次，避免過度清洗，多進食新鮮的蔬菜、瓜果等。如果伴有紅斑、皮屑，還需要高度警惕是否是淋巴瘤等惡性腫瘤引起的皮膚瘙癢，需要及時的就醫(yī)完善檢查，檢查是否有淋巴結(jié)的腫大，同時可以行骨穿、淋巴結(jié)穿刺活檢、皮膚病理等檢查，幫助明確診斷，尤其是周身瘙癢的患者需要高度警惕，建議選擇正規(guī)醫(yī)院就診，定期復診以免延誤病情。"

語音時長01:13''

周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

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老人血壓多少正常

"年齡在66周歲以上，屬于老年人。目前并沒有將老年人血壓單獨羅列出來，老年人正常血壓還是采用成年人血壓數(shù)據(jù)。由于老年人血管自然硬化，所以在正常人血壓范圍內(nèi)可以略有上浮。成年人收縮壓在90-140mmHg，舒張壓在60-90mmHg。老年人收縮壓上限可以上浮到150mmHg，舒張壓可以上浮到95mmHg，前提是血壓上限不會引起明顯的癥狀。如果老年人收縮壓在150mmHg，舒張壓在95mmHg時，會出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀，也要考慮高血壓。如果沒有任何不適，血壓數(shù)據(jù)屬于正常范圍。所以老年人正常血壓要結(jié)合癥狀綜合判斷。"

語音時長01:08''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

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老年人經(jīng)常會問血壓150/90mmHg是不是正常范圍內(nèi)。其實血壓有標準，不是歲數(shù)越高血壓越高也...

劉愛軍│山西省中醫(yī)院

2023/03/25播放(59926)

老人血壓正常范圍

"收縮壓在90-139mmHg，舒張壓在60-89mmHg，屬于正常血壓。如果收縮壓在130-139mmHg，舒張壓在85-89mmHg，屬于正常高值。收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，就稱作高血壓。老年人高血壓有一個特點，往往是以收縮壓升高為主，舒張壓有可能是正常的，甚至偏低。老年人高血壓，波動性比較大，而且多容易出現(xiàn)直立性低血壓。還有老年人高血壓，容易合并靶器官受損。因為大部分高血壓時間比較長，有可能會出現(xiàn)心血管方面疾病，比如高血壓性心臟病、冠心病。還有腦血管病，出現(xiàn)腦缺血、腦梗塞，甚至腦出血。"

語音時長01:17''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/25收聽(40420)

老人血壓多少正常

"如果是年紀較大，但一般狀況良好并且無明顯靶器官損害的老年患者，可以考慮較為嚴格的血壓控制方案，將血壓控制在140\/90mmHg以下。但對于一般健康狀況較差、行動不便、認知功能障礙、獨居，合并有明顯的器質(zhì)性疾病、身體衰弱的老年患者，血壓應該控制得相對寬松一些。這是因為人到老年，動脈血管會發(fā)生不同程度的動脈粥樣硬化，而部分老年人需要適當?shù)纳邏毫?，來維持重要臟器的供血，所以上述老人血壓目標值應小于150\/90mmHg，甚至是更高的血壓范圍。因此，老人的血壓目標值因人而異，需要老年患者到高血壓門診，在專業(yè)的醫(yī)生指導下進行具體的評估。"

語音時長01:27''

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

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朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/11/05播放(70884)

老人正常血壓

老年人正常血壓，收縮壓是在140-160mmHg之間，舒張壓是在80-89mmHg之間。因為老年人隨著年齡的增長，血管硬度會增加，所以血壓偏高。老年人的血壓也會受到晝夜和睡眠的影響，在清晨的時候血壓最低，然后逐漸升高，到傍晚血壓最高。如果老年人經(jīng)常性的失眠，睡眠質(zhì)量不佳，也會讓血壓略微升高的?，F(xiàn)在天氣寒涼，也會造成末梢血管收縮，血壓也略有升高，等到夏季的時候就會感覺到血壓有所下降，是因為高溫皮膚血管擴張所導致的。體位也會影響老年人的血壓，當站立的時候血壓會高于坐位血壓，坐位血壓又高于臥位血壓。

語音時長01:17''

董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/07收聽(39282)

老人血壓多少正常

"我們一般說到老年高血壓，指的是年齡超過60歲以上的人群，他們?nèi)后w的高血壓水平，我們一般是按照成人高血壓的診斷標準來診斷，也就是說一般情況下，他們的血壓水平不超過140mmHg和90mmHg。但是對于那些合并靶器官損害的患者，比如說有心臟的問題或者是腎衰這些這樣的患者，我們建議把血壓進一步的控制在130mmHg-80mmHg左右。在2015年，不管是國內(nèi)和國外都有大量的關(guān)于對高齡老年人的血壓控制目標，也就是說對于超過80歲以上的人群，又提出了一些新的降壓的標準。我們一般來講，對超過80歲的老年人，只要血壓不可超過150mmHg和90mmHg都是可以接受的。如果說患者耐受性比較良好，可以把血壓控制到140mmHg和90mmHg以下。另外考慮到這一部分人群合并有動脈粥樣硬化，而且都比較嚴重，我們一般原則上患者的血壓不應該低于130mmHg和60mmHg，這是底線。"

語音時長01:37''

王新全│成都軍區(qū)峨眉療養(yǎng)院

2018/04/21收聽(43186)

老人正常血壓范圍

老年人的正常血壓范圍，按照高血壓的指南仍然是收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg，...

趙文淑│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/03/21播放(30839)

老人的血壓正常范圍

"老年人的血壓正常范圍應當為收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg。根據(jù)我國2011年長城會發(fā)布的老年高血壓的診治，中國專家共識，將老年高血壓定義為年齡大于60歲，血壓持續(xù)或3次以上非同日坐位，收縮壓大于140mmHg和（或）舒張壓大于90mmHg，即為老年高血壓。老年高血壓的特點是收縮壓增高為主，脈壓增大，血壓波動大，易發(fā)生直立性低血壓，常見血壓晝夜節(jié)律異常，常與多種疾病并存，并發(fā)癥多，診室高血壓、繼發(fā)性高血壓且容易漏診。為了預防血壓出現(xiàn)升高，老年人需要注意低鹽低脂飲食，限制鈉鹽的攝入小于6g每天，控制體重，適當?shù)募訌娺\動鍛煉，保持心情的愉悅，最好戒煙限酒等。"

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