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    剛出生的嬰兒心臟有雜音是怎么回事

    2023-10-30 15:28播放 :

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    剛出生的嬰兒心臟有雜音,高度提示有先天性心臟病的可能性。剛出生嬰兒心臟有雜音,根據(jù)雜音出現(xiàn)的部位和性質(zhì)不同,提示先天性心臟病的類型不同。

    如果是胸骨左緣3-4肋間的噴射性呼呼樣雜音,高度提示室間隔缺損。如果是胸骨左緣2-3肋間的噴射性雜音,高度提示可能是肺動(dòng)脈瓣狹窄。

    如果是胸骨左緣2-3肋間的2級(jí)收縮性雜音,可能存在房間隔缺損。如果是胸部右緣2-3肋間的連續(xù)性雜音,高度提示先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

    所以剛出生的嬰兒如果心臟雜音比較明顯,高度提示先天性心臟病。而且根據(jù)雜音出現(xiàn)的部位和性質(zhì)的不同,所患的先天性心臟病類型不一樣。

    但是先天性心臟病是不是有以及其類型,通過(guò)超聲心電圖檢查才能確診,不能單純地根據(jù)雜音的性質(zhì)和程度就提出肯定有問(wèn)題。

    部分新生兒也有生理性雜音,如新生兒由于出生前肺血流非常少,而出生以后肺血流顯著增加,造成肺相對(duì)不夠粗,也會(huì)產(chǎn)生相對(duì)雜音。其是生理性雜音,不是病理性雜音。

    所以要是確切判斷嬰兒心臟有雜音有沒(méi)有問(wèn)題,必須得做超聲心動(dòng)圖的檢查,90%以上的先天性心臟病都能夠通過(guò)超聲心動(dòng)圖進(jìn)行明確診斷。所以有心臟雜音的嬰兒必須做超聲心動(dòng)圖檢查,以決定先天性心臟病的類型和預(yù)后。

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    "臨床上心臟聽(tīng)診有雜音,肯定建議進(jìn)一步檢查,因?yàn)樾呐K聽(tīng)診有雜音,大多數(shù)患者都會(huì)有相應(yīng)的臨床癥狀,比較常見(jiàn)的心臟雜音是瓣膜關(guān)閉不全、狹窄,或者是先天性心臟病、心包的問(wèn)題等原因造成。所以患者一般都會(huì)有相應(yīng)的臨床癥狀,比如患者出現(xiàn)胸悶、氣短,活動(dòng)之后呼吸困難、心絞痛發(fā)作等一系列的臨床癥狀,有癥狀,并且聽(tīng)診有雜音,臨床上肯定要進(jìn)一步驗(yàn)證,建議做心臟彩超檢查,同時(shí)可以結(jié)合心肌酶以及心電圖等指標(biāo)綜合進(jìn)行評(píng)判。大多數(shù)情況之下,心臟彩超對(duì)于心臟雜音的判斷有非常大的意義,因?yàn)榇蠖鄶?shù)心臟雜音都是由于心臟結(jié)構(gòu)性的問(wèn)題造成,比如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、先天性心臟病,包括瓣膜關(guān)閉不全、反流、狹窄,心臟彩超都有很好的提示作用。對(duì)于心包炎等,臨床可能會(huì)結(jié)合彩超,還要結(jié)合心電圖、心肌酶進(jìn)行綜合判斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2021/05/26收聽(tīng)(26628)

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