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施愛群
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼科

看東西有重影是怎么回事

2023-11-04 04:21播放 :

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視頻內(nèi)容

看東西有重影分兩種：
1、單眼看，捂上眼睛用另外一只眼睛看，這時出現(xiàn)重影，即一個影像旁邊有虛邊，這種情叫單眼重影。這種重影是屈光不正，即有近視或者遠視或者散光沒得到矯正可以出現(xiàn)這種狀況；
2、發(fā)生白內(nèi)障，由于晶狀體混濁不均勻時，也可以發(fā)生單眼看有重影，臨床上比較多見。
復(fù)視是指兩眼同時有兩個影，這兩個影一個是真像，一個是虛假像，常會干擾患者。這種情況會發(fā)生復(fù)視是眼睛眼外肌的問題，比如某一條眼外肌麻痹，就出現(xiàn)復(fù)視狀況，一定要到醫(yī)院里檢查治療。

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看東西有重影是怎么回事

"看東西有重影，分兩種情況考慮：1、如果是雙眼視物成雙，臨床上稱作復(fù)視，首先要除外神經(jīng)科的相關(guān)病因。多半是由于神經(jīng)科的相關(guān)疾病，導(dǎo)致眼球運動的神經(jīng)出現(xiàn)異常，從而雙眼運動不協(xié)調(diào)，出現(xiàn)視物成雙。如果神經(jīng)內(nèi)科疾病穩(wěn)定半年以上，可以通過眼科的麻痹性斜視矯正手術(shù)，來改善患者的雙眼視物成雙情況。2、如果患者出現(xiàn)一個眼看東西重影，要除外眼科的相關(guān)疾病所引起，比如屈光不正或者晶狀體半脫位等原因，要到眼科門診進行詳細檢查，醫(yī)生會做相關(guān)的檢查來明確病因，制定手術(shù)方案。"

語音時長01:20''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/11收聽(52046)

為什么眼睛看東西有重影

"眼睛看東西出現(xiàn)重影，在臨床上可以是指視物模糊和眼部出現(xiàn)復(fù)視現(xiàn)象。視物模糊常見的原因有屈光不正，主要近視、遠視、散光的時候會出現(xiàn)視物模糊。此外，局部患有白內(nèi)障或者眼底出現(xiàn)相應(yīng)疾病的時候，也會出現(xiàn)看東西模糊，感覺像是有重影，此時應(yīng)當前往眼科就診，進行相應(yīng)的治療，避免視力進一步的出現(xiàn)下降。造成眼部出現(xiàn)復(fù)視的現(xiàn)象，多見于斜視以及神經(jīng)麻痹，斜視多由于部分肌肉外展無力或者麻痹所導(dǎo)致的眼位異常，從而出現(xiàn)視物重影。斜視可通過手術(shù)矯正，而神經(jīng)麻痹則需進一步檢查明確病因，具體針對病因選擇手術(shù)治療還是激素沖擊治療。"

語音時長01:12''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/05/12收聽(60746)

看東西有重影怎么辦

看東西有重影首先需分析原因，是由近視、遠視、散光引起視物模糊、有重影，還是雙眼重影，雙眼看東西...

金涵│江西省人民醫(yī)院

2023/10/03播放(70854)

看遠處的東西有重影怎么回事

看遠處的東西有重影一般見于兩種情況：第一、斜視，如果是度數(shù)比較大的斜視，有可能出現(xiàn)視物重影，為了改善這種癥狀，可以通過配戴三棱鏡或者手術(shù)的方式矯正斜視，能讓復(fù)視的癥狀消失；第二、主要見于動眼神經(jīng)麻痹引起的眼球運動受限，一般早期需要完善全身以及眼部的查體，明確具體的病因，尤其需要排除顱內(nèi)的病變。單純的動眼神經(jīng)麻痹可以局部使用糖皮質(zhì)激素，或者營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，促進神經(jīng)功能的恢復(fù)，只有在保守治療無效時，才考慮手術(shù)改善癥狀。

語音時長01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/06/28收聽(61586)

突然眼睛看東西有重影怎么回事

"眼睛突然發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)重影，如果是一過性的，可能是視疲勞引起的，如果還伴有一過性的視物模糊，也有可能是干眼癥引起。這些癥狀大多是用眼疲勞，比如長時間玩手機、電腦以后導(dǎo)致的，所以需要趕緊注意休息、閉目養(yǎng)神，通常能夠很快恢復(fù)正常。如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)持續(xù)性重影，需要遮住一只眼睛，判斷是單眼復(fù)視還是雙眼復(fù)視。單眼復(fù)視可能與眼部疾病有關(guān)，所以需要進行常規(guī)的眼科檢查、眼壓檢查以及眼底檢查，排除眼底病變引起的可能。雙眼復(fù)視可能與全身疾病有關(guān)，比如顱腦神經(jīng)麻痹等，所以需要觀察，除了眼睛復(fù)視，還有沒有上瞼下垂或眼睛斜視的現(xiàn)象，如果確定有異常需要及時到神經(jīng)內(nèi)科就診。"

語音時長01:17''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/19收聽(27738)

眼看東西有重影是怎么回事

此時需要區(qū)分看東西重影的癥狀是偶爾發(fā)生，可以自行緩解的，還是出現(xiàn)后持續(xù)存在，不能自行緩解，以上兩種情況的區(qū)別決定了病因的區(qū)別。如果重影的癥狀只是偶然出現(xiàn)，經(jīng)過休息能自行恢復(fù)，很可能是由于長期不良的用眼習慣引起的視覺疲勞，是疲勞的表現(xiàn)。針對于此情況需要注意用眼衛(wèi)生，避免長時間持續(xù)性的近距離用眼，養(yǎng)成良好的用眼習慣，疲勞癥狀的出現(xiàn)會變少，癥狀可以自行緩解。一旦出現(xiàn)視物重影并且在長時間內(nèi)不能自行恢復(fù)，此時主要有兩個因素。中青年人可能會考慮突發(fā)的斜視疾病，不管是神經(jīng)系統(tǒng)，還是眼睛局部疾病造成肌肉力量不均衡都會引起斜視。此情況下不僅會有視物重影，同時也可能會有眼睛外觀的改變。中老年人可能會有白內(nèi)障類疾病的發(fā)生，在白內(nèi)障產(chǎn)生的過程中，本身也會引起視物重影的癥狀。白內(nèi)障的診斷需要借助于裂隙燈顯微鏡，判斷白內(nèi)障的類型和程度，治療時需要進行白內(nèi)障相關(guān)的手術(shù)。

語音時長02:04''

李寶海│解放軍305醫(yī)院

2019/12/13收聽(40816)

頭暈看東西有重影怎么回事

"頭暈、看東西有重影，可能是由于椎基底動脈供血不足引起。椎基底動脈供血不足的患者，可以出現(xiàn)小腦、腦干缺血的癥狀和體征，患者可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，也可以出現(xiàn)平衡障礙、共濟障礙、構(gòu)音障礙、吞咽困難和飲水嗆咳，有些患者也可能會出現(xiàn)眼球震顫和復(fù)視，復(fù)視的患者表現(xiàn)為看東西時有重影。頭暈的患者也可能是由于小腦、腦干梗死所引起，小腦、腦干梗死的患者顱腦CT檢查，可以出現(xiàn)低密度病灶。腦供血不足的患者顱腦CT檢查一般正常，顱腦核磁檢查可以出現(xiàn)缺血灶。腦供血不足患者癥狀和體征，一般為發(fā)作性。而腦梗塞的患者，一般癥狀和體征為持續(xù)性。"

語音時長01:09''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/01/17收聽(26444)

眼睛看東西有重影怎么回事

眼睛看東西有重影，要分雙眼看東西有重影，還是單眼看東西有重影。如果是雙眼看東西有重影，叫做復(fù)視...

崔華│江西省人民醫(yī)院

2023/02/07播放(94200)

眼睛看東西有重影是怎么回事

"眼睛看東西有重影要考慮是復(fù)視的癥狀，這種情況與患者的眼位有較大關(guān)系，可以是顱內(nèi)病變引起的兩個眼睛出現(xiàn)協(xié)調(diào)運動的異常，從而使兩個眼睛的視軸不能同時定在一個目標上，這種情況一般建議可以去神經(jīng)外科就診。出現(xiàn)看東西重影也有可能是眼部本身的疾病引起的，比如外傷引起的眼球運動不良或者神經(jīng)受損等，這種情況需要及時的去醫(yī)院眼科就診，做檢查明確病因，然后給予針對性治療。"

語音時長01:13''

王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/05/08收聽(19552)

眼睛看東西有重影怎么回事

"眼睛如果看東西有重影，也要區(qū)分是看近重影還是看遠重影，另外也要區(qū)分是單眼看東西重影還是雙眼看東西重影。如果是雙眼看東西重影，多數(shù)是由于斜視所導(dǎo)致；如果是雙眼重影，單眼能夠改善，很大可能就是由于眼球肌肉的運動不協(xié)調(diào)而導(dǎo)致斜視現(xiàn)象所引起的重影。這種情況需要去醫(yī)院來檢查，往往經(jīng)過斜視檢查，就能夠發(fā)現(xiàn)是哪根肌肉出問題以便后續(xù)治療。如果是單眼看東西重影，雙眼看東西有所改善，可能是由于屈光問題所導(dǎo)致，比如散光。如果看近有改善，看遠不清楚，很有可能就是一定的近視散光或者遠視散光所引起的現(xiàn)象，此時需要去醫(yī)院驗光配鏡，配戴眼鏡之后重影的現(xiàn)象應(yīng)該會有所改善。"

語音時長01:25''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2020/02/25收聽(10218)

看東西有重影是什么原因

看東西重影首先先要明確，是兩只眼睛看東西重影，還是一只眼睛看東西重影，讓病人可以先捂住一只眼睛...

崔春梅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/05/12播放(31418)

最近眼睛看東西有重影是怎么了

"如果最近眼睛看東西有些重影，要分是單眼看東西重影還是雙眼看東西重影。如果是單眼看東西重影，雙眼看東西的時候有所改善，多考慮是散光因素所導(dǎo)致的，可以去醫(yī)院進行驗光。如果是有明顯的高散光引起的重影和視力下降，驗配一副眼鏡進行配戴，絕大多數(shù)情況就可以改善癥狀。如果是雙眼看東西重影，單眼看東西不重影，多有可能是眼球肌肉的不協(xié)調(diào)所導(dǎo)致的，類似于斜視的現(xiàn)象，往往需要更深層次的檢查。如果是神經(jīng)緊張或者神經(jīng)麻痹所引起來的斜視，可以先進行營養(yǎng)神經(jīng)的恢復(fù)。如果是麻痹性的斜視，可能通常恢復(fù)不好，可以考慮手術(shù)方面的治療。"

語音時長01:16''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2020/01/02收聽(25970)

兩只眼睛看東西有重影怎么回事

"兩只眼睛同時看東西時有重影，每只眼睛單獨看的時候沒有重影，被稱作雙眼復(fù)視，通常是由于麻痹性斜視或限制性斜視造成的。眼球的運動是由附著在每只眼球外部的6條眼外肌協(xié)同運動的結(jié)果，一旦6條肌肉中的1條或多條發(fā)生麻痹，會使眼球的運動出現(xiàn)障礙，使患者的雙眼不能同時注視向同一個方向，兩只眼球看到的景象會出現(xiàn)差異，出現(xiàn)重影被稱作麻痹性斜視。眼眶內(nèi)如果有炎癥發(fā)生，導(dǎo)致部分或全部眼外肌與周圍組織發(fā)生粘連時，會限制眼外肌的運動，導(dǎo)致雙眼的協(xié)同運動出現(xiàn)障礙出現(xiàn)重影，被稱作限制性斜視。"

語音時長01:13''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/11/27收聽(24832)

老年人眼睛看東西有重影怎么回事

"老年人看東西重影需要確定是單眼看東西重影，還是雙眼看東西重影，單眼看東西重影考慮可能是散光導(dǎo)致，高度數(shù)散光者青年起即出現(xiàn)視力下降、視物重影癥狀。低度散光者在40歲后癥狀逐漸出現(xiàn)并加重，尤其對于逆規(guī)散光，重影明顯，可能會伴隨有視疲勞的不適，比如酸困、干澀等，雙眼看東西重影，對于老年人多數(shù)是突然發(fā)生，需要進行相關(guān)神經(jīng)科和內(nèi)分泌科會診?？赡艿脑蛴心X部占位性病變、腦出血等引起神經(jīng)壓迫，有糖尿病或者甲狀腺功能異常導(dǎo)致神經(jīng)病變，需要盡快進行頭顱相關(guān)影像學(xué)檢查和血糖、甲狀腺彩超等檢查，以使用營養(yǎng)神經(jīng)類藥物治療為主。"

語音時長01:18''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/11/05收聽(37168)

眼睛看東西有重影什么原因

眼睛看東西重影也叫復(fù)視。這種情況通常見于以下幾種原因：第一、斜視，對于這種原因引起來的復(fù)視，在早期可以考慮給予佩戴三棱鏡來消除復(fù)視的癥狀。如果經(jīng)過保守治療，復(fù)視長期不能夠消失，可以考慮手術(shù)矯正斜視。第二、動眼神經(jīng)麻痹引起來的眼球運動異常。對于這種情況，在早期需要給予營養(yǎng)神經(jīng)對癥治療，保守治療半年以上，無效者可以考慮手術(shù)治療。第三、眼眶外傷引起來的局部軟組織或者眼外肌嵌頓，從而引起眼球運動受限，出現(xiàn)復(fù)視癥狀。對于這種情況，早期需要給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療，經(jīng)保守治療無效以后需要手術(shù)糾正。

語音時長01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/07/09收聽(77828)

近視眼戴眼鏡看東西有重影是怎么回事

"近視眼戴眼鏡看東西有重影時要進行相應(yīng)的檢查，有可能發(fā)生了以下的情況：1、近視眼鏡配戴不合適：有可能近視度數(shù)偏低，戴眼鏡以后發(fā)生了重影，這種情況要重新驗光進行試鏡，直到試到合適的度數(shù)，也就是裸眼視力提高到1.0或1.0以上，患者重影消失，戴鏡以后沒有不適感，才可以開具配鏡單配鏡來矯正視力。2、存在散光：也會導(dǎo)致重影，也要通過配戴鏡片進行矯正。3、眼肌異常：比如有外斜視、內(nèi)斜視的存在，往往會發(fā)生重影，這種情況要進行瞳視機檢查，確定斜視度數(shù)，根據(jù)斜視度數(shù)進行相應(yīng)的治療。有一些斜視度數(shù)比較大的患者，要考慮進行手術(shù)治療。4、眼睛疾?。罕热绨變?nèi)障早期晶體密度會改變，可能會發(fā)生重影。5、顱腦疾病：比如顱腦占位性疾病、顱腦出血等，影響動眼神經(jīng)，也可能會出現(xiàn)看東西重影的情況。"

語音時長02:07''

李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院

2021/08/10收聽(31318)

眼睛看東西有重影怎么辦

"眼睛看東西有重影最常見的原因是屈光不正，例如散光造成的視物不清、重影，需要去醫(yī)院做驗光檢查。如果通過配眼鏡就能看得很清楚，就證實是由于屈光不正導(dǎo)致的重影，很容易得到解決。還有種情況，看東西重影跟全身情況有關(guān)，常見的原因有糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)病變，比如腦腫瘤、腦血管疾病都會引起事物重影，還有內(nèi)分泌因素，像甲亢引起的甲狀腺相關(guān)眼病，雙眼眼球突出、眼軸不在同一條水平線上也會看東西重影。眼眶壁骨折，眼肌被嵌頓在骨折的骨折縫里，視物也會出現(xiàn)重影，甚至頭暈的現(xiàn)象。出現(xiàn)這些情況需要到眼科做詳細的檢查，找出原發(fā)病變進一步給予治療。"

語音時長01:40''

王蔚│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/04/27收聽(60092)

眼睛看東西有重影是出現(xiàn)了什么問題

人有2只眼睛，很多人的2個眼睛在看東西時突然就發(fā)現(xiàn)一個重影，眼睛看東西出現(xiàn)重影的現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱...

王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院

2023/11/13播放(35710)

突然雙眼看東西有重影怎么回事

"雙眼同時看東西時把一個東西看成兩個，稱為雙眼復(fù)視，如果這種情況突然出現(xiàn)，常見原因是支配眼球運動的眼外肌，或者是支配眼外肌的腦神經(jīng)發(fā)生了病變，比如眼眶骨折會壓迫或者卡住眼外??；眶內(nèi)腫瘤、眶內(nèi)出血會壓迫眼外??；外傷或者手術(shù)會損傷眼外肌。另外重癥肌無力、甲亢、糖尿病等，會引起眼外肌的功能異常，從而導(dǎo)致眼球運動障礙。腦出血、缺血、占位等，會壓迫支配眼外肌的腦神經(jīng)。還有一些其它的因素，比如眼鏡不合格、藥物和酒精中毒等也會引起雙眼復(fù)視。"

語音時長01:16''

陳國玲│山東大學(xué)第二醫(yī)院

2019/11/22收聽(24006)

眼睛看東西有重影頭暈怎么回事

"眼睛看東西的時候出現(xiàn)重影、頭暈這些表現(xiàn)，這是復(fù)視的癥狀，引起這種情況的原因主要有以下幾種：第一、斜視，這種情況也是一個比較常見的眼部疾病。對于這種情況的治療，要根據(jù)斜視的類型來決定，有一些斜視是可以保守治療的，比如配戴眼鏡，而大部分的斜視都是需要手術(shù)來治療的。第二、見于局部的神經(jīng)異常疾病，比如動眼神經(jīng)麻痹引起的眼球運動異常，就有可能出現(xiàn)復(fù)視。對于這種情況需要給予營養(yǎng)神經(jīng)對癥治療。所以出現(xiàn)了這種癥狀以后，一定要到醫(yī)院進行詳細的檢查。只有明確了具體的病因，才能選擇正確的治療方法，疾病才能得到有效的治療并恢復(fù)，千萬不要盲目的治療或者用藥。"

語音時長01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/08/13收聽(94552)

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