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張建萍
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

為什么打了黃體酮還不來月經(jīng)

2023-09-19 17:18播放 :

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患者注射黃體酮藥物后無月經(jīng)來潮，原因有以下幾點(diǎn)：

1、停藥時間短：使用黃體酮進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療后，停藥7天左右會出現(xiàn)月經(jīng)來潮，注射黃體酮后患者過早觀察月經(jīng)來潮情況；

2、妊娠：停藥7天以上無月經(jīng)來潮，可進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)或抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素水平；

3、子宮內(nèi)膜較?。何窗l(fā)生撤退性出血，可檢查性激素六項(xiàng)判斷體內(nèi)雌激素水平是否正常，必要時需口服雌激素類藥物進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。

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打了黃體酮還不來月經(jīng)

"應(yīng)用黃體酮治療閉經(jīng)，在黃體酮應(yīng)用的過程中是不會來月經(jīng)的，一般在停用黃體酮一周以上，會出現(xiàn)陰道的出血。如患者已停用黃體酮一周以上，仍未月經(jīng)來潮，此時需行婦科超聲及女性激素六項(xiàng)檢查，以明確子宮內(nèi)膜的厚度和雌二醇的水平，若子宮內(nèi)膜厚度仍然較薄，雌二醇水平較低，證明體內(nèi)的雌激素水平過低，使得應(yīng)用孕激素也無法月經(jīng)來潮。此時需行雌孕激素序貫治療，每日可用補(bǔ)佳樂2mg，連用14天之后，加用黃體酮同時并用補(bǔ)佳樂治療14天，停藥之后一周左右應(yīng)該會有月經(jīng)來潮。"

語音時長01:18''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2019/07/17收聽(58958)

為什么打了黃體酮還不來月經(jīng)

打了黃體酮還不來月經(jīng)，可能考慮以下幾種情況：

李艷麗│湖北省婦幼保健院

2023/06/05播放(81666)

打了黃體酮還不來月經(jīng)怎么辦

"女性的月經(jīng)來潮需要兩種激素，一個叫雌激素，另一個叫孕激素，也叫做黃體酮。因某種原因不來月經(jīng)的時候要考慮是孕激素不足，沒有排卵就沒有孕激素，所以不會來月經(jīng)，醫(yī)生會先用黃體酮，一般停藥7-10天會來月經(jīng)，不來月經(jīng)有以下幾種可能：一、去醫(yī)院驗(yàn)?zāi)蚩纯词遣皇菓言辛?，如果懷孕則用黃體酮是有保胎作用的，不會來月經(jīng)。二、有可能是體內(nèi)抑制過度，比如雌激素都沒有了，光給孕激素是不會來月經(jīng)的，這時候可能要雌激素、孕激素同時應(yīng)用，進(jìn)行人工周期才能來月經(jīng)。"

語音時長01:11''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2020/03/28收聽(46510)

打了黃體酮還不來月經(jīng)是怎么回事

"打了黃體酮還不來月經(jīng)，如果有過性生活，需要進(jìn)行人絨毛膜促性腺激素水平的檢測，以排除懷孕的可能性。如果沒有妊娠，則可能是內(nèi)分泌功能、子宮內(nèi)膜方面的異常，如生殖器官炎癥、腫瘤、營養(yǎng)不良、顱內(nèi)疾病，其他內(nèi)分泌功能失調(diào)，如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能異常、糖尿病、席漢綜合征等引起，可以進(jìn)一步抽血化驗(yàn)性激素水平、子宮附件彩超、CT等明確病因，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整體內(nèi)激素水平、去除病因，合理用藥治療，正常情況下打了黃體酮會在停藥一個星期內(nèi)月經(jīng)來潮。"

語音時長01:13''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/15收聽(54816)

打了黃體酮月經(jīng)還不來怎么辦

"黃體酮屬于天然的孕激素，可以幫助子宮內(nèi)膜快速增長，同時起到催月經(jīng)的作用。在進(jìn)行黃體酮注射之后，不是注射之后就會立即來月經(jīng)，需要一個過程。用黃體酮5天之后停藥，間隔7天才可能會來月經(jīng)。如果只是打了1天，幫助子宮內(nèi)膜增長不會那么快，需要一定的時間觀察，可以觀察5-7天看月經(jīng)來不來。如果月經(jīng)還不來，建議最好還是去醫(yī)院做彩超檢查，判斷子宮內(nèi)膜的厚度。如果子宮內(nèi)膜厚度還是非常薄，建議最好還是進(jìn)行黃體酮繼續(xù)注射。如果非常厚，只能等等月經(jīng)，不建議用藥任何藥物，以免會對身體產(chǎn)生影響。"

語音時長01:11''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/03/20收聽(29938)

打了黃體酮還不來月經(jīng)怎么回事

"打了黃體酮還不來月經(jīng)，一般要考慮到時間太短，子宮內(nèi)膜太薄，懷孕的可能性比較大。其是一種孕激素，注射黃體酮停藥以后3-7天，會導(dǎo)致有月經(jīng)來臨。如果停藥的時間太短，也不來月經(jīng)，可以先觀察幾天。子宮內(nèi)膜需要增長到一定的厚度，在孕激素的刺激下才會引起有剝脫性的出血。內(nèi)膜太薄，注射黃體酮以后也沒有效果，所以不會引起陰道流血。如果發(fā)生過性關(guān)系，沒有避孕或者避孕失敗，要考慮到懷孕。這時做早孕試紙檢測，顯示陽性，注射黃體酮沒有用。"

語音時長01:16''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/06/14收聽(33966)

打了黃體酮還不來月經(jīng)怎么辦

"打了黃體酮還不來月經(jīng)跟多方面因素有關(guān)。黃體酮屬于孕激素的藥物，一般孕激素藥物針對體內(nèi)有一定雌激素水平的女性來進(jìn)行調(diào)經(jīng)，相對效果比較好。如果體內(nèi)的雌激素水平很低，內(nèi)膜很薄，單純性使用黃體酮來進(jìn)行調(diào)經(jīng)可能效果并不是很好，月經(jīng)還無法來潮，所以在使用黃體酮調(diào)經(jīng)之前，最好通過彩超檢查內(nèi)膜的厚度。如果內(nèi)膜還很薄，單純性使用黃體酮可能并不一定馬上月經(jīng)會來潮的，必要時還需要配合補(bǔ)佳樂等雌激素的藥物聯(lián)合來進(jìn)行對癥治療的。體內(nèi)有一定的雌激素水平的，內(nèi)膜也有一定的厚度的，但是打了黃體酮為什么還不來，考慮可能是黃體酮的時間和劑量都沒有達(dá)到規(guī)定的范圍，可能是時間太短或者是劑量過小，都可能導(dǎo)致內(nèi)膜無法正常脫落，月經(jīng)也是無法來潮的。所以使用黃體酮最好是在門診醫(yī)生的醫(yī)囑下來進(jìn)行治療的。使用前最好通過B超檢查，觀察內(nèi)膜的厚度以后再考慮黃體酮來進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療，這樣相對可能效果更好一點(diǎn)。"

語音時長01:37''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/06/21收聽(210)

打了3針黃體酮月經(jīng)還不來的原因

打了3針黃體酮月經(jīng)還不來的原因，具體如下：

1、時間沒到：打了3針黃體酮月經(jīng)還不來...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/30播放(26974)

黃體酮打了三天還不來怎么回事

"黃體酮打了3天，還沒有來月經(jīng)，請不要著急。在應(yīng)用外源性的黃體酮調(diào)整月經(jīng)的時候，在用藥期間是不會來月經(jīng)的，只有停了藥以后，藥物的有效濃度下降，子宮內(nèi)膜才會出現(xiàn)撤退性的出血，臨床表現(xiàn)來月經(jīng)。所以，一般在停藥之后3天-7天之內(nèi)會來月經(jīng)。如果停了黃體酮，8天還沒有來月經(jīng)，一定去醫(yī)院檢查，首先要排除懷孕的可能。另外，如果沒有懷孕，要排除其它的器質(zhì)性病變，比如盆腔的腫瘤，還有子宮內(nèi)膜的損傷所引起的停經(jīng)。"

語音時長01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/08/20收聽(88778)

為什么吃了黃體酮還不來月經(jīng)

正常情況下不來月經(jīng)，如果要是用黃體酮調(diào)理之前，首先得看一下內(nèi)膜，如果子宮內(nèi)膜特別薄，吃了黃體酮也是來不了的。再有吃完黃體酮得看吃的劑量，達(dá)不到劑量也不會來月經(jīng)的。再有吃完黃體酮，一般是停藥3到7天會來月經(jīng)，那吃完了多久沒達(dá)到這個時間也不會來月經(jīng)的。所以吃了黃體酮如果還不來月經(jīng)的話，如果劑量也正常、是適當(dāng)?shù)臅r機(jī)吃的黃體酮，吃完以后還不來月經(jīng)，那首先早孕試紙做一下，看是不是懷孕了。如果化驗(yàn)不是懷孕的話，用了黃體酮都不來月經(jīng)，那考慮垂體方面有問題，必須到醫(yī)院做進(jìn)一步檢測，看一下有沒有垂體方面的問題導(dǎo)致了月經(jīng)失調(diào)，是不是垂體性閉經(jīng)。所以吃了黃體酮還不來月經(jīng)，再排除前懷孕的情況下，應(yīng)該做一下垂體方面的檢測，查找一下導(dǎo)致不來月經(jīng)的原因，再對癥治療。

語音時長01:18''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/14收聽(49542)

打了黃體酮幾天來月經(jīng)

打了黃體酮，一般情況下14天之內(nèi)，會有正常的月經(jīng)來潮。如果打了黃體酮，超過了14天沒有月經(jīng)來潮，需要進(jìn)一步檢查性激素六項(xiàng)以及婦科彩超。通過性激素六項(xiàng)檢查，了解一下患者的卵巢功能。如果患者的卵巢功能提示絕經(jīng)后改變，這種情況需要進(jìn)一步行激素替代治療，激素替代治療之前，需要做婦科查體，排除禁忌后方可進(jìn)行。打了黃體酮超過14天，沒有來月經(jīng)，若是子宮內(nèi)膜引起的，比如人工流產(chǎn)造成的內(nèi)膜受損，或者得了結(jié)核，引起子宮內(nèi)膜的破壞。對于這種情況，如果患者的內(nèi)分泌及性激素六項(xiàng)檢查是正常的，排卵是正常的，這種情況不需要特殊處理。

語音時長01:28''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/10/24收聽(60638)

黃體酮打了幾天來月經(jīng)

"黃體酮就是一種孕激素，可以使因?yàn)檫t遲不來月經(jīng)，增厚的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诙l(fā)生脫落導(dǎo)致來月經(jīng)，因此一般是用黃體酮后停藥3-7天即可來月經(jīng)。子宮內(nèi)膜是受體內(nèi)的雌孕激素周期性調(diào)節(jié)的，雌激素可以使得子宮內(nèi)膜增生，而孕激素可以使得子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘母淖儭．?dāng)體內(nèi)雌孕激素水平下降的時候，子宮內(nèi)膜就脫落，就發(fā)生月經(jīng)。對于有些內(nèi)分泌失調(diào)的病人，例如月經(jīng)稀發(fā)、多囊卵巢或者黃體功能不全，這些人會出現(xiàn)月經(jīng)的失調(diào)。當(dāng)出現(xiàn)不來月經(jīng)時，醫(yī)生就會用黃體酮注射或者口服黃體酮促使來月經(jīng)。一般在用黃體酮以后是在停藥的3-7天就會來月經(jīng)。還有一些人可能還沒有停藥就來月經(jīng)，這時就要把藥物停了。還有一些人用黃體酮以后不來月經(jīng)，這時先是要除外懷孕。另外，還可能是因?yàn)轶w內(nèi)的雌激素水平也不夠，所以在碰到這種問題的情況下僅僅使用黃體酮不能夠來月經(jīng)。在月經(jīng)期建議女性要多注意休息，避免著涼、感冒，注意攝入的食物營養(yǎng)均衡。月經(jīng)期建議多吃新鮮的水果和蔬菜，同時還要注意牛奶、雞蛋等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入。"

語音時長01:36''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/25收聽(47384)

月經(jīng)不來打黃體酮可以嗎

"月經(jīng)不來，如果排除早孕，并且彩超顯示子宮內(nèi)膜增厚是可以注射黃體酮促經(jīng)的。引起女性月經(jīng)不來的原因較多，如果是有正常性生活的女性而又沒有采取安全有效的避孕措施，月經(jīng)超期一周以上建議可以用早早孕試紙檢測是否懷孕也可以去醫(yī)院抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素。如果數(shù)值超過10IU\/L，基本可以確定早孕，也就沒有必要注射黃體酮促經(jīng)了。如果是確定沒有懷孕，而彩超檢查子宮內(nèi)膜增厚可以連續(xù)注射黃體酮三天，然后停藥等待月經(jīng)來臨。如果是偶爾的月經(jīng)推遲并且確定沒有早孕，有可能與過度疲勞、焦慮等原因有關(guān)，建議調(diào)理心態(tài)、放松心情、注意休息、月經(jīng)也可以恢復(fù)正常。"

語音時長01:16''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/07收聽(11036)

打了黃體酮多久來月經(jīng)

黃體酮一般要連續(xù)注射3-5天，停藥后3-7天左右會來月經(jīng)。如果有其它異常情況，可能不來月經(jīng)或者...

智明春│北京醫(yī)院

2023/10/20播放(76828)

為什么吃了黃體酮月經(jīng)還是不來

服用黃體酮后還未月經(jīng)來潮的原因有以下幾點(diǎn)：

1、懷孕：是最常見的原因，如果已經(jīng)懷孕...

黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/04/08播放(55000)

打黃體酮月經(jīng)還不來怎么辦

"打黃體酮月經(jīng)還不來，需要進(jìn)行子宮附件B超、抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素、內(nèi)分泌功能等檢查。如果有過性生活，沒有采取有效的避孕措施，有可能是懷孕。也可能是其它原因引起的月經(jīng)不調(diào)，如精神過度緊張、焦慮、過度節(jié)食或是運(yùn)動減肥導(dǎo)致營養(yǎng)不良、體脂下降，垂體腫瘤、卵巢功能異常、子宮內(nèi)膜受破壞等。根據(jù)檢查結(jié)果再進(jìn)行對癥治療，一般打了黃體酮之后，會在停藥后一個星期內(nèi)出現(xiàn)撤退性出血，也就是月經(jīng)來潮。保持好樂觀積極、平穩(wěn)的心態(tài)，少熬夜。"

語音時長01:11''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/13收聽(79266)

月經(jīng)不來打黃體酮好嗎

月經(jīng)不來打黃體酮，對于大部分人而言，確實(shí)有用處，但并不是所有的人都需要打黃體酮，也并不是打黃體...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/11/30播放(46053)

月經(jīng)不來可以打黃體酮嗎

"如果月經(jīng)不來，在排除懷孕的前提下，可以肌肉注射黃體酮，每天一次，一次20mg，連續(xù)肌肉注射3天，停藥以后3-7天就會來月經(jīng)。要注意在肌肉注射黃體酮期間一定不要隔一天再打，會引起陰道不規(guī)則出血。對黃體酮過敏的病人也不可以肌肉注射黃體酮。如果停藥以后第8天仍然沒有來月經(jīng)，建議去醫(yī)院排除卵巢功能早衰、盆腔結(jié)核、多囊卵巢綜合征以及盆腔腫瘤所引起的停經(jīng)，臨床上需要做B超檢查，抽血化驗(yàn)性激素六項(xiàng)，并且根據(jù)結(jié)果，臨床給予相應(yīng)的治療。"

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/03收聽(55762)

為什么吃了黃體酮月經(jīng)還是不來

"黃體酮是一種調(diào)整月經(jīng)周期的藥物，如果吃了黃體酮停藥7-10天仍沒有來月經(jīng)，應(yīng)及時到醫(yī)院行血HCG以及彩超的檢查，排除是否因?yàn)閼言幸鸬脑陆?jīng)不來。引起月經(jīng)不來的原因很多，比如卵巢早衰，反復(fù)宮腔操作造成宮腔粘連、多囊卵巢綜合征等等，黃體酮僅僅適用于孕激素不足所引起的停經(jīng)。如果月經(jīng)不來要及時到醫(yī)院找醫(yī)生檢查，查找原因，對癥治療。黃體酮是處方藥，必須在醫(yī)生的檢查后排除病變，彩超檢查提示內(nèi)膜具有一定的厚度才可以用藥，自己反復(fù)的使用黃體酮會導(dǎo)致卵巢早衰、子宮內(nèi)膜越來越薄等危害。"

語音時長01:13''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/12/05收聽(64896)

月經(jīng)不來打黃體酮好嗎

月經(jīng)不來打黃體酮是否合適需具體情況具體分析，結(jié)合女性不來月經(jīng)的原因，同時進(jìn)行相應(yīng)檢查才可決定是...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/11/01播放(55460)

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