山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院
第二病區(qū)內科
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如果患者出現(xiàn)腳疼,首先要明確原因,常見的原因如下:1、外傷:局部有無骨折或者軟組織受損;2、痛風:好發(fā)于第一跖趾關節(jié)處,同時伴有關節(jié)的紅、腫、熱;3、如果腳疼位于足跟,多見于50歲以上的老年人,可能與退行性骨關節(jié)病變或者骨質增生有關。因此,臨床上如果患者出現(xiàn)了腳疼,一定要及時就醫(yī),明確病因,再給予正規(guī)的治療。
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腳痛在臨床中是比較常見的病癥,導致這種病癥的原因非常多,如非病理性因素,劇烈活動、鞋子不合適,... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/03/31播放(34553)
腳痛在臨床中是比較常見的病癥,導致這種病癥的原因非常多,如非病理性因素,劇烈活動、鞋子不合適,...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/03/31播放(34553)
"臨床上導致腳疼的原因是多種多樣的:1、靜脈曲張,當下肢即小腿的靜脈出現(xiàn)曲張的時候,就導致靜脈回流受阻即靜脈里的血液變多,無法及時返回到心臟。這些淤堵的血液可以壓迫刺激到腳部的感覺神經(jīng),從而產(chǎn)生腳疼的感覺。2、對于年齡較大并且生活在比較潮濕、寒冷的地方的人,考慮腳底的動脈或者靜脈栓塞。會導致栓塞部位的血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,這個部位的血液就會淤積,相應的動脈或者靜脈就會擴張,同時也會牽拉到神經(jīng)也會產(chǎn)生腳疼的感覺。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/12/30收聽(33612)
"出現(xiàn)腳疼的癥狀:1、對于年齡比較大,并且生活在比較寒冷、潮濕的地方的人,考慮是由于腳底的靜脈或動脈栓塞,導致栓塞部位的血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,就會導致這個部位血液瘀積,相應的靜脈或動脈就會擴張,同時也會牽拉到神經(jīng),產(chǎn)生腳疼的感覺。2、還有就是當下肢出現(xiàn)靜脈曲張的時候,導致靜脈回流受阻,就是靜脈里面的血液變多,無法及時的返回心臟,這種瘀堵的血液可以壓迫刺激到腳部的感覺神經(jīng),從而產(chǎn)生腳疼的癥狀。所以出現(xiàn)腳疼的癥狀,首先患肢避免負重、臥床休息、抬高患肢,給予疼痛部位局部的理療,外用活血化瘀、消炎止痛的藥物對癥治療。如果短期之內沒有任何的緩解,一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診,不要耽誤病情。"
牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/04收聽(81236)
"腳作為人體的承重結構,行走、跑步等活動需要足的參與。老年人、肥胖人群、經(jīng)常參加體育鍛煉的人群,比較容易發(fā)生腳痛。許多運動員經(jīng)常發(fā)生足部疼痛,主要是由于足部受到了外傷,包括韌帶的損傷、骨折因素。有些人說我沒有外傷,怎么也出現(xiàn)這個部位的疼痛?足是人體的承重結構,人過多的、不停的行走、跑動過程中,有些足趾容易出現(xiàn)應力性骨折,這種情況多見于活動過多、體力活過重的人群;有些人穿上了不合腳的鞋子,足部軟組織受到擠壓、摩擦等物理損傷,也可以出現(xiàn)疼痛;還有一些人平時生活中多飲酒、高蛋白飲食,可以出現(xiàn)疼痛,這種情況多見于飲食不合理導致的痛風,比較多見于第1跖趾關節(jié)紅腫、疼痛。還有一些人群長期發(fā)作足底部位疼痛,這種情況多見于足底筋膜炎所導致的。所以腳痛的原因各種各樣,具體的需要根據(jù)疼痛的發(fā)生部位、疼痛時是否伴隨其他的癥狀,以及個人的具體情況來進行綜合的判斷。"
夏成志│隨州市中心醫(yī)院
2018/07/23收聽(96808)
"導致腳中間疼痛的原因有很多,比如過度疲勞導致骨裂或者患有足底筋膜炎,也會導致腳中間疼痛,有時痛風疾病也會引發(fā)腳中間的疼痛。當疼痛的原因無法確定時,患者要到醫(yī)院進行檢查方便確診,也方便醫(yī)生做出治療方案,確保最大程度改善患者的痛感。需要患者注意的是治療過程中不要保持長時間的站立或者熬夜,一定要適當?shù)男菹ⅰ2灰秤酶鞣N辛辣口味刺激食物,也可以適當?shù)倪\動,多喝水,也可以在足底進行刮痧、按摩、針灸來緩解足部的疲勞。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/23收聽(27346)
"腳突然痛,如果有外傷的情況下,需進行X線攝片檢查,排除骨折和韌帶損傷。如果沒有外傷的情況下,需考慮是否為跟部滑囊炎或者跟痛癥。跟部滑囊炎是指在滑囊部受到反復的牽拉和摩擦等刺激,引起足跟部的損傷、疼痛或腫脹等炎癥反應,在40-60歲好發(fā),男性多于女性。而跟痛癥往往是由于久行或久站,造成足底部皮膚、皮下脂肪、筋膜負擔過重,引起勞損和退變所致,也可以是由于跟骨骨刺的發(fā)生,由慢性炎癥而致的疼痛。在治療上,二者均要建議注意休息,避免久站、久立,鞋子以寬松、軟底為宜,避免直接壓迫跟部。如疼痛明顯,可以結合局部封閉治療,可以配合中藥外用熏洗,以養(yǎng)血舒筋、溫經(jīng)止痛。可以配合推拿手法,進行推壓、擠按、彈撥治療,使局部氣血疏通,疼痛癥狀得以減輕。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2021/05/15收聽(50732)
"在臨床上,病人出現(xiàn)了腳邊疼痛的現(xiàn)象,導致這種現(xiàn)象的病癥有很多。比如,病人患有了L5-S1節(jié)段的椎間盤突出,由于髓核突出刺激硬膜囊壓迫了神經(jīng)根,就會導致神經(jīng)所支配的區(qū)域,腳邊部位、足背、小腿外側等部位都可以產(chǎn)生疼痛,而且還會伴有麻木等情況。如果病人患有腓總神經(jīng)損傷,也會出現(xiàn)這種疼痛現(xiàn)象。另外,病人的腳部由于受到急性外傷,或者長時間著涼、慢性勞損,都可以導致腳部的肌肉軟組織發(fā)生損傷,在肌肉內產(chǎn)生乳酸代謝障礙,都會產(chǎn)生疼痛的現(xiàn)象。所以病人出現(xiàn)了這種情況后,要減少活動、臥床休息,可以采取正確的對癥治療,就能夠緩解這種疼痛現(xiàn)象。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/13收聽(96838)
腳疼見于下列情況:第一、是動脈系統(tǒng)的疾病,若動脈硬化閉塞癥,老年病人出現(xiàn)較多,尤其有基礎高血壓病、糖尿病,及常年吸煙的患者。會導致下肢動脈硬化,會有斑塊形成,嚴重的還會出現(xiàn)下肢動脈栓塞。病人表現(xiàn)為足部疼痛、發(fā)涼、麻木,甚至會出現(xiàn)壞疽。早期應積極給予擴血管等對癥治療,必要時可進行介入治療。第二、部分由于骨質退化、骨質增生所導致,局部有骨刺形成或是筋膜炎,也會出現(xiàn)疼痛,嚴重還會出現(xiàn)活動受限及腫脹,必要時可選擇手術,將增生的骨刺切除,平時適當進行理療。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/08收聽(60684)
"患者出現(xiàn)腳疼的原因,主要看了以下幾種情況:1、解剖學異常:此時需要排除解剖學的變異,例如扁平足、弓形足或者踝關節(jié)內翻。2、跖痛癥:多見于跖痛癥,往往是由于伸肌腱緊縮或者槌狀趾畸形、莫頓神經(jīng)瘤、類風濕性關節(jié)炎、雞眼、硬結、足底疣等。3、骨關節(jié)炎:如第一跖趾關節(jié)骨關節(jié)炎,或者是拇趾滑囊炎、痛風、籽骨炎,還有就是足背腫脹。這里又包括了伸肌腱鞘炎、蜂窩組織炎、跖骨疲勞性骨折、反射性的交感神經(jīng)營養(yǎng)不良、背側拇囊炎等。此外還有第五跖趾關節(jié)的小拇囊炎,還有牽涉痛,這里的牽涉痛既包括了腰椎神經(jīng)根的疼痛癥狀,也包括了跗管癥狀和腓腸肌撕裂的癥狀。4、骨折:如果是有外傷、高處墜落等,出現(xiàn)了足部疼痛、活動受限、局部腫脹等局部偏紫,多考慮骨折,這需要結合X線或者CT加三維重建來明確診斷。"
2021/06/23收聽(35032)
"腳中間疼,臨床上常見的原因主要有以下幾種情況:一、腳掌間隙化膿性感染,多是由于腳部皮膚破潰后,患者沒有盡快的消毒處理,皮膚表面的細菌順破口進入腳底而引起的急性炎癥反應?;颊呖砂橛心_部明顯的腫脹、皮溫升高以及疼痛癥狀。此時需要盡快的行手術切開腳掌間隙,引流出間隙內的積液、積膿。加強靜脈抗感染治療,腳中間疼痛的癥狀可較快的緩解。二、痛風,體內嘌呤代謝異常的患者若進食較多海鮮、動物內臟等食物,會造成體內尿酸指標明顯升高,大量尿酸堆積在腳部關節(jié)等處,可引起腳中間明顯的疼痛癥狀。此時患者可口服秋水仙堿、碳酸氫鈉,腳部外敷玄明粉來改善腳中間疼痛的癥狀。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/13收聽(20200)
"腳忽然很疼主要是兩方面的原因,具體如下:第一、有可能是在進行活動的時候,比如進行劇烈的跳躍、跑動,都有可能會導致腳部的肌肉突然用力,有可能會超過肌肉的負荷量而出現(xiàn)肌肉拉傷的情況,這樣會在局部形成腫脹、炎性水腫,并且也會傷到腳部的神經(jīng),就會導致忽然的疼痛感。第二、由于腳部在勞累、受涼之后,肌肉組織變得比較緊張,血循環(huán)也比較慢,局部所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物,比如乳酸、炎癥等有明顯的堆積,會形成炎癥病灶,在進行腳步活動的時候有可能會突然刺激到這些炎癥的病灶,就會導致腳部突然出現(xiàn)很疼的感覺。這種情況一般經(jīng)過腳部適當?shù)幕顒?,走路疼痛的癥狀就很快能夠緩解。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/09/11收聽(61006)
"腳突然很疼,可由多種原因引起:第一、外傷,外力作用可以導致骨或軟組織損傷,產(chǎn)生疼痛的情況,一般疼痛較劇烈,有明顯的外傷時可以協(xié)助診斷。第二、腰椎間盤突出,當腰椎間盤向后突出刺激椎管內的神經(jīng)或神經(jīng)根時,可以導致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木的臨床癥狀,表現(xiàn)為腳疼痛,一般行腰椎CT、核磁共振可以明確診斷。第三、患者出現(xiàn)痛風時也可表現(xiàn)為腳突然很疼,既往患者有血尿酸增高的病史,如果近期又服用海鮮、啤酒,很容易導致痛風急性發(fā)作,引起腳大拇趾處紅、腫、熱、痛的臨床癥狀,行實驗室檢查、影像學檢查可以明確診斷。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2021/05/13收聽(44774)
"對于引起腳中間疼痛的原因,具體如下:1、足底腱膜炎:足底腱膜的起點在跟骨,終止點在趾骨的基底部,如果平時有過多的體育運動,或者經(jīng)常負重行走,容易使足底腱膜長時間受到高負荷,其張力會增高,出入的皮神經(jīng)常會受到卡壓,因此會出現(xiàn)足底腱膜區(qū)域的疼痛,主要表現(xiàn)為腳底心的疼痛。2、平足癥:這時足弓塌陷或消失,足弓緩沖、吸收人體負荷的能力會消失,會使足底腱膜承受較大的負荷。因此,在正常的活動量下,就會出現(xiàn)足底腱膜的炎癥,表現(xiàn)為足底的疼痛。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/18收聽(72134)
"如果是腳掌的前面疼痛,一般考慮是足底筋膜炎。足底筋膜起自跟骨,終止點是在趾骨的基底部,如果平時過多的進行體育運動,或者進行負重活動,比如上下樓梯、挑擔行走、舉重、背很重的書包行走,都可以引起足底筋膜,受到的應力負荷增加,久而久之會出現(xiàn)足底腱膜的勞損和無菌性炎癥,主要表現(xiàn)為足底腱膜的體表投影區(qū)疼痛,可以表現(xiàn)為前腳掌疼痛,也可以表現(xiàn)為腳底心疼痛。如果是腳背的前面疼痛,一般考慮是足背筋膜炎,足背筋膜炎多由于穿不合適的鞋子引起,比如鞋子過小,容易引起斜面和足背相互摩擦,久而久之會引起足背疼痛。"
2021/06/17收聽(16662)
"對于腳中間疼,走起來也疼的原因,具體如下:第一、腳部外傷:如腳部扭傷、砸傷,均可以導致腳中間疼痛,負重行走時疼痛癥狀更為嚴重,拍攝X光片可能會發(fā)現(xiàn)骨折線。第二、局部的肌肉勞損:如足底筋膜的肌肉勞損,會表現(xiàn)為腳部中間下方疼痛,并伴有負重行走時疼痛癥狀加重。如果腳部中間出現(xiàn)疼痛癥狀,要早期診斷、早期治療,才能使臨床癥狀得到快速的緩解。如果為筋膜炎癥,通常采用體外沖擊波治療、推拿按摩治療,迅速改善局部的炎癥,減輕疼痛。如果為骨折,則需要進行手法復位外固定或者切開復位內固定,才可以穩(wěn)定骨折端,恢復局部的連續(xù)性,使疼痛癥狀得到徹底緩解。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/18收聽(45438)
"熱水泡腳出現(xiàn)腳疼,主要有兩種原因:第一種,腳部局部本身有損傷,比如跑步、走路過程當中輕微的拉傷、扭傷,雖然當時感覺不甚明顯,但是在熱水泡腳的時候,會導致?lián)p傷部位血管出血的位置出血量逐漸增加,會導致局部腫脹,并且腫脹能夠對周圍的末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激,會導致腳部出現(xiàn)疼痛感。第二種,小腿或者腳部的靜脈回流出現(xiàn)問題,比如出現(xiàn)血栓,會導致靜脈回流下降,在進行泡腳的時候,動脈血由于泡腳之后血液供應增加,而靜脈回流變的減少,會導致局部腫脹更加明顯,周圍的神經(jīng)產(chǎn)生刺激,會出現(xiàn)疼痛的感覺。"
2019/04/16收聽(31520)
走路腳疼的原因很多,發(fā)生于前足疼痛,常見有拇外翻導致拇囊炎。老年人軟組織松弛,前足脂肪墊薄弱,... 趙子義│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/16播放(99486)
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趙子義│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/16播放(99486)
腳踝骨疼痛可由以下因素導致:1、可由關節(jié)炎引起;2、可由距骨、軟骨... 胡勇│山東大學第二醫(yī)院 2023/01/27播放(50108)
腳踝骨疼痛可由以下因素導致:
1、可由關節(jié)炎引起;
2、可由距骨、軟骨...
胡勇│山東大學第二醫(yī)院
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腳內側疼痛若疼痛發(fā)生在膝關節(jié)內側,多見于50-70歲的老年患者,為骨質增生導致,醫(yī)學上稱為骨關... 任天麗│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/06/10播放(93734)
腳內側疼痛若疼痛發(fā)生在膝關節(jié)內側,多見于50-70歲的老年患者,為骨質增生導致,醫(yī)學上稱為骨關...
任天麗│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/06/10播放(93734)
"腳突然疼痛不能走路,最常見的原因有以下幾種。第一就是局部的感染。感染由于腫脹刺激周圍的軟組織而出現(xiàn)疼痛,一般伴有發(fā)熱或者是局部的紅腫。第二個常見的原因,就是趾腱膜炎。趾腱膜炎是一種慢性牽拉性損傷而引起趾腱膜的慢性炎癥,一般只是局部的壓痛,或者是局部的走路時疼痛,一般不伴有紅腫。第三個常見的原因,就是關節(jié)炎。風濕性關節(jié)炎,還有痛風性的關節(jié)炎也是比較常見的。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(25422)
山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 楊秀萍
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西安交大附屬二院 高宗強
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京煤集團總院 安娜
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武漢協(xié)和醫(yī)院 張波
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