阿卡波糖片的禁忌證主要有如下幾點(diǎn):
1、對阿卡波糖或者里面的非活性成份過敏的患者禁用;
2、有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用,尤其患有炎癥性腸病的患者禁用;
3、患有因?yàn)槟c脹氣而有可能惡化的疾病,比如嚴(yán)重疝氣、腸梗阻、腸潰瘍等患者禁用;
4、嚴(yán)重的腎功能損傷,比如肌酐清除率已經(jīng)低于25ml/min的患者禁用;
5、患有嚴(yán)重肝病、嚴(yán)重肝功能不全,以及肝硬化的患者禁用;
6、患有糖尿病酮癥酸中毒的患者禁用。
除了以上這6點(diǎn)禁忌證之外還需要注意,阿卡波糖片大劑量使用,有時(shí)會(huì)發(fā)生無癥狀的肝酶升高。所以在使用阿卡波糖片之后應(yīng)該考慮用藥的前6-12個(gè)月監(jiān)測肝酶的變化。一旦觀察到肝酶升高,尤其是在持續(xù)升高的情況下,需要考慮減少劑量,或者停止治療。因?yàn)槟壳皣庖呀?jīng)有報(bào)告致死性的爆發(fā)性肝炎,但是與阿卡波糖的關(guān)系尚不明確。
阿卡波糖可以使蔗糖分解為果糖和葡萄糖的速度更加緩慢,因此如果一旦發(fā)生急性低血糖,不能用蔗糖進(jìn)行救治,要隨身攜帶含有葡萄糖的食物及時(shí)糾正低血糖反應(yīng)。嚴(yán)重的低血糖狀況需要靜脈輸注葡萄糖,或者注射胰高血糖素。