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劉宏建
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

耳鼻喉科

扁桃體發(fā)炎一定要做手術(shù)嗎

2023-11-10 10:05播放 :

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扁桃體發(fā)炎手術(shù)有指征，要在有手術(shù)指征的情況下做手術(shù)，而不是扁桃體發(fā)炎就切除扁桃體。扁桃體是人體的免疫器官，如果切除扁桃體，可能會(huì)對局部免疫造成損傷，所以扁桃體不能隨便切。切除扁桃體的手術(shù)指征包括以下幾項(xiàng)：

1、扁桃體反復(fù)發(fā)炎：1年超過4-5次；

2、扁桃體肥大：扁桃體肥大影響呼吸、吞咽，睡覺打呼嚕、憋氣、晚上睡不好、缺氧造成心臟缺血甚至高血壓；

3、引起其它部位疾病：扁桃體反復(fù)發(fā)炎會(huì)引起人體其它部位疾病，如腎炎、心肌炎、難治的皮膚病、牛皮癬、關(guān)節(jié)炎等；

4、占位病變：扁桃體占位病變也要切除。

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扁桃體發(fā)炎要做手術(shù)嗎

"扁桃體發(fā)炎是否需要做手術(shù)主要是根據(jù)患者的病情決定，如果患者只是偶爾一次出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎，這樣的情況下不需要做手術(shù)，積極應(yīng)用藥物進(jìn)行保守治療患者的癥狀就會(huì)有明顯的改善，常用的是蒲地藍(lán)消炎口服液、羅紅霉素膠囊等。如果患者扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，比如一年4-5次，就可以考慮做手術(shù)，目前采用的是低溫等離子技術(shù)，有的時(shí)候也會(huì)用電刀做切除，患者術(shù)后疼痛感、出血的情況都較以前大大的減少，術(shù)后患者需要住院一周左右。建議患者在生活當(dāng)中多鍛煉，避免讓扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，以免需要做手術(shù)。"

語音時(shí)長01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/25收聽(26996)

扁桃體發(fā)炎能手術(shù)嗎

扁桃體發(fā)炎的情況下是不能進(jìn)行扁桃體切除術(shù)的，炎癥期間手術(shù)容易造成術(shù)中術(shù)后大出血，一般在急性扁桃體炎發(fā)作后3-4周進(jìn)行手術(shù)比較適宜，特殊情況下如果反復(fù)發(fā)作扁桃體炎不能久等，可以考慮適當(dāng)縮短圍手術(shù)期的時(shí)間，但是術(shù)前和術(shù)后均需要使用抗生素。扁桃體是人體重要的免疫器官，在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中很多患者會(huì)因?yàn)槭軟?、感冒、疲勞過度或者身體抵抗力下降而誘發(fā)扁桃體炎。扁桃體炎一般分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎，急性扁桃體炎的患者，一般的治療方式首選抗生素治療。慢性扁桃體炎的患者每年發(fā)作扁桃體的次數(shù)很多，如果次數(shù)達(dá)每年5次以上，或者曾經(jīng)有過扁桃體周圍膿腫的病史，就建議進(jìn)行手術(shù)治療。

語音時(shí)長01:22''

張彤云│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院

2020/03/17收聽(91938)

扁桃體發(fā)炎需要手術(shù)嗎

"扁桃體發(fā)炎是否需要手術(shù)主要是看患者的病情。假如患者1年只有1-2次扁桃體發(fā)炎，這樣的情況可以不手術(shù)，每次發(fā)病的時(shí)候積極對癥治療就可以。平時(shí)多鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗能力，也可以吃一些維生素C片提高免疫力。但是如果患者扁桃體經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎，有的人甚至是1個(gè)月1次，每次發(fā)炎的時(shí)候，均伴有高熱的情況，這樣的患者就可以考慮將扁桃體切除。有的時(shí)候扁桃體發(fā)炎會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)急性心肌炎或者腎炎的情況，所以可以考慮將扁桃體切除。扁桃體切除是耳鼻喉科中比較常見的手術(shù)，需要全麻做，目前采用的是低溫等離子技術(shù)，患者術(shù)后疼痛還有出血的幾率，相對來說比較低。"

語音時(shí)長01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/23收聽(59322)

扁桃體發(fā)炎需要手術(shù)嗎

扁桃體發(fā)炎是扁桃體發(fā)生炎癥性疾病，分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎，是否手術(shù)與類型有關(guān)，可見如下...

劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/09/11播放(26157)

扁桃體發(fā)炎要手術(shù)嗎

扁桃體發(fā)炎是不是要手術(shù)，和扁桃體發(fā)炎的程度、發(fā)炎的頻率，還有病灶是不是引起全身其它的并發(fā)癥有關(guān)，根據(jù)這幾個(gè)方面來恒定是不是要做手術(shù)。在急性扁桃體炎的時(shí)候，是不能做手術(shù)的。慢性扁桃體炎，有些人會(huì)經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，在有誘因的情況、身體抵抗力差時(shí)會(huì)急性發(fā)作，如果急性發(fā)作1年要達(dá)到3次以上，往往建議做扁桃體切除手術(shù)?；蛘咭?yàn)楸馓殷w發(fā)炎引起全身的并發(fā)癥，比如關(guān)節(jié)炎、腎炎。還有風(fēng)濕性心肌炎、心瓣膜炎，還有皮膚病，比如說牛皮癬、銀屑病可能會(huì)和扁桃體發(fā)炎有關(guān)系。而且病史會(huì)有一個(gè)前后的應(yīng)果關(guān)系，此時(shí)扁桃體發(fā)炎也需要做手術(shù)。

語音時(shí)長01:18''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/24收聽(37850)

扁桃體發(fā)炎嚴(yán)重嗎

扁桃體發(fā)炎是臨床上比較常見的疾病，并不算嚴(yán)重的病，扁桃體是人類的免疫器官，當(dāng)患者機(jī)體有不適時(shí)，可通過扁桃體發(fā)炎表現(xiàn)出。扁桃體發(fā)炎患者主要的癥狀是咽部疼痛、痰液分泌增多、咳嗽，有時(shí)會(huì)伴有吞咽困難、發(fā)熱。在治療上需要積極的消炎治療，可給予患者頭孢地尼分散片口服，在用藥前，需要明確患者對頭孢有沒有過敏史。用藥期間不能喝酒，同時(shí)口服蒲地藍(lán)消炎口服液、雙黃連口服液化痰治療?；颊唢埡笠e極的漱口，避免食物的殘?jiān)鼩埩?，加重扁桃體炎的癥狀?；颊咴陲嬍成?，也需要注意不能吃特別辛辣、刺激的食物。

語音時(shí)長01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/21收聽(26474)

扁桃體發(fā)炎的處理

扁桃體發(fā)炎分急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎。其處理方式具體如下：

1、急性扁桃體炎的致...

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/05播放(93524)

正常扁桃體和發(fā)炎的比較

"扁桃體是位于口咽部、舌咽部上皮下的一團(tuán)淋巴團(tuán)塊，正常扁桃體呈卵圓形，一般位于舌腭弓和咽腭弓之間的扁桃體窩內(nèi)。發(fā)炎的扁桃體會(huì)有扁桃體腫大，并有扁桃體表面的充血。腫大的扁桃體可以分為Ⅲ度，Ⅰ度腫大的扁桃體還位于扁桃體窩內(nèi)，Ⅱ度腫大超出扁桃體窩的范圍，Ⅲ度腫大的扁桃體，甚至能腫大到超過咽喉部中線的程度。如果是慢性的扁桃體炎，扁桃體表面還可能出現(xiàn)凹凸不平，并且可能出現(xiàn)黃白色的膿性分泌物。扁桃體炎患者需要進(jìn)行抗感染治療，如果是慢性扁桃體炎，最好進(jìn)行扁桃體的切除治療。"

語音時(shí)長01:18''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/07/31收聽(35970)

扁桃體發(fā)炎了怎么處理

扁桃體發(fā)炎尤其是急性化膿性扁桃體炎，病人會(huì)有高燒、全身疼痛、乏力、咽喉的劇痛、吞咽困難同時(shí)伴有...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/11/15播放(38967)

如何防止扁桃體發(fā)炎

"扁桃體是人體的免疫器官，如果想要避免扁桃體反復(fù)發(fā)炎，就要多鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗能力，避免感冒，感冒之后患者的扁桃體就會(huì)發(fā)生應(yīng)激的防御反應(yīng)，產(chǎn)生炎癥?；颊咭欢ú灰院芾被蛘吆苡湍伒氖澄铮踩菀状碳せ颊弑馓殷w腺體增生，導(dǎo)致扁桃體隱窩發(fā)炎，患者會(huì)有明顯的疼痛感?；颊咭苊馐軟觥⒈苊獍疽梗膊灰罅康奈鼰?、飲酒，積極的預(yù)防后患者扁桃體發(fā)炎的幾率應(yīng)該會(huì)有明顯的降低。如果出現(xiàn)發(fā)炎的情況，一定要積極的處理，控制炎癥，臨床上常用的是頭孢拉定膠囊，用藥之前需要明確過敏史，再配合西瓜霜噴霧劑對癥治療。"

語音時(shí)長01:07''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/29收聽(81462)

扁桃體發(fā)炎應(yīng)該注意什么

"扁桃體發(fā)炎的病人，除了接受醫(yī)生開具的藥物治療的同時(shí)，還應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、清淡飲食：如果吃了不好消化的食物而造成積食，會(huì)加重扁桃體炎的病情，會(huì)延長扁桃體恢復(fù)的時(shí)間。2、多喝水：建議多喝熱一點(diǎn)、燙一點(diǎn)的白開水，如果沒有糖尿病的病人，還可以加一點(diǎn)白糖進(jìn)去，也就是多喝白糖水。多喝水的目的是為了加速利尿，加速人體代謝。如果是尿的多了，代謝速度快了，有利于細(xì)菌和病毒的排出。熱一點(diǎn)和燙一點(diǎn)的水，還可以使得扁桃體炎的病人減輕全身發(fā)冷的癥狀，同時(shí)還能多出汗，也利于代謝和細(xì)菌、病毒的排出。"

語音時(shí)長01:23''

梁毫│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/07/12收聽(13874)

扁桃體發(fā)炎是如何引起的

"對于引起扁桃體發(fā)炎的原因，如果是急性扁桃體炎，乙型溶血性鏈球菌感染為本病的主要致病菌，非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、鼻病毒、腺病毒等病毒感染，也可以引起本病，細(xì)菌和病毒的混合感染也不少見，近年來還有研究發(fā)現(xiàn)，厭氧菌以及革蘭氏陰性菌感染有上升的趨勢。正常人的咽部以及扁桃體隱窩都存有某種病原體，機(jī)體免疫力正常時(shí)，這些病原體不會(huì)對機(jī)體造成影響，但是當(dāng)人體免疫力降低時(shí)，病原體可以大量繁殖，毒素破壞扁桃體隱窩的上皮，細(xì)菌侵入扁桃體實(shí)質(zhì)而發(fā)生炎癥，常見的誘因有受涼、在潮濕的環(huán)境中生活、過度勞累、煙酒過度、有害氣體的刺激、上呼吸道有慢性病灶等。急性扁桃體炎的病原體可以通過飛沫或者直接接觸而傳染，通常為散發(fā)性，很少在群體中暴發(fā)流行。對于慢性扁桃體炎患者，鏈球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌。反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎使隱窩上皮壞死，細(xì)菌炎性滲出物聚集在隱窩當(dāng)中，隱窩引流不暢后導(dǎo)致本病發(fā)生、發(fā)展，同時(shí)也可繼發(fā)于猩紅熱、白喉、流感、鼻腔以及鼻竇的感染之后，慢性扁桃體炎的發(fā)病機(jī)制尚不明確，部分研究表明，可能與自身變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。"

語音時(shí)長01:47''

付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/22收聽(20483)

為什么扁桃體經(jīng)常發(fā)炎

"扁桃體發(fā)炎一般是由于細(xì)菌感染引起，常見的細(xì)菌是乙型溶血性鏈球菌，感染的癥狀相對來說比較重，不用藥很難恢復(fù)。反復(fù)出現(xiàn)扁桃體炎，大多數(shù)是由于抵抗力偏低的因素導(dǎo)致。如果說反復(fù)出現(xiàn)，明顯影響生活，并且每次都需要進(jìn)行輸液治療的方式才可以消炎的話，可以選擇進(jìn)行手術(shù)切除扁桃體。但是這只是一種治療手段，由于抵抗力偏低的患者即使扁桃體不出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，其他的部位還有可能會(huì)導(dǎo)致其他類型的感染。所以提升抵抗力是關(guān)鍵，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以及保證好的飲食習(xí)慣以及睡眠習(xí)慣。"

語音時(shí)長01:13''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/03/16收聽(12930)

如何看扁桃體是否發(fā)炎

扁桃體發(fā)炎，如果出現(xiàn)了臨床的癥狀，比如出現(xiàn)了發(fā)熱，出現(xiàn)了咽喉的疼痛，并且在吞咽時(shí)疼痛明顯，尤其...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/04/20播放(34173)

為什么出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎

扁桃體發(fā)炎主要是機(jī)體的抵抗力下降，細(xì)菌侵襲到身體內(nèi)引起上呼吸道感染，從而導(dǎo)致扁桃體出現(xiàn)炎癥。扁...

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/11/15播放(46614)

什么是扁桃體發(fā)炎

扁桃體發(fā)炎是指扁桃體非特異性的炎癥，主要是由于細(xì)菌或者是病毒的感染導(dǎo)致的，會(huì)出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、頭痛以及全身不適等癥狀，小朋友發(fā)病的時(shí)候，有可能會(huì)出現(xiàn)高熱驚厥或者嘔吐等。扁桃體發(fā)炎好發(fā)于青少年，特別是在勞累、受涼以及煙酒、辛辣刺激的情況下誘發(fā)。扁桃體如果是反復(fù)發(fā)炎，會(huì)形成慢性的扁桃體炎，慢性的扁桃體炎除了扁桃體本身的癥狀以外，有可能會(huì)誘發(fā)全身的一些系統(tǒng)性的癥狀，比如關(guān)節(jié)炎、心肌炎或者心內(nèi)膜炎、腎炎等等，所以有了扁桃體炎要積極的到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果是慢性扁桃體炎，必要的時(shí)候可以給予手術(shù)的切除。

語音時(shí)長01:24''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2020/05/19收聽(55222)

扁桃體一邊發(fā)炎正常嗎

"一般來說發(fā)生扁桃體炎時(shí)，都會(huì)是雙側(cè)對稱性的。如果是單側(cè)扁桃體炎癥感染時(shí)，有可能會(huì)是扁桃體周圍發(fā)生炎癥感染，向內(nèi)部侵犯或推移扁桃體導(dǎo)致的，需要盡早的完善頸部CT檢查，排除咽旁間隙感染。這類疾病需應(yīng)用足量的抗生素控制感染，必要時(shí)切開排膿，癥狀才能夠得到有效的緩解。如果是反復(fù)經(jīng)常發(fā)作的單側(cè)扁桃體炎，需要排除先天性疾病，比如第二鰓裂瘺管。因?yàn)檫@類疾病的內(nèi)部開口是扁桃體的上方，當(dāng)瘺管內(nèi)部存有膿栓時(shí)，可以導(dǎo)致炎癥感染反復(fù)發(fā)作。必要時(shí)取部分扁桃體組織送病理學(xué)分析，主要是為了排除淋巴瘤的可能。"

語音時(shí)長01:16''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/03收聽(16536)

扁桃體容易發(fā)炎嗎

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付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/21播放(25858)

扁桃體發(fā)炎什么樣

扁桃體發(fā)炎時(shí)，局部可以觀察到口咽部兩側(cè)的扁桃體會(huì)充血、發(fā)紅、體積增大、腫脹，嚴(yán)重時(shí)扁桃體表面腺...

韓軍│中日友好醫(yī)院

2023/02/14播放(76888)

扁桃體發(fā)炎怎么引起的

"急性扁桃體炎的主要是以細(xì)菌感染引起，但是也有部分的病毒感染導(dǎo)致急性扁桃體炎。因?yàn)樵谡Ｈ说难什炕蛘弑馓殷w隱窩中存在著大量的病原體，當(dāng)機(jī)體免疫力正常時(shí)，一般不會(huì)發(fā)病。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或者防御功能下降，在疲勞或者煙酒過度、上呼吸道感染時(shí)，可以引起病原體大量的繁殖，大量繁殖的病原體產(chǎn)生大量毒素，破壞扁桃體的隱窩上皮，毒素侵入扁桃體實(shí)質(zhì)之后發(fā)生急性的扁桃體炎。而慢性扁桃體炎主要是因?yàn)榧毙员馓殷w炎反復(fù)發(fā)作，扁桃體的隱窩上皮被破壞之后，隱窩內(nèi)引流不暢，可以引起慢性扁桃體炎。"

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馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院

2019/01/10收聽(46956)

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