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杜宇
主治醫(yī)師

四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

疼痛科

后背疼是怎么引起的

2023-06-13 08:51播放 :

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視頻內(nèi)容

后背疼痛的原因非常多，臨床上多見于比如頸椎病患者，以及胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、外傷、用力不當(dāng)、內(nèi)臟牽涉痛、膽囊炎可出現(xiàn)后背痛。還有胃潰瘍、胃穿孔病人，可能也會出現(xiàn)后背痛。

出現(xiàn)后背疼需結(jié)合專業(yè)輔助檢查及實驗室抽血檢查做進一步協(xié)助診斷，當(dāng)診斷清楚后才能給予合適治療，并且不會耽誤病程。有些疼痛不只由患者描述疼痛部位，就能做出準(zhǔn)確診斷，所以還需醫(yī)生進行仔細查體，結(jié)合詳細詢問病史，才能做出正確判斷。

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為什么后背總是疼

如果出現(xiàn)后背總是疼痛的癥狀，要考慮是由于長時間的不良姿勢習(xí)慣，或者受涼、疲勞等因素，引起背部的筋膜炎癥狀。這種情況是一種無菌性炎癥，可以進行局部的理療等改善癥狀，可以經(jīng)常做局部的熱敷、按摩，也可以去醫(yī)院的針灸理療科做針灸、推拿，或者是紅外燈等治療方法。平時一定要注意保持良好的姿勢習(xí)慣，特別要注意避免長時間低頭，也不要有受涼、疲勞等誘發(fā)因素。平時還要注意經(jīng)常做頸背部的保健運動，比如可以每天堅持做眼鏡蛇動作，有利于癥狀的緩解和預(yù)防。

語音時長01:09''

孫增新│滕州市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/27收聽(70012)

為什么后背一直疼

"如果病人出現(xiàn)后背部位一直有疼痛的現(xiàn)象，導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因有很多，比如病人背部由于長期慢性的勞累、勞損、外傷、著涼等因素，導(dǎo)致背部肌肉產(chǎn)生陳舊性損傷，就會有疼痛感覺。囑咐病人減少活動量，臥床休息，背部注意保暖，而且在背部進行熱敷處理，可以給予理療儀烤電、微波儀治療，或者應(yīng)用針刺、艾灸等治療手段，會緩解背部疼痛現(xiàn)象。如果病人患有背部棘上韌帶炎、棘間韌帶炎或者頸背部筋膜炎，都會有疼痛的現(xiàn)象，在采取對癥治療后進行局部封閉處置，或者口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，可以口服塞來昔布，都能使背部疼痛得到明顯的緩解或減輕。"

語音時長01:06''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/21收聽(37800)

為什么后背疼

"出現(xiàn)后背疼痛的癥狀：1、可能是由于肩關(guān)節(jié)周圍炎導(dǎo)致的后背疼痛不適，同時還會伴有肩部的疼痛，肩關(guān)節(jié)活動度減少，抬肩膀出現(xiàn)困難。2、可能是由于強直性脊柱炎導(dǎo)致的后背疼痛癥狀，同時會伴有腰骶部的疼痛，需要完善人體免疫球蛋白確診，拍攝局部的X線片會出現(xiàn)脊柱骨竹節(jié)樣的改變，脊柱的活動度會明顯的減少。3、可能是因為頸型的頸椎病導(dǎo)致的后背疼痛癥狀，能出現(xiàn)頸背部的疼痛，同時還會有上肢的放射性疼痛的癥狀。4、可能是由于長期低頭伏案工作，造成頸背肌肉勞損過度導(dǎo)致，大多數(shù)可以通過休息，局部熱敷、理療，外用消炎鎮(zhèn)痛的藥物輔助治療得到有效的緩解。"

語音時長01:33''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/08/16收聽(34784)

為什么后背一直疼

"后背一直疼痛要考慮以下幾種情況：1、可能是慢性腰背部筋膜炎，可能是由于經(jīng)常彎腰勞動、經(jīng)常伏案工作，或者開長途汽車，引起腰背部筋膜的無菌性炎癥，可以表現(xiàn)為腰部、背部片狀的疼痛，同時可以有背部、腰部肌肉的僵硬，感覺活動脊柱的時候會有明顯受限。2、要考慮強直性脊柱炎，往往首發(fā)癥狀是下腰部疼痛，當(dāng)疾病進展的時候，疼痛會逐漸向上發(fā)展，表現(xiàn)為背部疼痛，疼痛往往以夜間比較明顯，在早上起床的時候通過活動腰椎關(guān)節(jié)，疼痛可以緩解。"

語音時長01:18''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/01/08收聽(78706)

為什么后背疼

"大多常見的后背部疼痛，都是長期低頭伏案工作，常見于白領(lǐng)，造成頸背肌肉勞損過度。大多通過休息后，局部熱敷理療后，均可自行緩解。頸型頸椎病，能會出現(xiàn)頸背疼痛，頸椎和背部肌肉是一個整體，所以有時頸椎病也會背部疼痛。強直性脊椎炎，也會出現(xiàn)背部疼痛，但同時伴有腰骶部疼痛，需要檢查人體免疫球蛋白確診，拍攝局部的X線片會出現(xiàn)脊椎骨出現(xiàn)竹節(jié)樣改變，脊椎的活動度越來越小。肩關(guān)節(jié)周圍炎也會出現(xiàn)后背疼痛不適，同時會有肩部疼痛，關(guān)節(jié)活動度減少，抬肩膀出現(xiàn)困難，以上均是后背疼痛的常見原因。"

語音時長01:09''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/13收聽(43162)

胃疼為什么后背也疼

"胃疼同時伴有后背部也疼痛不適，在臨床上主要考慮兩種常見疾病。第一種疾病，膽囊息肉或膽囊結(jié)石，引起的急性或慢性膽囊炎。膽囊炎發(fā)作時，可以出現(xiàn)右肩背部疼痛不適以及胃部疼痛不適，臨床上容易誤診胃病，其疼痛發(fā)生的原因是因為神經(jīng)反射引起。第二種疾病，胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，反復(fù)發(fā)作，侵犯后腹膜神經(jīng)，導(dǎo)致的后背部疼痛不適，需要進一步做胃鏡檢查明確診斷，對于診斷明確的反復(fù)發(fā)作消化性潰瘍，需要及時的抗?jié)冎委煛?

語音時長01:08''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/06/03收聽(72494)

為什么一胃疼后背也疼

胃疼是慢性的鈍痛、燒灼感樣的疼痛，還是很尖銳的疼痛，比如絞痛等等。如果伴隨后背疼，是左側(cè)后背還是右側(cè)后背。一般來說，常見的胃區(qū)疼痛不舒服，伴有后背疼痛，常見的是球部潰瘍。建議患者完善胃鏡檢查，明確是不是存在十二指腸球部的潰瘍、炎癥等問題，繼而給予進一步的止痛治療，常規(guī)給予抑制胃酸分泌的藥物、胃黏膜保護藥，還有促進潰瘍愈合等的藥物。另外，上腹部疼痛，伴背部不適，也有可能是膽系結(jié)石，建議患者到醫(yī)院同時完善上腹部的彩超或者CT，排除相關(guān)疾病。

語音時長01:22''

張遠臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/05/19收聽(73664)

為什么渾身疼后背也疼

"門診有的患者會主訴自己全身都疼，但是患者可能后背疼的很厲害；有的患者可能單純渾身疼，沒有一個明確的部位；也有的只是單純的后背痛，其他位置不同。如果出現(xiàn)了渾身疼后背也疼的情況，最常見的疾病有哪些：1、最常見的是骨質(zhì)疏松，尤其是對中老年人群，還有就是絕經(jīng)之后的女同志以及長期服用激素的人群。臨床要警惕有沒有骨質(zhì)疏松的情況，因為骨質(zhì)疏松能夠造成全身的骨痛，甚至局部肌肉的抽筋。這種情況該怎么辦，通?？赡苄枰鋈淼墓敲芏葯z查，判斷有沒有骨質(zhì)疏松的情況。2、還有全身的骨關(guān)節(jié)炎或者是免疫系統(tǒng)的無菌性炎癥，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者強直性脊柱炎，同樣也可能會引起全身疼痛，著重的可能體現(xiàn)后背這個階段。因此臨床要結(jié)合患者的病史，以及臨床的面對面體格檢查，甚至有些要做實驗室的抽血檢查以及影像學(xué)的檢查，才能綜合判斷產(chǎn)生疼痛原因到底是什么。"

語音時長01:19''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/05收聽(31280)

什么樣的后背疼是心臟疼

"有些后背部的疼痛是和冠心病有關(guān)系的，與常見的心絞痛性質(zhì)上是有類似的地方。疼痛發(fā)作之前多有情緒激動或者有勞累，疼痛加重有的會伴有出汗、乏力，在休息以后或者舌下含服硝酸甘油可以得到緩解。這樣的疼痛，要注意排除心絞痛或心肌梗死引起的。如果背部有明顯壓痛，在深呼吸或者咳嗽時疼痛加重，要考慮是胸廓的原因引起的疼痛或肺部感染引起的。如果背部疼痛局部出現(xiàn)了皰疹，特別是在抵抗力低下的人，可能存在帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛。如果背部疼痛伴有咯血，需要考慮肺結(jié)核、肺癌等疾病。如果想要明確診斷，應(yīng)該去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進行相關(guān)檢查。"

語音時長01:20''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/07收聽(87752)

胃疼為什么后背疼

"胃疼伴有后背疼痛，考慮是潰瘍形成的可能性比較大。尤其是位于胃后壁的潰瘍，也容易累及到腹膜后的組織。病人會出現(xiàn)上腹部疼痛，也就是胃疼伴有明顯的反酸、噯氣，進食后也會導(dǎo)致癥狀加重。而潰瘍逐漸加重，也會導(dǎo)致局部黏膜有損傷或者是出血，病人也可以出現(xiàn)黑便或者是明顯的貧血癥狀，必要時也需要選擇手術(shù)治療。還有發(fā)生于胃組織的惡性腫瘤，因為惡性腫瘤的特點是容易出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，或者是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，以及局部外侵性的生長，容易侵及腹膜后的神經(jīng)叢，典型的癥狀就是疼痛，尤其是普通的止痛藥無法控制，通常也會合并有遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是晚期的一種表現(xiàn)。在病情允許的情況下，可以選擇手術(shù)治療或者進行靜脈化療。"

語音時長01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2019/05/28收聽(74440)

為什么一胃疼后背也疼

引起胃疼并伴有后背疼的常見原因如下：

1、胃相關(guān)疾?。喝绻鞘改c潰瘍，患者會出...

張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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什么樣的后背疼是癌癥，癌癥引起后背疼的表現(xiàn)

通常在臨床上并沒有什么樣的后背疼是癌癥的確切說法，雖然很多癌癥可以引起后背疼，但是疼痛的性質(zhì)、...

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2024/04/29播放(42131)

后背疼什么原因

"后背疼常常由于如下幾種原因所導(dǎo)致：1、由于外傷而引起的。一些新發(fā)的外傷，比如針對這個部位的直接暴力打擊或者陳舊性的外傷，比如局部的骨折、脫位以及肌肉的拉傷等，都可以導(dǎo)致后背的疼痛。2、可能由于后背的筋膜炎癥而引起。往往是由于后背受涼或者做某些劇烈活動，使筋膜發(fā)炎而產(chǎn)生的。3、可能有肌肉痙攣而引起。后背的肌肉痙攣往往是由于患者的不良姿勢所導(dǎo)致的，比如患者長期彎腰、駝背或者坐立、低頭等，都可能會引起這種情況，繼而導(dǎo)致疼痛。4、可能由于綜合性的疾病導(dǎo)致，比如頸椎頸椎病發(fā)病的過程中，既可以導(dǎo)致后背的肌肉痙攣，又可以使后背某些區(qū)域產(chǎn)生神經(jīng)根受刺激而導(dǎo)致的放射性疼痛。5、可能由于內(nèi)臟相關(guān)的疾病所引起，比如心臟相關(guān)的疾病，在左側(cè)的肩背部或者后背的正中央產(chǎn)生疼痛。而膽囊相關(guān)的疾病會在右側(cè)肩部產(chǎn)生相應(yīng)的疼痛。6、一些骨質(zhì)疏松的患者由于缺鈣的原因，導(dǎo)致脊柱周圍產(chǎn)生骨性的疼痛，有時也表現(xiàn)為后背痛。"

語音時長01:52''

方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/25收聽(42170)

后背疼的原因

后背疼痛的原因主要如下：

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吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/03播放(95422)

左面后背疼說明什么

左邊的后背出現(xiàn)疼痛說明是下列疾病所導(dǎo)致：第一、胸腔的疾病，胸膜炎、肺內(nèi)感染的患者可以出現(xiàn)胸部疼痛，會有咳嗽、咳痰和發(fā)熱等現(xiàn)象，通常進行積極有效的抗感染治療，癥狀能逐漸好轉(zhuǎn)。第二、心臟疾病，包括冠心病、心肌缺血、心絞痛的病人，發(fā)作期會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，伴有胸悶、心慌的表現(xiàn)，應(yīng)該給予改善冠脈供血的藥品。平時注意飲食調(diào)理，監(jiān)測血脂、心臟標(biāo)記物等化驗指標(biāo)的變化。第三、也有一些病人是由于腫瘤所導(dǎo)致，惡性腫瘤的病人很容易出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，包括肋骨和肩胛骨，所以會出現(xiàn)疼痛。

語音時長01:11''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2019/06/28收聽(25546)

肺結(jié)核后背疼

"肺結(jié)核患者出現(xiàn)后背痛，有可能是肺部病灶侵犯到胸膜，引起的臨床癥狀。這樣的患者經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核治療，病灶吸收，臨床癥狀也會逐漸改善。如果患者出現(xiàn)反復(fù)的后背疼痛，還需要排除其它疾病，建議到醫(yī)院確診。對于肺結(jié)核患者，一般經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核治療兩周以上，臨床癥狀就會明顯改善，但肺部病灶吸收比較慢，一般1-2個月左右，才能看到肺部病灶明顯好轉(zhuǎn)。在治療的過程中，加強營養(yǎng)、增強體質(zhì)、注意休息等等，也有利于結(jié)核的預(yù)后。"

語音時長01:11''

鄧項俊│六安市人民醫(yī)院

2019/07/18收聽(51446)

后背疼怎么辦

"病人出現(xiàn)后背疼痛，是比較常見的現(xiàn)象，產(chǎn)生的病癥也有很多。比如病人的后背部位，有長期慢性勞累、勞損，或者后背部肌肉長時間著涼，都可以導(dǎo)致疼痛現(xiàn)象的發(fā)生。另外，病人患有頸背部筋膜炎，或棘上韌帶炎、棘間韌帶炎，在活動時都可以產(chǎn)生疼痛。出現(xiàn)了這種疼痛現(xiàn)象后，要告訴病人減少站立負重活動，應(yīng)該注意背部的保暖，可以臥床休息。在后背部位可以給予熱敷處理，進行中藥熏洗，或者采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法，進行背部的按摩。在背部外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥，或者囑咐病人口服活血類的藥物，都可以緩解或者減輕背部疼痛的現(xiàn)象。"

語音時長01:08''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/06收聽(65956)

后背疼是怎么回事

"出現(xiàn)后背痛很有可能是以下幾種原因?qū)е碌模?、工作中長時間久坐、勞累和不良的坐姿，肌肉一直處于緊繃狀態(tài)導(dǎo)致背部肌肉勞損，所以會有疼痛。2、頸椎病的緣故，工作中長時間久坐或者經(jīng)常玩手機的人都會導(dǎo)致發(fā)生頸椎病，在頸椎病初期就會感覺后背疼。3、肩周炎，如果長期勞累過度，寒氣進入肩關(guān)節(jié)會引起肩周炎，病人發(fā)展下去就會出現(xiàn)疼痛區(qū)域變大，延伸至背部疼痛。4、長期坐立會導(dǎo)致脊柱承受的負荷增重，也有可能導(dǎo)致強直性脊髓炎，患者會出現(xiàn)背部僵硬、疼痛，病情嚴重時甚至?xí)霈F(xiàn)殘疾的現(xiàn)象。"

語音時長01:28''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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2024/07/02播放(1403)

后背中間疼怎么回事

"后背中間出現(xiàn)疼痛，首先要明確有沒有受到外傷。外傷有可能會導(dǎo)致脊椎骨的骨折、肋骨的骨折以及內(nèi)臟的損傷、周圍軟組織的損傷，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征，積極的進行手術(shù)治療。過度的受涼、睡的床比較軟，也容易導(dǎo)致后背中間出現(xiàn)疼痛。這些不良的生活習(xí)慣容易導(dǎo)致局部的內(nèi)環(huán)境產(chǎn)生變化，從而會引起局部疼痛。長時間的低頭或彎腰、長時間對著電腦或手機、過度彎腰負重，都會導(dǎo)致后背中間的軟組織反復(fù)的受到牽拉，局部充血、水腫，形成無菌性的炎癥，也會形成滑膜炎，時間長了會導(dǎo)致慢性勞損，也會引起后背中間疼痛。還有一些胸腹部的主動脈瘤、主動脈夾層，這些致命性的疾病也會引起后背的疼痛。脊柱的結(jié)核、腫瘤性疾病以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎也會引起疼痛，需要積極的完善檢查，明確病因。"

語音時長01:23''

江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/10/11收聽(94358)

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