北京大學(xué)第一醫(yī)院
骨科
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腳麻的原因如下：
1、末梢循環(huán)障礙：支配腳的末梢血管發(fā)生寒冷刺激，血管收縮、痙攣，導(dǎo)致腳趾頭出現(xiàn)血供障礙，引起腳麻。常見于長(zhǎng)期在寒冷地區(qū)工作生的人群，手腳經(jīng)常受涼，寒冷刺激時(shí)間長(zhǎng)后，容易導(dǎo)致末梢支配手、腳的末梢循環(huán)血管出現(xiàn)損傷、狹窄，甚至梗阻，從而導(dǎo)致腳麻；
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變：腰椎間盤突出、頸椎病、胸椎管狹窄等，中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)菀讓?dǎo)致支配腳的神經(jīng)受到壓迫，導(dǎo)致腳麻；
3、糖尿病：長(zhǎng)期糖尿病后會(huì)引起人體的肢體末梢神經(jīng)退變、損傷，導(dǎo)致戴手套、穿襪子的感覺障礙，實(shí)際是末梢神經(jīng)病變損傷的后果。
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"腳麻臨床上主要見于以下幾種疾?。?、腰椎間盤突出。多見于中老年患者，多出現(xiàn)于一側(cè)，還可伴有腰痛、腰部活動(dòng)受限、一側(cè)下肢疼痛，腰椎CT可進(jìn)一步明確診斷。2、末梢神經(jīng)炎。多由于糖尿病引起，患者腳麻主要表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性，可伴有多食、多尿、多飲、體重減輕等糖尿病癥狀。3、周圍神經(jīng)損傷。患者有明確的外傷史，如外力引起的骨折等，主要是由于外力導(dǎo)致神經(jīng)損傷所致，患者還可伴有損傷以下肌肉無力、肌肉萎縮，肌電圖檢查可明確病因。4、格林-巴利綜合征。格林-巴利綜合征由于腸道或者呼吸道病毒感染所致，麻木為對(duì)稱性，患者可有肌肉無力，出現(xiàn)腳麻建議去神經(jīng)內(nèi)外科或者骨科就診。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/05收聽(39158)
會(huì)有很多種原因可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)腳麻現(xiàn)象，尤其是老年人容易出現(xiàn)這種現(xiàn)象。如果病人患有下肢的靜脈曲張，會(huì)影響下肢的血液循環(huán)，出現(xiàn)氣滯血瘀，病人就會(huì)感覺腳麻，而且還會(huì)伴有下肢腫脹。嚴(yán)重的靜脈曲張，在皮膚表面會(huì)看到曲張的靜脈呈蚯蚓狀。如果病人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、脫鈣，導(dǎo)致肌肉缺乏營(yíng)養(yǎng)，病人也會(huì)出現(xiàn)腳麻。還有病人由于患有腰椎間盤突出癥，由于髓核突出，壓迫硬膜囊，刺激兩側(cè)的神經(jīng)根，同樣會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)腳部出現(xiàn)麻木。同時(shí)還會(huì)伴有肌肉無力、感覺減退等神經(jīng)損傷癥狀。病人出現(xiàn)腳麻后，應(yīng)該進(jìn)行對(duì)癥治療，才能夠盡快緩解這種現(xiàn)象。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/28收聽(66214)
如果病人出現(xiàn)了經(jīng)常腳麻的情況，多是由于神經(jīng)受壓，或者足部勞損所引起的。特別是對(duì)于有腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或者脊髓型頸椎病以及有梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)炎的患者，很容易導(dǎo)致神經(jīng)受壓以后引起傳導(dǎo)性減弱，從而引起腳麻的癥狀出現(xiàn)。再就是見于足部的勞損，比如長(zhǎng)時(shí)間站立活動(dòng)，特別是女性長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋站立活動(dòng)，或者經(jīng)常的蹲起、跑跳，行登山的活動(dòng)，很容易導(dǎo)致足部的韌帶、筋膜、肌肉過度的受到牽拉以后，引起勞損水腫的情況，而這種情況也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)常腳麻癥狀的出現(xiàn)。
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/30收聽(68660)
"總是腳麻有可能是腰椎病變壓迫腰髓所導(dǎo)致，患者同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢無力，也可能會(huì)出現(xiàn)尿便障礙，包括尿便潴留和尿便失禁，必要時(shí)檢查一下腰椎核磁以明確診斷；也可能是末梢血液循環(huán)障礙所引起，多見糖尿病和高血脂癥的患者。糖尿病和高脂血癥時(shí)，患者血液黏稠度增加，血流速度緩慢，容易引起末梢血液循環(huán)障礙，可能會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良。患者可以表現(xiàn)為腳麻，也可能是一種周圍神經(jīng)病變，常見的病因尚不明確，多數(shù)表現(xiàn)為從下肢出現(xiàn)麻木，一般可以先出現(xiàn)腳麻，隨著病情的進(jìn)展可能會(huì)逐漸累及雙下肢，嚴(yán)重時(shí)也可能會(huì)累及雙上肢。如果患者長(zhǎng)期、大量飲酒時(shí)，也可能會(huì)出現(xiàn)。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/08/26收聽(26452)
腳麻有很多原因，要看麻木的范圍和有沒有其他的伴隨癥狀。如果是兩個(gè)腳都麻，整個(gè)腳掌、腳底都麻木，常是末梢神經(jīng)炎。末梢神經(jīng)炎最常見的病因是糖尿病性周圍神經(jīng)病變，長(zhǎng)期服用某些藥物后損害神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)腳甚至包括雙手的對(duì)稱性麻木。另外，長(zhǎng)期喝酒的病人也會(huì)引起末梢神經(jīng)病變，而出現(xiàn)腳麻。如果不是整個(gè)腳麻，只是內(nèi)側(cè)或者外側(cè)，也就是局部的麻木，這種情況常見于腰椎間盤突出或者坐骨神經(jīng)疼類的疾病，腿上皮膚的不同階段有不同的神經(jīng)支配。如果靜脈有慢性炎癥，炎癥因子的刺激下也會(huì)出現(xiàn)麻木的情況，如末梢循環(huán)不好、循環(huán)障礙等也可以引起腳麻木。如果出現(xiàn)腳麻，應(yīng)該去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，鑒別到底是哪種類型的麻木、什么原因引起的麻木。對(duì)因治療，麻木很容易解決。
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/04/06收聽(30982)
"腳麻的原因很多，單純的左側(cè)或者右側(cè)腳麻 ，首先要考慮腰椎間盤突出癥，要行腰椎間盤的CT或者磁共振的檢查來明確診斷。雙側(cè)腳麻見于一些全身性的疾病，比如糖尿病，空腹及餐后血糖控制不好，引起肢體周圍神經(jīng)末梢的炎癥與變性，可以出現(xiàn)雙下肢手套襪套樣的麻木感、蟻?zhàn)吒?、疼痛感，通過檢驗(yàn)空腹及餐后血糖以及糖化血紅蛋白的值來明確診斷。還可以見一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如格林巴利綜合征，常有呼吸道感染病史，可以出現(xiàn)手腳麻木無力等癥狀，行腦脊液及電生理檢查等明確診斷。另外還有重金屬中毒，長(zhǎng)期服用某些藥物也可以引起腳麻木?？傮w是由于末梢血液流通不暢而導(dǎo)致的，建議神經(jīng)內(nèi)科門診就診。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/07/23收聽(18436)
"單腳麻木影響因素非常多，因?yàn)閺拇竽X的病變一直到丘腦、腦干、脊髓神經(jīng)根，一直到周圍神經(jīng)都可以導(dǎo)致腳部麻木，如果是一側(cè)陣發(fā)性的腳部麻木，要首先考慮常見的疾病，如果是一個(gè)慢性發(fā)生、陣發(fā)性的表現(xiàn)，不伴有其它的一些血管病的危險(xiǎn)因素，最常見的是腰椎病引起的麻木。泄瀉的病人還容易合并一些腰部疼痛、腰酸，甚至有肢體活動(dòng)的問題，如果是其它的周圍神經(jīng)病，除了單側(cè)腳麻之外還會(huì)發(fā)展到雙側(cè)，包括上肢的麻木、無力等等，如果是要既往有高血壓、糖尿病這些腦血管病的危險(xiǎn)因素，突然出現(xiàn)偏身的一側(cè)的麻木，除了這個(gè)腳麻之外還有胳膊、腿麻或者是面部發(fā)麻，這個(gè)時(shí)候就一定要考慮是不是急性的腦血管病。還有一些常見的原因，比如久坐、特殊的坐姿，尤其是飲酒之后有非常沉的睡眠，壓到了局部的大腿外側(cè)，可以導(dǎo)致同側(cè)腳的麻木。"
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/11收聽(92498)
"導(dǎo)致腳麻的原因有很多種，患者平時(shí)血糖如果偏高，且血糖控制不好，時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)損害周圍神經(jīng)，并且由于缺血會(huì)導(dǎo)致足部麻木。治療的首選方法是將血糖控制在正常水平，然后配合使用神經(jīng)藥物治療。此外，如果腰椎有問題，則可能是腰椎間盤突出癥，這也可能導(dǎo)致雙腿麻木，需要檢查腰椎的CT或核磁共振以明確診斷。如果有問題，可以使用脫水消腫和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物療法。此外，如果長(zhǎng)時(shí)間保持姿勢(shì)，壓迫局部區(qū)域以影響血液循環(huán)，導(dǎo)致缺血和腳麻木等癥狀，通常可以通過熱敷等方法緩解這種情況，但這種情況一般過一小段時(shí)間腳麻的癥狀就會(huì)消失。所以腳麻以后要視時(shí)間長(zhǎng)短，及時(shí)明確發(fā)病原因，做有效治療。"
郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院
2021/01/15收聽(27294)
"可以引起腳麻的因素有很多，首先如果平時(shí)血糖偏高，并且血糖控制情況不好，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)損傷末梢神經(jīng)，缺血從而出現(xiàn)腳麻的情況，要治療首選需要把血糖控制在正常水平，然后再配合使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。另外如果腰椎有問題，存在腰椎間盤突出等情況，也可以引起腳麻及雙腿發(fā)麻的情況，這需要查腰椎CT或核磁來明確診斷，如果有問題可以使用脫水消腫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。另外如果長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，壓迫局部影響血液循環(huán)，出現(xiàn)缺血的情況從而出現(xiàn)腳麻等癥狀，一般這種情況解除壓迫，通過熱敷等方法就可以緩解。"
孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/09收聽(52088)
"很多原因都可能會(huì)導(dǎo)致腳麻，如果長(zhǎng)期從事站立工作或者經(jīng)常干重體力活、過度運(yùn)動(dòng)等，都有可能導(dǎo)致下肢循環(huán)不良，出現(xiàn)腳麻的癥狀。長(zhǎng)時(shí)間的翹二郎腿或者經(jīng)常一側(cè)臥位睡覺、下肢受壓時(shí)間長(zhǎng)等，也可能導(dǎo)致腳麻。有腳麻的癥狀如果伴有腰部不舒服、彎腰時(shí)間長(zhǎng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)、久坐加重的癥狀，可能和腰椎的疾病有關(guān)。如果一側(cè)手、腳出現(xiàn)麻木的癥狀，可能和患有腔隙性的腦梗塞、腦血栓、腦動(dòng)脈硬化有關(guān)系。長(zhǎng)時(shí)間在低溫的環(huán)境中活動(dòng)，導(dǎo)致末梢循環(huán)不良或者外傷、糖尿病合并周圍神經(jīng)病變等，也容易導(dǎo)致腳麻，應(yīng)該積極的針對(duì)病因進(jìn)行治療。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/07/24收聽(36482)
腳麻常見于以下三種原因：1、腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄癥：腰椎間盤突出或者腰椎管... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/03播放(38980)
腳麻常見于以下三種原因：
1、腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄癥：腰椎間盤突出或者腰椎管...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/03播放(38980)
"每天腳麻可能有以下幾種原因：第一、末梢神經(jīng)炎，末梢神經(jīng)炎常見于糖尿病的病人，可以出現(xiàn)雙足對(duì)稱性的皮膚麻木，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的查體來診斷。第二、腳趾的神經(jīng)炎或者是足趾的神經(jīng)瘤可以出現(xiàn)腳趾的麻木。第三、周圍神經(jīng)的卡壓，比如腓總神經(jīng)在走行處受到卡壓時(shí)可以出現(xiàn)腳麻的癥狀，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的查體、肌電圖的檢查，必要時(shí)進(jìn)行核磁的檢查來診斷。第四、腰椎的疾病，比如腰椎間盤突出或者是腰椎管狹窄，突出的間盤或增生的骨刺壓迫了神經(jīng)根而導(dǎo)致腳麻。第五、梨狀肌綜合征，梨狀肌綜合征嚴(yán)重時(shí)壓迫了神經(jīng)根可以導(dǎo)致腳麻的癥狀，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的查體以及肌電圖的檢查來診斷。"
?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/04/10收聽(43092)
突然的腳麻，可能由以下幾種原因引起：1、腰椎間盤突出：如果是從腰到腿，經(jīng)過臀部的... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/18播放(34354)
突然的腳麻，可能由以下幾種原因引起：
1、腰椎間盤突出：如果是從腰到腿，經(jīng)過臀部的...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/18播放(34354)
"腳麻的原因有以下幾個(gè)方面：第一、末梢神經(jīng)炎，末梢神經(jīng)發(fā)炎的時(shí)候常常出現(xiàn)腳麻，同時(shí)兩只腳都麻木，甚至手指頭也麻木。第二、頸椎病，脊髓型頸椎病壓迫脊髓以后，病人會(huì)出現(xiàn)腳底麻木，病人感覺腳底皮膚發(fā)厚，走路像踩棉花一樣。第三、腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出髓核壓迫神經(jīng)根以后，病人會(huì)出現(xiàn)腳麻，尤其是腰4-5和腰5骶1椎間盤突出，會(huì)出現(xiàn)腳趾頭和足底的麻木。其中腰5神經(jīng)受壓，也就是腰4-5椎間盤突出，壓迫了腰5神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)第1-2腳趾處之間皮膚麻木，而腰5骶1椎間盤突出壓迫骶1神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)足底麻木。"
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2021/05/12收聽(87628)
腳麻可以是單只腳發(fā)麻，也可以為雙側(cè)腳交替發(fā)麻。總之腳麻屬于局部的問題，具體原因如下：<...
腳麻可以是單只腳發(fā)麻，也可以為雙側(cè)腳交替發(fā)麻。總之腳麻屬于局部的問題，具體原因如下：
陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/04/28播放(81514)
腳麻可能由以下幾種原因造成：第一、腰椎間盤疾病。當(dāng)腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根時(shí)，出現(xiàn)腳麻的癥狀，這時(shí)要進(jìn)行腰椎的CT、核磁的檢查來進(jìn)行診斷。第二、腰椎管狹窄，腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致腳麻。第三、腰椎的滑脫。嚴(yán)重的腰椎滑脫可以使神經(jīng)根受壓，從而出現(xiàn)腳麻的癥狀，這時(shí)要進(jìn)行腰椎的X線片、CT、核磁的檢查來進(jìn)行診斷和治療。第四、周圍神經(jīng)的卡壓。比如腓總神經(jīng)、脛神經(jīng)或周圍神經(jīng)受壓，出現(xiàn)腳麻的癥狀。第五、梨狀肌綜合癥。梨狀肌綜合癥壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致腳麻的癥狀。第六、趾神經(jīng)瘤或者趾神經(jīng)炎，導(dǎo)致腳趾麻的癥狀。第七、末梢神經(jīng)炎。末梢神經(jīng)炎可以導(dǎo)致腳麻，常為雙側(cè)對(duì)稱。
2020/04/09收聽(38970)
"患者如果手、腳都麻木，考慮是周圍神經(jīng)損傷引起的。比如患者有糖尿病，長(zhǎng)期的血糖控制不良會(huì)導(dǎo)致四肢末端的神經(jīng)脫髓鞘改變，導(dǎo)致神經(jīng)損傷，患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性的手、腳麻木，還有末梢神經(jīng)炎。臨床上部分酗酒的患者因?yàn)锽族維生素的缺乏，尤其是維生素B1的缺乏，會(huì)導(dǎo)致酒精性的周圍神經(jīng)病變，也是引起患者手、腳麻的原因。如果患者是突然出現(xiàn)的一側(cè)肢體的手、腳麻木，要考慮是急性的腦血管疾病引起的。比如因?yàn)槟X梗死或者腦出血導(dǎo)致感覺神經(jīng)受損引起手、腳麻的癥狀，這時(shí)病變的部位都是在丘腦區(qū)。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/04收聽(65922)
四肢同時(shí)出現(xiàn)麻木，這個(gè)情況比較復(fù)雜，原因多種多樣。一般腳麻、手麻的原因考慮有中樞的問題、代謝的... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/08播放(27757)
四肢同時(shí)出現(xiàn)麻木，這個(gè)情況比較復(fù)雜，原因多種多樣。一般腳麻、手麻的原因考慮有中樞的問題、代謝的...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/08播放(27757)
"小孩腳麻可以引起的原因很多，一般常見于以下幾個(gè)方面：第一、血液循環(huán)受阻，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腳麻的情況，比如孩子蹲、坐的時(shí)間長(zhǎng)，可以出現(xiàn)腳麻的情況。第二、孩子出現(xiàn)貧血、微量元素以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，孩子也可以出現(xiàn)腳麻的癥狀。第三、孩子腳并不是麻，只不過孩子年齡過小，表述不清楚，他只會(huì)用麻這個(gè)詞來形容腳部的不適癥狀。一旦孩子說自己腳麻，一定要仔細(xì)詢問孩子的癥狀，同時(shí)要領(lǐng)孩子到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，觀察孩子腳局部是否有腫脹、皮疹，從而綜合判斷，進(jìn)一步明確導(dǎo)致腳麻的病因，從而針對(duì)性治療。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/11/17收聽(35016)
"右腿到腳麻考慮坐骨神經(jīng)壓迫或者腰椎病變引起，坐骨神經(jīng)壓迫會(huì)引起坐骨神經(jīng)通路上的神經(jīng)受到損害，表現(xiàn)出從腿到腳的麻木或者疼痛癥狀，一般是由于骨質(zhì)增生、椎間盤突出引起的壓迫。另外，還有一部分是因?yàn)椴《靖腥疽鸬难装Y，導(dǎo)致神經(jīng)炎，出現(xiàn)坐骨神經(jīng)損傷癥狀。部分因?yàn)榉逝殖霈F(xiàn)脂肪組織壓迫和通路的狹窄，而導(dǎo)致神經(jīng)的損害癥狀，表現(xiàn)出腿麻癥狀，通常情況下是這幾種原因會(huì)出現(xiàn)右腿從腿到腳的麻木癥狀。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/19收聽(64510)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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