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    心臟抽痛是什么原因

    2023-10-31 21:48播放 :

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    心臟部位出現(xiàn)抽痛感,考慮與淺表位置的病變有關(guān),比如肋間神經(jīng)痛或者皮膚肋骨胸膜病變導(dǎo)致。如果疼痛呈銳痛感,陣發(fā)抽搐樣、過電樣感覺,提示與神經(jīng)病變有關(guān),與心血管疾病關(guān)系不密切。如果是中年以上男性或者絕經(jīng)后女性,應(yīng)當(dāng)去除心血管疾病的可能。心血管疾病多是心血管堵塞后發(fā)生心肌缺血導(dǎo)致的胸痛、胸悶、氣短癥狀,但這類癥狀會在起病時與運動密切相關(guān),停止活動癥狀能緩解。

    神經(jīng)相關(guān)的心臟部位抽痛感與這些因素關(guān)系較小,發(fā)作沒有明顯的規(guī)律和特點,發(fā)作部位可以位于心前區(qū),而且部位較為局限和固定。與心臟病明顯的區(qū)別是發(fā)生心臟抽痛時進行心電圖檢查,與靜息時的心電圖進行對比,不會發(fā)現(xiàn)有明顯的STT樣改變,提示不存在心肌缺血。

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    "心臟抽痛怎么辦?先看一下心臟抽痛是病理性的還是生理性的。如果做了某些運動,比如啞鈴、單杠、玩籃球,或者是由于某些情緒的問題,比如焦慮、精神緊張等所引起的心臟抽痛,誘因消除以后癥狀是可以緩解的,倒無需特殊治療。如果心臟抽痛是病理性的,最嚴(yán)重的當(dāng)然還是急性心肌梗死、主動脈夾層和肺栓塞,或者由于冠心病所導(dǎo)致的時候要及時到醫(yī)院就診,明確一下病因,及時對癥治療。冠心病所導(dǎo)致的有其他的特點,冠心病主要是指支配心臟的血管叫冠狀動脈,隨著年齡增長和血中低密度脂蛋白的升高,導(dǎo)致動脈硬化、斑塊形成,引起管腔狹窄所導(dǎo)致的心肌供血不足。最主要的癥狀是和活動有關(guān),胸悶、胸痛,這時候稱為勞累性心絞痛,比如在快步行走、上樓梯的時候感覺心前區(qū)疼痛、胸骨后疼痛,向上頜、左上肢、左小指放射,休息或者含服硝酸甘油、速效救心可以緩解,這是最典型的癥狀。如果出現(xiàn)類似于這樣一些臨床表現(xiàn)的時候,要到醫(yī)院去完善檢查,做心電圖、超聲、抽血,必要時要做心臟CT,明確冠脈病變的情況,制定合理的治療方案。"

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    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/10收聽(99062)

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