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    急性滑膜炎最佳治療方法

    2023-11-24 10:06播放 :

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    急性滑膜炎的最佳治療方法包括保守治療以及手術治療,具體情況如下:

    1、保守治療:如果急性滑膜炎是外傷等原因引起,采取保守治療效果較好。如對關節(jié)進行制動,配合冷敷,口服塞來昔布膠囊或虎力散膠囊等藥物治療。為緩解疼痛,也可以靜脈滴注氟比洛芬酯注射液等藥物。通過綜合性保守治療,可以使急性滑膜炎得到顯著控制,獲得最佳的恢復效果;

    2、手術治療:如果急性滑膜炎是感染等原因引起,采取急診手術治療能夠切除炎性的滑膜、去除感染病灶,恢復關節(jié)活動,是最佳的治療方法選擇,能夠防止骨髓炎、敗血癥的發(fā)生。

    綜上所述,急性滑膜炎的最佳治療方法的選擇,需要根據患者的病因來決定。發(fā)生急性滑膜炎,患者應及時到骨科門診就診,由專科醫(yī)生盡快通過患者的病史、體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等綜合判斷病因。再根據病因提供合理化的最佳治療建議,盡快使關節(jié)功能得以完全恢復。

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    滑膜炎最佳治療方法

    "滑膜是關節(jié)囊的內層結構,是關節(jié)囊內一層比較光滑的并且具有柔韌的結締組織膜,臨床上可以分泌潤滑關節(jié)的關節(jié)液,同時還可以為關節(jié)內的軟骨提供營養(yǎng)物質,是關節(jié)內的細胞和有效成分進行新陳代謝的重要場所?;ぱ资侵傅娜魏卧蛞鸬幕o菌性炎癥的改變,常見的病因包括風濕、類風濕、關節(jié)炎等等。當然從廣義的滑膜炎上來說也包括感染性的因素,如細菌感染導致的滑膜炎等等,這里主要是指的無菌性炎癥導致的滑膜炎,對于無菌性炎癥導致滑膜炎的治療來說主要包括以下幾個方面:一、一般癥狀輕微的時候,常常的是以休息、制動、熱敷等,大多數(shù)的可以獲得治愈。二、對于急性期的滑膜炎,患肢應該局部制動,也就是避免再進行過度的活動,導致滑膜炎癥的加重,同時可以將患肢抬高,一方面減輕滑膜的負擔,另一方面可以有效促進積液以及關節(jié)腫脹的消退。三、可以口服一些藥物,主要包括非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物以及外用的抗炎鎮(zhèn)痛藥物等等,在這些藥物作用下,大多數(shù)滑膜炎可以得到有效的控制。四、當滑膜炎滲出比較明顯引起關節(jié)明顯的腫脹時,也可以進行關節(jié)腔藥物的注射,一方面把多余的積液進行抽吸,另一方面注入糖皮質激素、玻璃酸鈉等,有效的緩解滑膜炎的疼痛和腫脹。五、對于滑膜炎積液明顯保守治療無效的,最終也可以采用關節(jié)鏡或者手術治療的方式。"

    語音時長02:23''

    李宏北京大學第一醫(yī)院

    2020/04/24收聽(45434)

    滑膜炎的最佳治療方法是什么?

    滑膜炎的治療,我們也把它分成兩個大的方面,首先對于繼發(fā)性的滑膜炎來講,要控制引起滑膜炎的原因,比如類風濕性關節(jié)炎,首先要用藥物來控制類風濕,這個疾病控制好了,這個滑膜炎的癥狀自然會減輕;那其他的像結核性滑膜炎更不用說,需要用藥物來控制結核桿菌本身的感染,感染控制住了,滑膜炎自然會消失。還有一些疾病,比如骨性關節(jié)炎,比較復雜,因為骨關節(jié)炎本身來講,不是一個可逆的疾病,不能完全控制,這時可以用藥物或者保守治療的辦法來控制骨關節(jié)炎本身的發(fā)展,盡量預防急性滑膜炎的發(fā)作。其它的像絨毛結節(jié)性滑膜炎,這種情況就得通過手術干預,把滑膜炎治好。除了這些有明確繼發(fā)原因的疾病,可以通過病因治療,來盡量控制滑膜炎以外,其它的一些,比如這種無明顯原因的特發(fā)性的滑膜炎,比如單純的外傷或者慢性勞損,導致滑膜的增生,這種情況怎么治療?首先從滑膜本身來講,它的目的就是要分泌關節(jié)液,來維持關節(jié)的運動。第一個,要減少關節(jié)的運動,這樣能減少對于滑膜增生的需求,從這個角度上來講,要做到很好的休息,對于這種特發(fā)性的滑膜炎,通過休息,減少大運動量的活動,來減少對于關節(jié)的刺激,減少對于滑膜工作的要求,這樣能減少滑膜的增生反應,減少關節(jié)液的產生。第二個方面,要加快關節(jié)液的回流,怎么來加快回流?首先可以通過抬高患肢,通過減少活動以后,在家里可以適當?shù)奶Ц呋贾蛘哂械臅r候可以做一些簡單的冰敷,比如急性外傷以后,做一些簡單的冰敷,可以減輕局部的水腫,通過抬高患肢來促進回流,就像水管子,浴缸里面灌滿了水,你在擰小水龍頭的同時,盡量增加回水管的速度,這樣也能減少關節(jié)的腫脹。除了減少運動、休息、抬高患肢利于回流以外,還可以通過一些藥物來進行控制。本質上滑膜炎是滑膜的炎癥,可以通過一些消除炎癥的藥物來控制它,這里面提到一個誤區(qū),很多患者認為炎癥就是感染這一類的問題,但滑膜炎大部分來講,除結核性的感染性的炎癥以外,大部分是無菌性的炎癥,應用的消炎藥指的是類似扶他林這一類消炎鎮(zhèn)痛藥,這類的藥物用下去以后,能減少局部的炎性介質的釋放,能夠緩解疼痛,也能夠減少局部的炎癥。所以說通過休息、抬高患肢,口服消炎止疼藥以外,可以減少癥狀。對于一些患者來講,特別嚴重的癥狀,有時因為腫脹特別厲害,可以做一些局部的注射,除了抽出一些積液以外,還可以局部關節(jié)腔注射封閉,這樣也能短時間內,極快的緩解癥狀。

    語音時長03:28''

    杜輝北京積水潭醫(yī)院

    2017/07/10收聽(74504)

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