上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
普外科
手機瀏覽
膽結石是較常見的一種疾病，通常體檢后，大概有30%-40%的人會發(fā)現(xiàn)有膽囊結石或者結晶。膽結石的治療方法分以下兩類：
1、保守治療：膽結石早期，絕大多數(shù)人沒有腹痛、消化不良等癥狀，這種情況一般通過生活習慣的改善來改變，少吃油膩的食物，比如肥肉、油炸的食物；
2、手術治療：有部分人會有腹痛、消化不良或者腹瀉的表現(xiàn)，這部分病人需要考慮切除膽囊。如果膽囊不切除，膽囊結石會加重膽囊的炎癥，不但會腹痛，還會增加膽囊癌變的風險。
分享:
膽結石包括膽囊結石、肝膽管結石，膽道好比一棵大樹，大樹的樹干是膽總管，大樹的枝葉是肝內(nèi)膽管，膽... 楊世忠│北京清華長庚醫(yī)院 2023/01/15播放(80022)
膽結石包括膽囊結石、肝膽管結石，膽道好比一棵大樹，大樹的樹干是膽總管，大樹的枝葉是肝內(nèi)膽管，膽...
楊世忠│北京清華長庚醫(yī)院
2023/01/15播放(80022)
膽結石在我國的發(fā)病率為8%-15%， 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/31播放(75878)
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/31播放(75878)
"膽結石的治療方法有很多，選取哪一種治療方法主要看膽結石發(fā)生的部位。首先說膽囊結石，單純的膽囊結石在早期沒有癥狀的時候大多數(shù)是不需要治療的，反復發(fā)作腹痛、膽囊炎的結石是需要治療的；結石＞3㎝的，即使沒有癥狀也是需要治療的；合并有膽囊萎縮的結石，特別是充滿型結石是需要治療的。膽囊結石的治療方法，一百多年以來國際上公認的治療膽囊結石的金標準是腹腔鏡膽囊切除。?"
郭偉│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/09/27收聽(31802)
膽囊結石是在體檢當中絕大部分病人都可能會存在的常見病、多發(fā)病。膽囊結石分為單發(fā)和多發(fā)兩種，具體... 張曉蘭│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院 2023/05/11播放(62350)
膽囊結石是在體檢當中絕大部分病人都可能會存在的常見病、多發(fā)病。膽囊結石分為單發(fā)和多發(fā)兩種，具體...
張曉蘭│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/05/11播放(62350)
膽囊結石可以籠統(tǒng)分成兩種類型，一種是沒有癥狀的膽囊結石，比如通過體檢發(fā)現(xiàn)膽囊里面有一個5毫米的... 陳捷│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/10/20播放(57932)
膽囊結石可以籠統(tǒng)分成兩種類型，一種是沒有癥狀的膽囊結石，比如通過體檢發(fā)現(xiàn)膽囊里面有一個5毫米的...
陳捷│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
2023/10/20播放(57932)
膽結石的治療就是將膽囊切除，膽囊切除后，結石也隨之去除。但對于不切除膽囊而取出結石，目前也有一... 施寶民│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/04/21播放(71188)
膽結石的治療就是將膽囊切除，膽囊切除后，結石也隨之去除。但對于不切除膽囊而取出結石，目前也有一...
施寶民│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/04/21播放(71188)
"膽結石在臨床上是一種非常常見的疾病。肝結石一般情況下都是膽囊炎引起的。它可以分為膽囊結石、膽管結石和膽總管結石。它的治療方法在臨床上有碎石的治療辦法，也就是體外震波碎石。這個辦法是可以使用的，但是成功的可能性是非常小的。還有一種方法就是中醫(yī)中藥，好多的中藥可以化石，但是在臨床上可能性也是幾乎沒有的。膽結石的治療主要是看它的臨床癥狀。雖然在檢查中可以發(fā)現(xiàn)石頭，但是如果臨床上沒有臨床癥狀，是可以不用去處理的。如果經(jīng)常發(fā)生右上腹的絞痛、黃疸，經(jīng)常出現(xiàn)臨床癥狀，這時候的主要的治療辦法就是手術治療，也就是比較徹底的治愈辦法。手術現(xiàn)在有微創(chuàng)手術治療、腹腔鏡下膽囊取石術、膽囊切除術。過去一般都采用開腹手術，開腹手術因為有膽結石的情況下，往往并發(fā)膽囊炎，一般單純?nèi)ナ那闆r下很少，往往都同時把膽囊切除。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/06/14收聽(98244)
"治療膽結石的方法包括定期檢查、藥物干預、飲食控制、手術等，具體選擇要根據(jù)膽囊結石的相關癥狀，膽囊大小、形態(tài)、功能來判斷。如果是無癥狀的膽囊結石，膽囊大小、形態(tài)、功能正常不需要任何治療，每半年復查B超就可以。有癥狀的膽囊結石，如果癥狀比較輕微，僅為慢性右上腹疼痛合并消化不良、腹脹、惡心等，可以進行對癥、消炎、利膽藥物和飲食干預，盡量維護膽囊功能，同時注意定期檢查。反復發(fā)作的膽絞痛、急性膽囊炎，合并膽管結石、肝功能損傷、急性胰腺炎等膽結石相關并發(fā)癥，建議盡早手術治療。如果膽囊功能喪失，包括膽囊萎縮、膽囊充滿型結石，這時容易發(fā)生膽囊癌，也建議及早手術治療。"
2019/11/04收聽(49786)
膽結石如果有癥狀，包括疼痛，或嚴重影響正常生活、飲食，需要治療。治療方法一般包括藥物治療、手術... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/06/09播放(41082)
膽結石如果有癥狀，包括疼痛，或嚴重影響正常生活、飲食，需要治療。治療方法一般包括藥物治療、手術...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/06/09播放(41082)
"手術切除是膽囊結石治療效果比較確切的方式。一般情況下，膽囊結石物大概2-3cm，膽囊結石合并膽囊息肉，膽囊結石的膽囊已經(jīng)磁化了，膽囊結石合并糖尿病已經(jīng)基本控制了。膽囊結石合并心肺功能不全，都是膽囊切除的時候一些手術指征。膽囊結石沒有癥狀的情況可以考慮保守治療，什么意思，一般清淡飲食，可以吃熊去氧膽酸、茴三硫、消炎利膽片這些藥物來控制癥狀。如果是膽囊急性發(fā)作的情況，一般建議先通過保守的補液治療，抗感染、禁食、抑酸以后，膽囊炎癥控制了，再等1個月，膽囊結石沒有再急性發(fā)作的情況，考慮再擇期行膽囊切除。"
叢壯志│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/06/04收聽(97946)
膽結石的治療方法，如定期觀察、口服藥物、手術治療。1、定期觀察：定期觀察、復查，... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/02/24播放(84046)
膽結石的治療方法，如定期觀察、口服藥物、手術治療。
1、定期觀察：定期觀察、復查，...
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/24播放(84046)
"膽囊結石的治療，主要分為以下幾種：1、保守治療。無需特殊的治療，僅需要定期復查膽囊彩超，改善飲食習慣就可以。2、藥物治療。藥物治療主要是采取溶解結石的藥物，如口服熊去氧膽酸和鵝去氧膽酸，但是效果不佳。另外，還有口服排石利膽的中藥，總之，無論是西藥還是中藥，效果均不佳。3、手術治療。手術治療，主要分為傳統(tǒng)的開放手術和微創(chuàng)手術。開放手術創(chuàng)傷大，恢復慢，住院時間長，而腹腔鏡下膽囊切除，屬于當前治療膽囊結石的金標準。還有一些手術，如保膽取石手術，目前尚存在爭議，不推薦施行。"
薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/19收聽(12034)
"膽囊結石吃藥有沒有可能治愈，現(xiàn)在認為如果膽囊結石非常小，處在膽固醇結晶的情況，有可能吃熊去氧膽酸，把膽囊結石消掉或者變小，或者延緩它長大的速度。如果是膽囊結石比較大，一般吃熊去氧膽酸就沒有明顯的作用了。一、定期隨訪；二、如果膽囊結石影響正常生活了，可以考慮膽囊的手術切除，膽囊的手術的手術指征有哪些？一種情況就是剛才說的有癥狀的膽囊結石，有癥狀的膽囊炎，再就是直徑大于三公分，或者是充滿型膽囊結石，或者又有膽囊結石，又有膽囊息肉，就是合并膽囊結石、膽囊息肉的病人，或者是急性膽囊炎經(jīng)過治療以后緩解了，這種情況也是可以手術的。一般情況下膽囊結石手術一般在近期一個月之內(nèi)沒有發(fā)作，這種情況下手術風險相對較低。如果是膽囊炎急診手術，手術風險相對較大。"
2018/04/21收聽(80124)
"膽結石治療的方法分兩大類：一類是保住膽囊的方法，只把石頭消滅掉；另一種方法是膽囊跟結石一起解決的方案。保住膽囊的方案不外乎幾種，第一、通過吃藥把它溶解掉；第二、通過藥物，包括中藥或者西藥，讓石頭從膽囊管直接排到膽總管，再排到腸道里；第三、把石頭打碎、溶解，排出來。這是保膽取石的方案，這個方法相對比較可靠，就是做微創(chuàng)手術，在膽囊開個小口，把石頭取出來，用膽道鏡進去看干不干凈。好了就把膽囊縫回去，這是保守的方法。但傳統(tǒng)的方法是把膽囊跟石頭一起消滅掉。"
胡海│上海市東方醫(yī)院
2018/05/22收聽(49142)
"膽結石的治療方法分為手術治療和非手術治療。非手術治療是藥物治療，常見的利膽藥物熊去氧膽酸膠囊。手術治療膽結石內(nèi)容廣泛，包括膽囊結石和膽管結石。膽管結石的治療分為兩方面：第一、可以做內(nèi)鏡治療的膽管結石；第二、需要常規(guī)的腹腔鏡下或者是常規(guī)開腹治療的膽管結石。膽囊結石的治療也分為兩方面：第一、常規(guī)的膽囊切除術；第二、膽囊切開取石術。具體的用藥請結合臨床，由醫(yī)生面診指導為準。"
黃安華│上海市東方醫(yī)院
2018/04/26收聽(54596)
"膽囊結石的治療方式還需要根據(jù)結石的直徑、數(shù)目、位置以及是否引起膽囊炎來決定。對于直徑較小的膽囊結石，如果沒有臨床癥狀，可以定期彩超隨訪觀察。日常生活中應當注意避免高脂油膩食物，避免飲酒，注意飲食規(guī)律。如果確定是膽固醇結石，膽囊收縮和排泄功能正常，沒有膽囊炎的病史，可以考慮口服熊去氧膽酸進行溶石治療，但具有一定的復發(fā)率。對于膽囊結石直徑超過2cm，充滿性結石，膽囊管結石或者合并有膽囊息肉、瓷化膽囊、膽囊萎縮、反復發(fā)作膽囊炎、年齡超過50歲、合并有糖尿病和冠心病的患者，還是建議擇期行腹腔鏡下膽囊切除術。如果膽囊結石合并急性膽囊炎，炎癥非常重，無法一期切除膽囊，也可以考慮行膽囊部分切除或者膽囊造瘺術，3個月以后擇期切除膽囊。而對于部分膽囊結石的患者，也可以考慮腹腔鏡下保留膽囊的結石取出術。但是這種目前手術爭議較大，主要是由于復發(fā)率較高，需要嚴格掌握適應癥，對于強烈保膽意愿的患者可以嘗試。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/09/29收聽(78904)
"膽結石大多是采用手術治療，藥物治療是無法治愈膽結石的，只有進行手術治療才有可能治愈膽結石。但是，如果患者患有的膽結石比較小，身體還沒有癥狀體現(xiàn)的時候不用特意采取手術治療。這種情況下要保持飲食規(guī)律且清淡、少鹽、少糖、少食多餐，并且要杜絕生冷、辛辣和過于油膩的食物?？梢远嗍秤镁S生素、纖維素和蛋白質(zhì)含量較高的食物，有助于腸胃的消化，并且可以補充身體足夠的營養(yǎng)和能量。多喝水對身體有很大的好處，可以緩解病情，有助于膽結石的排出。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/26收聽(33864)
膽結石分為膽囊結石和膽管結石，具體治療方法根據(jù)病情而定，膽囊結石的治療如下：1、... 朱惠剛│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/04/30播放(53610)
膽結石分為膽囊結石和膽管結石，具體治療方法根據(jù)病情而定，膽囊結石的治療如下：
1、...
朱惠剛│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/04/30播放(53610)
治療膽結石的最好方法還需根據(jù)結石的情況而定。對于結石直徑小于2cm，且無癥狀的患者，可采取臨床... 李海東│上海市東方醫(yī)院 2023/08/08播放(85704)
治療膽結石的最好方法還需根據(jù)結石的情況而定。對于結石直徑小于2cm，且無癥狀的患者，可采取臨床...
李海東│上海市東方醫(yī)院
2023/08/08播放(85704)
"膽囊結石最常見的手術處理方式是腹腔鏡下膽囊切除術，目前是膽囊結石手術的金標準，已經(jīng)得到廣泛的認可。對于某些膽囊結石的患者可以行腹腔鏡下保留膽囊的結石取石術，手術指癥應當嚴格掌握。術后需要口服熊去氧膽酸，整體復發(fā)率較高，原則上不建議。急性結石性膽囊炎的患者如果腹腔鏡處理困難，需要中轉(zhuǎn)開腹，以免損傷膽總管引起嚴重的后果。膽囊切除困難的患者可以行膽囊部分切除以及膽囊造瘺術，手術方式更加安全。膽囊造瘺術的患者在炎癥消退后3個月再考慮手術治療。膽總管結石的患者應當考慮腹腔鏡下膽總管切開取石、T管引流以及ERCP的處理方式。肝內(nèi)膽管結石，直徑較小，沒有癥狀可以觀察。必要時可以行經(jīng)皮肝穿刺膽道進行取石，或者肝葉切除術。"
2018/05/12收聽(45536)
中科院腫瘤醫(yī)院 王之浩
播放次數(shù)：4.74萬
湖南省腦科醫(yī)院 陳宏偉
播放次數(shù)：2.56萬
內(nèi)蒙古北方醫(yī)院 侯建德
播放次數(shù)：4.26萬
武大中南醫(yī)院 潘定宇
播放次數(shù)：2.83萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
