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戴榮平
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

眼科

眼窩疼是什么原因

2023-12-01 15:57播放 :

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視頻內(nèi)容

眼窩疼的常見原因如下：

1、視疲勞：患者描述出現(xiàn)眼窩疼，可能是出現(xiàn)眼球脹痛、視物不適感，統(tǒng)稱為視疲勞，通常由于用眼過多所致。目前電子產(chǎn)品逐漸增多，如手機、電視等，患者在長期注視后易出現(xiàn)眼睛疼，使得睫狀肌痙攣而引起眼球脹痛；

2、眼鏡不適：部分患者可能由于眼鏡不合適導致眼睛的調(diào)節(jié)障礙，進而容易產(chǎn)生眼窩疼，并且可能由于散光、斜視、外斜視等屈光原因?qū)е拢?/p>

3、青光眼：如果患者存在青光眼，可以引起眼窩疼，可能需要到醫(yī)院進行篩查。

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"出現(xiàn)這種情況本身可能是先天遺傳因素決定的，本身眼瞼部位的脂肪相對來說比較薄，并且隨著年齡增長逐漸皮膚松弛伴隨有脂肪流失的現(xiàn)象，這種情況沒有特殊治療的必要，屬于正常。也有可能是由于短期內(nèi)突然降低體重的因素導致，比如患者存在有代謝性疾病、消化系統(tǒng)疾病、消耗性疾病等情況，主要針對治療原發(fā)病。如果是由于減肥的因素導致的這種狀態(tài)也是比較常見的，沒有什么特殊的好的辦法，主要治療方式是自體脂肪移植的手術，本身屬于整形手術的其中的一種，建議選擇相關專業(yè)專家進行手術。"

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"眼窩發(fā)黑通常是由于以下幾種原因造成的：第一、是由于眼部遭受外傷后，眼眶內(nèi)出現(xiàn)出血，淤血逐漸滲透到眼周皮膚下方而引起眼窩發(fā)黑。此種類型的眼窩發(fā)黑，通常有明確的外傷病史，并且可以在半個月左右逐漸吸收后消失。第二、是由于長期熬夜、休息不好、精神壓力大、焦慮等原因，導致眼周皮膚毛細血管擴張，造成的眼窩發(fā)黑，其特點是使用冰毛巾對眼部進行冷敷后，可以迅速緩解。第三、是由于眼眶內(nèi)有血管瘤導致的，血管瘤中淤積大量的靜脈血，其顏色透過皮膚顯示出來就會形成眼窩發(fā)黑。其特點是做眼眶彩超時，能夠發(fā)現(xiàn)異常的血流信號。"

語音時長01:26''

付敏│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

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眼窩疼怎么回事

眼窩疼是一種非常常見的臨床現(xiàn)象。有很多原因可以引起，比較常見的原因主要為眼部的器質(zhì)性病變，比如結膜病變、角膜病變、眼瞼病變，也有可能是其它部位的病變繼發(fā)性引起。結膜病變主要有細菌性結膜炎、病毒性結膜炎、沙眼等，角膜病變主要有細菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、角膜異物等，眼瞼病變主要有瞼板腺囊腫、霰粒腫、瞼緣炎、瞼板腺功能障礙等。其它部位的病變主要有甲狀腺相關性眼病，也可引起眼窩疼痛，眼部外傷也是引起眼窩疼痛的一個常見原因，眶上神經(jīng)炎癥時也會引起眼窩疼痛。不良的生活習慣也會引起此種情況，比如過度疲勞、熬夜加班等情況。

語音時長01:13''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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眼窩凹陷的原因

"眼窩凹陷常見先天性的因素和后天性的因素，先天性因素主要是由于遺傳，眼眶骨比較高，輪匝肌發(fā)育的不全，眼眶脂肪比較少就顯的眼窩凹陷。后天性的因素常見的是老年性的因素，隨著年齡的增大，特別是身體素質(zhì)比較差的，飲食比較清淡的，眼輪匝肌逐漸變薄，眶脂肪逐漸減少就顯的眼球突出，所以顯的眼窩比較凹陷。還有一部分是生活不規(guī)律，經(jīng)常熬夜，休息不好，周圍的血循環(huán)淤滯導致黑色素沉著，眶脂肪萎縮也顯得眼窩比較凹陷。還有高度近視眼的患者屈光不正比較大，眼軸發(fā)發(fā)育的比較長顯的眼球突出，從而顯的眼窩也比較凹陷。"

語音時長01:17''

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"導致眼窩凹陷的原因很多，部分患者是衰老以后引起的，因為年齡因素導致眼瞼皮膚松弛，眼輪匝肌功能減弱，皮下脂肪減少，形成眼窩內(nèi)陷，多見于體型瘦弱的年老者，尤其有全身消耗性疾病的患者。如果是眼部外傷以后導致眶壁骨折，有時也會出現(xiàn)凹陷的現(xiàn)象。有些患者考慮與眼瞼美容手術有關，比如重瞼手術或眼袋手術時去除過多的脂肪而導致。大量脫水或者外傷后失血過多，體內(nèi)血容量不足，也會導致眼窩凹陷。如果衰老出現(xiàn)眼窩凹陷，一般考慮不用處理，但是，如果覺得影響美容，可以考慮脂肪植入手術矯正。"

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"眼窩深陷通常有下面幾個原因和處理方法：第一、先天發(fā)育的問題，就是有的人生下來眼窩就比較深，這種什么都不影響，也不需要處理。第二、營養(yǎng)不良導致，比如長期營養(yǎng)不良，眼眶脂肪或者皮下脂肪都比較薄，眼球沒有支撐就會內(nèi)陷，加強營養(yǎng)就可以。如果是年齡大，眶脂肪萎縮導致眼窩深陷，有時可以做美容手術，比如在眼眶里邊墊其它部位的脂肪等等，就讓眼球往外突出一點，可以做美容手術。第三、就是某些疾病導致眼窩深陷，比如有惡性腫瘤并到晚期，有惡液質(zhì)，也會有眼窩深陷。這時要治療原發(fā)病，就是腫瘤。還要加強營養(yǎng)緩解眼窩內(nèi)陷。第四、眼有外傷的時候，比如眶骨骨折時，也會導致眼球內(nèi)陷。有時需要做手術進行骨折的復位，然后緩解眼窩內(nèi)陷。總之，就是根據(jù)不同的病因做不同的治療，來治療眼窩深陷。"

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孫景陽│北京天壇醫(yī)院

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