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蔡俐瓊
副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

婦產(chǎn)科

卵巢畸胎瘤怎么治

2023-10-02 06:26播放 :

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卵巢畸胎瘤以手術(shù)治療為主。術(shù)中探查時(shí)，通常在40分鐘可出快速病理報(bào)告。若病理報(bào)告提示良性，即成熟性畸胎瘤，年輕女性可進(jìn)行畸胎瘤剝除手術(shù)，保留正常卵巢組織。絕經(jīng)后女性一般建議盡量行單側(cè)或患側(cè)附件切除。

惡性畸胎瘤即未成熟畸胎瘤，通常病檢結(jié)果報(bào)告后，建議進(jìn)行全面分期手術(shù)，即根治性手術(shù)。但青春期或年輕女性，若對(duì)側(cè)卵巢以及子宮未被累及，可進(jìn)行保留生育功能手術(shù)。對(duì)于復(fù)發(fā)患者通常主張進(jìn)行手術(shù)治療，除Ⅰ期及分化較好惡性畸胎瘤患者以外，其他患者均需要進(jìn)行化療。因此畸胎瘤手術(shù)建議盡早進(jìn)行手術(shù)探查。

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卵巢畸胎瘤怎么治

"卵巢畸胎瘤具體該怎樣治療，要根據(jù)具體情況而定。卵巢畸胎瘤藥物保守治療沒有效果，必須要選擇手術(shù)治療。如果是成熟性的畸胎瘤，只需要切除病灶就可以；如果是非成熟性的畸胎瘤，要擴(kuò)大手術(shù)范圍。所以，患者在做手術(shù)切除時(shí)需要送快速病理檢查，如果快速病理檢查是良性的，手術(shù)就可以結(jié)束；如果快速病理顯示是惡性，需要擴(kuò)大手術(shù)范圍。如果患者選擇腹腔鏡手術(shù)，惡性疾病時(shí)需要中轉(zhuǎn)變?yōu)殚_腹手術(shù)，然后再擴(kuò)大手術(shù)范圍。因?yàn)楦骨荤R手術(shù)容易導(dǎo)致腫瘤的殘留和腫瘤的種植，所以一定要引起重視，必要的時(shí)候需要開腹則必須開腹。"

語音時(shí)長01:10''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/01/15收聽(83986)

卵巢畸胎瘤怎么治

"卵巢畸胎瘤患者應(yīng)選擇手術(shù)治療，手術(shù)范圍可以選擇患側(cè)附件切除，患側(cè)畸胎瘤剝除，或者是對(duì)側(cè)卵巢活檢，手術(shù)方式可以選擇腹腔鏡或者是開腹。根據(jù)術(shù)中所見，初步判斷卵巢瘤的良惡性，疑為惡性腫瘤的應(yīng)該盡快送冰凍病理檢查。惡性畸胎瘤還應(yīng)盡量行完整的分期手術(shù)，全面的探查盆腔，切除大網(wǎng)膜，以及腹膜和淋巴結(jié)活檢，了解腫瘤侵潤的范圍和各個(gè)器官組織受累的程度，對(duì)于年輕有生育要求的惡性畸胎瘤患者，可以考慮實(shí)施保留生育功能的手術(shù)。"

語音時(shí)長01:12''

劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院

2018/04/08收聽(61314)

卵巢畸胎瘤怎么治

"卵巢畸胎瘤分為良性和惡性，如果是良性卵巢畸胎瘤，其治療主要以手術(shù)切除病灶為主。如果是惡性卵巢畸胎瘤在確診沒有轉(zhuǎn)移的情況下，盡快手術(shù)切除病灶，術(shù)后配合放療、化療等綜合治療的方案進(jìn)行治療。術(shù)后放療主要用于，鏡下或肉眼可以看到惡性畸胎瘤有殘留者。術(shù)后化療常用的藥物有順鉑、長春新堿、阿霉素、異環(huán)磷酰胺等藥物進(jìn)行聯(lián)合化療。如果惡性畸胎瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移建議先進(jìn)行化療、放療，等腫瘤縮小以后盡快進(jìn)行手術(shù)切除。卵巢畸胎瘤手術(shù)還要預(yù)防腫瘤感染、破裂、出血等情況的發(fā)生。卵巢畸胎瘤主要跟內(nèi)分泌、生活方式、環(huán)境因素、遺傳因素等有關(guān)，平時(shí)建議做好防御。"

語音時(shí)長01:24''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/13收聽(34010)

卵巢畸胎瘤應(yīng)該怎么治

"卵巢畸胎瘤是女性比較常見的一類腫瘤，畸胎瘤有良性腫瘤也有惡性腫瘤，比較常見的是良性腫瘤，80%以上的卵巢畸胎瘤是良性腫瘤。治療方法主要是手術(shù)治療，手術(shù)治療也可以開刀手術(shù)治療，也可以做腔鏡手術(shù)治療。如果畸胎瘤比較小，小于5cm，沒有癥狀的可以暫時(shí)不用治療，不過最好的方法是盡早進(jìn)行手術(shù)治療，徹底解除這個(gè)疾病，防患于未然。卵巢畸胎瘤還是有惡變風(fēng)險(xiǎn)的，所以建議超過3cm的畸胎瘤，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:22''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/03/24收聽(76702)

卵巢畸胎瘤怎么治

卵巢畸胎瘤是一種較常見卵巢生殖細(xì)胞腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)治療，而具體的治療方法取決于患者的年齡、畸...

艾志宏│上海市第六人民醫(yī)院

2023/10/26播放(76496)

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卵巢畸胎瘤需要手術(shù)治療，藥物是不行的。畸胎瘤剛開始的時(shí)候比較小但是要定期觀察，在5cm左右，B...

宗興平│太原市婦幼保健院

2023/03/11播放(72116)

卵巢畸胎瘤怎么形成的

"卵巢畸胎瘤通常都是先天就存在，在成年以后，通常是育齡的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)，可以理解為與患者本人孿生的沒有發(fā)育成熟的胚胎，寄居在患者體內(nèi)。卵巢畸胎瘤多數(shù)都是良性的，極個(gè)別卵巢畸胎瘤會(huì)隨著時(shí)間推移有惡化傾向。卵巢畸胎瘤的治療主要就是選擇手術(shù)切除，使用藥物治療效果不是很好?，F(xiàn)在的治療手段，選擇做宮腔做腹腔鏡就可以，也就是選擇微創(chuàng)治療，損傷小，恢復(fù)也比較快，是目前積極推薦的一種畸胎瘤的治療手段。這種微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)已經(jīng)十分成熟，已經(jīng)在臨床上廣泛應(yīng)用。"

語音時(shí)長01:21''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2018/12/28收聽(88106)

什么是卵巢畸胎瘤

卵巢畸胎瘤是女性最常見的卵巢良性腫瘤之一，大多數(shù)患者初期無明顯癥狀，隨腫瘤增大，可能出現(xiàn)卵巢扭...

龔曉明│上海樂仁東生門診部

2023/09/09播放(96220)

卵巢畸胎瘤是怎么形成的

"卵巢畸胎瘤是指，生長在由生殖細(xì)胞異常增生集聚形成的腫瘤，是常見的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。臨床上常見的大部分是良性的，但是未成熟性的畸胎瘤變成惡性的概率也相對(duì)比較高。卵巢畸胎瘤的病因目前還是不確定，可能與內(nèi)分泌因素、生活方式、環(huán)境、遺傳因素等有關(guān)。最主要的臨床癥狀是腹痛、腹部包塊、發(fā)熱、乏力等。一旦腫瘤破裂，發(fā)生大出血，會(huì)出現(xiàn)急腹痛、休克等比較危險(xiǎn)的表現(xiàn)。所以，如果卵巢畸胎瘤增長比較大，比如直徑大于5cm，建議盡快手術(shù)切除治療，預(yù)防腫瘤感染、破潰；如果確定惡變的，術(shù)后還要輔助放化療。"

語音時(shí)長01:19''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2018/10/09收聽(56370)

什么是卵巢畸胎瘤

卵巢腫瘤分四大類，第一是上皮類，第二是性索間質(zhì)細(xì)胞類，第三就是生殖細(xì)胞類，第四是轉(zhuǎn)移類。其實(shí)畸...

顏友良│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/07/18播放(53808)

卵巢畸胎瘤是怎么引起的

卵巢畸胎瘤是來源于生殖細(xì)胞的腫瘤，目前發(fā)病原因尚未明確，可能與神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌因素、生活環(huán)境、...

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/11/01播放(82052)

什么是卵巢畸胎瘤？

卵巢畸胎瘤是婦科最為常見的一種良性腫瘤，通常是長在卵巢上。這種良性的畸胎瘤，在小的時(shí)候通常不會(huì)有癥狀，長到一定程度的時(shí)候，有可能會(huì)導(dǎo)致卵巢扭轉(zhuǎn)。所以如果比較小的時(shí)候，可以觀察，大到一定階段的時(shí)候，需要考慮做手術(shù)治療。目前比較常見的手術(shù)的治療方案，就是做腹腔鏡的手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)就是在肚子上打幾個(gè)洞的方式，這個(gè)叫普通的腹腔鏡的方式，是屬于微創(chuàng)治療的方案?，F(xiàn)在還可以通過肚臍進(jìn)行單孔腹腔鏡的手術(shù)，這樣相對(duì)來說就比較美觀，沒有在肚皮上看見的疤痕。單孔手術(shù)不是所有醫(yī)院都可以做得，需要找能夠進(jìn)行單孔手術(shù)的專家。做完治療之后，一般來說都沒有什么太大問題，因?yàn)槭橇夹缘募膊?，有可能?huì)存在著相對(duì)的復(fù)發(fā)率，大概5年左右有10%左右復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。如果有畸胎瘤比較大的情況下，通常是建議在孕前要進(jìn)行去處理，如果還比較小，兩三個(gè)厘米以下，帶著懷孕也是可以考慮的。

語音時(shí)長01:31''

龔曉明│上海樂仁東生門診部

2017/06/20收聽(61226)

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肖蘭華│郴州市第一人民醫(yī)院

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顏友良│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

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卵巢畸胎瘤是一種常見的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。好發(fā)于20-40歲的生育年齡女性。卵巢畸胎瘤其實(shí)與胚胎...

劉海元│北京協(xié)和醫(yī)院

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卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中常見的一種。是由于生殖細(xì)胞在發(fā)生移行、發(fā)育過程中，發(fā)生異常的增生...

劉月紅│三亞市婦幼保健院

2023/05/13播放(70428)

什么是卵巢畸胎瘤

"卵巢畸胎瘤屬于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的一種類型，由多胚層組織構(gòu)成，偶見只含有一個(gè)胚層成分。腫瘤組織多數(shù)成熟，少數(shù)未成熟，多數(shù)為囊性，少數(shù)為實(shí)性。腫瘤的良惡性及惡性程度取決于組織分化程度，可以分為成熟的畸胎瘤和未成熟的畸胎瘤。成熟的畸胎瘤又稱為皮樣囊腫，屬于良性腫瘤，占畸胎瘤的95%以上，可發(fā)生于任何年齡，以20-40歲比較多見，多為單側(cè)，雙側(cè)只占有10%-17%。一般是中等大小，呈圓形或者卵圓形，壁比較光滑，多為單房，腔內(nèi)充滿了油脂和毛發(fā)，有時(shí)能夠見到牙齒和骨質(zhì)。而未成熟的畸胎瘤屬于惡性腫瘤，占卵巢畸胎瘤的1%-3%，多見于年輕的患者，平均年齡為11-19歲。腫瘤多為實(shí)性，也可以有囊性區(qū)域，還有2-3個(gè)胚層，是由分化程度不同的未成熟的胚胎組織構(gòu)成，主要為原始的神經(jīng)組織。"

語音時(shí)長01:33''

陳維梅│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/16收聽(81264)

什么是卵巢畸胎瘤？

"卵巢畸胎瘤是屬于卵巢腫瘤當(dāng)中的一種。卵巢腫瘤從分類上看一共分為四種，畸胎瘤屬于年輕人比較常見的一種腫瘤，實(shí)際上跟胚胎沒有任何關(guān)系，是來自于卵巢一類比較原始的生殖細(xì)胞的腫瘤，細(xì)胞通過分化，分化成胚胎的很多的組織，比如經(jīng)?？吹交チ隼锩鏁?huì)有油脂、毛發(fā)、牙齒、骨骼，其實(shí)都是原始的生殖細(xì)胞的腫瘤經(jīng)過分化之后所形成的不同胚層的組織。卵巢生殖細(xì)胞腫瘤在年輕人當(dāng)中發(fā)病率是最高的，一般在生育年齡的婦女，20-40歲比較常見。它的特點(diǎn)是腫瘤里邊有實(shí)性的成分，包括剛才提到的一些組織，都是實(shí)性的成分。另外它的胞膜基本上是比較完整的，可以是雙側(cè)性的，也就是說兩個(gè)卵巢可以同時(shí)發(fā)生畸胎瘤。"

語音時(shí)長01:27''

劉海元│北京協(xié)和醫(yī)院

2017/06/20收聽(58486)

卵巢畸胎瘤怎么形成的

"卵巢畸胎瘤的形成原因，首先有遺傳和家庭的因素，大約20%-25%的卵巢腫瘤患者，在直系親屬當(dāng)中也有腫瘤的患者。另外一個(gè)就是內(nèi)分泌的因素，卵巢畸胎瘤多發(fā)生在未產(chǎn)婦或者是未生育婦，妊娠對(duì)卵巢腫瘤有健康作用，所以認(rèn)為每日的排卵所致的卵巢表皮上皮細(xì)胞反復(fù)破損，或者是與卵巢腫瘤發(fā)生了有關(guān)系。乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌病、多發(fā)卵巢腫瘤，此三種疾病對(duì)雌孕激素都有依賴性。另外，不良的生活方式，長期的飲食結(jié)構(gòu)，生活習(xí)慣不好，或者是心理壓力過大，容易造成體質(zhì)過度的酸化，人體整體的機(jī)能下降，免疫功能下降，從而發(fā)展為卵巢組織異常增生，最終導(dǎo)致卵巢囊腫甚至癌變。還有一種因素就是環(huán)境的因素，食物的污染，比如蔬菜使用的植物生長激素，家禽使用的瘦肉精，工業(yè)發(fā)達(dá)國家或者是上層社會(huì)婦女卵巢發(fā)病率高，可能是飲食當(dāng)中的高膽固醇有關(guān)。還有電力輻射、失眠、滑石粉都會(huì)影響卵母細(xì)胞，增加誘發(fā)卵巢腫瘤的發(fā)生。另外，吸煙或者是維生素A、C、E的缺乏，都與該疾病的發(fā)病有關(guān)系。"

語音時(shí)長01:50''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/03/05收聽(73598)

什么是卵巢畸胎瘤

"卵巢畸胎瘤是卵巢的一種良性腫瘤，它可以發(fā)生在女性的各個(gè)階段，可以出現(xiàn)在幼女或者是絕經(jīng)后的老人，也可以出現(xiàn)在育齡期。卵巢畸胎瘤非常常見，其內(nèi)可有多種成分，特別是皮脂、毛發(fā)、骨骼等。出現(xiàn)卵巢畸胎瘤以后，需要手術(shù)治療，常見的是腹腔鏡治療。但是卵巢畸胎瘤可以是雙側(cè)的，也可以是多中心的，有時(shí)一側(cè)手術(shù)以后還可以同側(cè)，或者是對(duì)側(cè)復(fù)發(fā)，所以應(yīng)該定期進(jìn)行卵巢的B超檢查。卵巢畸胎瘤有極少數(shù)情況可以惡變，短期內(nèi)腫瘤迅速長大，或者是出現(xiàn)CA125、AFP等腫瘤標(biāo)記物升高時(shí)，要警惕畸胎瘤惡變。"

語音時(shí)長01:42''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/28收聽(58174)

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