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    生化妊娠算小產(chǎn)嗎

    2023-05-12 14:18播放 :

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    生化妊娠不算小產(chǎn)。實際上很多女性都在不經(jīng)意間有過生化妊娠,只是因為生化妊娠實在太隱匿,其停經(jīng)時間可能只比正常月經(jīng)延遲幾天,而且在癥狀上,完全像來一次月經(jīng)。

    所以,其實在女性的一生中,可能有40%-50%的女性,都會經(jīng)歷生化妊娠。

    生化妊娠實際上就是指從血或者尿中,能夠查到妊娠的證據(jù),也就是查血或者尿,女性的HCG呈陽性。但是從影像學上沒有捕捉到妊娠的證據(jù),也就是從B超上沒有看到任何宮內(nèi),或者宮外妊娠的證據(jù)。

    女性大多數(shù)是比正常月經(jīng)延遲5-10天,可能在沒有太多自覺癥狀的情況下,像來月經(jīng)一樣出血,出血量與平時的月經(jīng)量差不多,或稍微多一點,持續(xù)時間大多在1周之內(nèi)。

    出血以后,再查血或尿HCG,就呈陰性。所以,這種情況不屬于小產(chǎn),也不用做特別的防護,而且不屬于不良妊娠史。

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    "所謂的小產(chǎn)在醫(yī)學上就稱為流產(chǎn),指的是妊娠不足28周,胎兒體重不足1kg而終止妊娠的情況。主要的癥狀是陰道流血和腹痛,對于不同階段的流產(chǎn)臨床表現(xiàn)也不盡相同,最典型的癥狀是陰道流血和腹痛。早期流產(chǎn)全程都伴有陰道流血,晚期流產(chǎn)因為胎盤已經(jīng)形成,一般出血不多。常常是先有腹痛然后出現(xiàn)陰道流血,流產(chǎn)時腹痛伴有陣發(fā)性的宮縮樣疼痛,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹疼痛,特點是陰道流血往往出現(xiàn)在腹痛之前。晚期流產(chǎn)則是先有陣發(fā)性的子宮收縮,延后胎盤剝離,所以是陰道流血出現(xiàn)腹痛之后。對于明確流產(chǎn),除了典型的癥狀以外,流產(chǎn)分為七種形式,每一種情況不同,臨床表現(xiàn)也不盡相同:第一、先兆流產(chǎn),陰道有少量出血,少于月經(jīng)量,伴有輕微腹部疼痛,子宮大小與月經(jīng)的月份相符。第二、難免流產(chǎn),陰道流血超過正常月經(jīng)量,下腹部疼痛加劇,檢查時宮口開大可以看到胎囊堵于宮口或者羊水流出,妊娠已經(jīng)不可能。第三、不全流產(chǎn),在難娩流產(chǎn)的基礎上,胎兒已經(jīng)排出,部分或者全部胎盤滯留在宮腔,使子宮不能很好收縮,發(fā)生各種不同程度的出血。第四、完全流產(chǎn),在先兆流產(chǎn)、難娩流產(chǎn)的基礎上,胚胎組織完全排出子宮以外,腹痛消失,出血短期內(nèi)停止。第五、過期流產(chǎn),胚胎死于宮內(nèi)八周以上沒有排出,檢查子宮小于正常的月份,妊娠試驗是陰性。第六、習慣性流產(chǎn),連續(xù)發(fā)生三次以上的流產(chǎn)。第七、感染性流產(chǎn),因為感染導致宮腔內(nèi)胎核和胎盤排出或者胚胎死亡。"

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    王少為北京醫(yī)院

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    什么是小產(chǎn)

    "小產(chǎn)也就是臨床上說的流產(chǎn),是指懷孕24周前胎死腹中。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標準,小產(chǎn)是指死胎在500g以下。據(jù)醫(yī)學記載,小產(chǎn)約75%發(fā)生在妊娠16周以前,大多數(shù)又發(fā)生在妊娠8周前。凡妊娠在28周以前中斷,胎兒體重不足1kg者稱為流產(chǎn)。發(fā)生在妊娠12周之內(nèi)的流產(chǎn)為早期流產(chǎn);發(fā)生在妊娠12-28周之間的流產(chǎn)為晚期流產(chǎn)。流產(chǎn)的主要癥狀是陰道流血和腹痛,陰道流血發(fā)生在妊娠12周之內(nèi)流產(chǎn)者,開始時絨毛與蛻膜分離,血竇開放,即開始出血。胚胎完全分離排出后,由于子宮收縮,出血停止。早期流產(chǎn)的全過程均伴有陰道流血;晚期流產(chǎn)時,胎盤已形成,流產(chǎn)過程與早產(chǎn)相似,胎盤繼胎兒娩出后排出,一般出血不多,特點往往先有腹痛,然后出現(xiàn)陰道流血。流產(chǎn)時腹痛伴有陣發(fā)性的宮縮樣疼痛,早期流產(chǎn)出現(xiàn)陰道流血后,胚胎分離及宮腔內(nèi)有血塊刺激子宮收縮,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹疼痛,特點是陰道流血以后往往再出現(xiàn)腹痛。晚期流產(chǎn)先有陣發(fā)性的子宮收縮,然后胎盤剝離,陰道流血出現(xiàn)在腹痛之后。"

    語音時長02:09''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2018/09/26收聽(28790)

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