中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
胃外科
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胃底腺息肉是一種特殊類型胃息肉病,好發(fā)于胃1/3,即胃底部,通常多發(fā)。胃鏡下表現(xiàn)胃黏膜下、胃黏膜隆起性息肉或隆起性病變,大小不等,常見分類情況如下:
1、分散型:息肉散發(fā)性,與濫用抑酸藥有關,即服用拉唑類藥物,長期胃酸水平下降,胃泌素分泌水平過高刺激胃黏膜過度增生。通常癌變率較低,停用制酸藥后,息肉即可消失;
2、家族聚集型:即家族性或家族聚集性,有遺傳因素,30%-60%可能增生,發(fā)生異型增生、上皮內(nèi)瘤病,最終癌變,需積極治療。
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胃底腺的息肉,通??梢酝ㄟ^做完胃鏡并取得活檢病理報告 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/30播放(40838)
劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/30播放(40838)
"胃底腺息肉是胃息肉的一種類型,胃息肉主要分為炎癥性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉。腺瘤性息肉有癌變潛質(zhì),而胃底腺息肉屬于增生性息肉。胃的腺體分為胃底腺和胃竇腺,就是幽門腺。胃底腺息肉主要分布在胃底和胃體的部位,所以也是胃息肉好發(fā)的部位。常規(guī)的鉗除活檢或者是內(nèi)鏡下治療以后的活檢,如果報的結(jié)果是胃底腺息肉,就是良性息肉的一種,這個在臨床上也比較多見。如果是賁門部位的息肉和胃竇部位的息肉,很多都是炎性息肉。如果息肉較大,形態(tài)欠規(guī)則,病理回報腺瘤性息肉要警惕,要切除根除,而且定期隨訪,半年到一年要復查隨訪,防止腺體再發(fā)和癌變。息肉是臨床常見的一種病變,內(nèi)鏡下根據(jù)大小、形態(tài)分為山田1-4型,也可以根據(jù)實際情況決定是否內(nèi)鏡下治療,定期隨訪、復查非常重要。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/05/18收聽(79472)
胃底腺息肉是胃息肉中最常見的一種病理類型,一般多發(fā)于女性,主要是胃底腺上皮增生,其含有正常的腺... 張晶│山西省人民醫(yī)院 2023/09/03播放(66504)
胃底腺息肉是胃息肉中最常見的一種病理類型,一般多發(fā)于女性,主要是胃底腺上皮增生,其含有正常的腺...
張晶│山西省人民醫(yī)院
2023/09/03播放(66504)
胃底腺息肉的治療,要根據(jù)其大小決定。較大的胃底腺息肉,建議要胃鏡下進行切除,不需要手術切除,較... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/19播放(49110)
胃底腺息肉的治療,要根據(jù)其大小決定。較大的胃底腺息肉,建議要胃鏡下進行切除,不需要手術切除,較...
2023/07/19播放(49110)
胃底腺息肉指發(fā)生在胃底部的息肉,主要由胃底腺的腺上皮增生導致,息肉可分為炎性息肉、增生性息肉、... 劉登洋│江南大學附屬醫(yī)院 2023/11/09播放(79534)
胃底腺息肉指發(fā)生在胃底部的息肉,主要由胃底腺的腺上皮增生導致,息肉可分為炎性息肉、增生性息肉、...
劉登洋│江南大學附屬醫(yī)院
2023/11/09播放(79534)
胃底腺息肉是發(fā)生在胃底的息肉,一般情況下是因為胃底腺的上皮增生所導致,是一種增生性息肉,也是胃... 李進軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/16播放(77436)
胃底腺息肉是發(fā)生在胃底的息肉,一般情況下是因為胃底腺的上皮增生所導致,是一種增生性息肉,也是胃...
李進軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/16播放(77436)
"胃底腺息肉,主要看一下胃底腺息肉有多大。如果腺息肉小于0.5cm,這種情況可以給予內(nèi)鏡下圈套器直接套扎切除,也就是臨床上常說的息肉切除術。如果息肉在0.5-1cm,而且是息肉起源于黏膜層的,也可以給予EMR對癥治療。EMR是指黏膜下注射生理鹽水,同時給予圈套器電切,是目前國內(nèi)上治療息肉最經(jīng)典的治療方法。如果息肉比較巨大在2cm或者是起源于黏膜下層的需要,給予ESD治療。ESD也是內(nèi)鏡下的治療手段,多數(shù)需要給予黏膜下注射生理鹽水之后,給予切開刀沿四周分診次切割,然后再給予圈套器電切或者是切開刀電切。這是胃鏡下做內(nèi)鏡手術治療的最流行,而且目前國內(nèi)上最推崇的一種治療方法。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/22收聽(90132)
"關于胃底腺息肉的治療,如果息肉較小表面較光滑,可以暫不處理。半年或一年之后復查,看息肉大小及表面情況。如果息肉變大了,或者表面比較黏著、充血水腫、有腺體增生的情況,或者看著表面不是很好,這個時候需要把息肉切掉。如果腺息肉比較多,或者息肉比較大,表面黏膜粗糙,有癌變的風險,需要盡快切除。切除之后需要半年或一年之后復查??从袥]有再長息肉的情況,因為息肉切了之后可能會再長。同時要完善幽門螺旋桿菌檢查,看有沒有細菌感染的情況,如果有細菌感染需要殺細菌治療。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/02收聽(82552)
胃底腺息肉是胃息肉中的一種類型,屬于增生性息肉,病因最多見的是幽門螺桿菌陽性,幽門螺桿菌反復破... 馮立民│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/05/26播放(77624)
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馮立民│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/05/26播放(77624)
胃底腺息肉是胃息肉最常見的病理類型,胃息肉可以生長在胃體、胃竇、胃底等,最常見的是胃體、胃底生... 蘇琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/13播放(96926)
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蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/13播放(96926)
發(fā)現(xiàn)胃息肉以后,首先要進行活檢明確病理類型。如果是胃底腺息肉,則無需擔憂,因為散發(fā)的胃底腺息肉... 張晶│山西省人民醫(yī)院 2023/05/13播放(59760)
發(fā)現(xiàn)胃息肉以后,首先要進行活檢明確病理類型。如果是胃底腺息肉,則無需擔憂,因為散發(fā)的胃底腺息肉...
2023/05/13播放(59760)
胃底腺息肉首先要明確病位,臨床上胃底腺息肉不一定都長在胃底,胃體甚至胃竇也可以見到。第二、性質(zhì)方面:胃底腺息肉是腺體的良性增生疾病,就是常說的良性病變,并不是惡性病變。第三、胃底腺息肉的治療最主要是進行內(nèi)鏡下電灼電切術。胃底腺息肉一般是多發(fā)的,而且容易反復發(fā)作,建議每年定期復查一次胃鏡,發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉較大的,一般大于0.6cm可以進行電切除。
李佳│高州市中醫(yī)院
2019/04/24收聽(49266)
胃底腺息肉是胃息肉的一種病理類型,屬于良性增生性息肉。如果是息肉較小,因為沒有癌變的潛能,所以可以不做處理,但如果是息肉較大或者是數(shù)量較多,可以內(nèi)鏡下進行治療。較大的息肉如發(fā)生在賁門部位,可以引起賁門的狹窄,如果發(fā)生在幽門部位,可以引起幽門梗阻。較大的息肉表面被食物摩擦刺激也可能發(fā)生糜爛、出血,所以一旦發(fā)現(xiàn)就進行內(nèi)鏡下的切除。較小的息肉直接在內(nèi)鏡下行熱活檢鉗鉗除,但是這種方法提供的病理標本水平較差,甚至是完全沒法提供病理標本。但是較大的息肉特別是有蒂的息肉,常采用高頻電凝圈套切除法,較大的沒有蒂的扁平息肉,可行內(nèi)鏡下黏膜切除術。先在內(nèi)鏡下用注射針沿病灶周黏膜下層注射1:10000的腎上腺素鹽水2-10ml,使病灶明顯隆起。再直接用帶刺的圈套器套住隆起病灶后,慢慢地收緊圈套通電,用切割電流進行高頻的電切,這樣創(chuàng)面出血少、愈合快。
2020/05/20收聽(67300)
"胃底多發(fā)息肉是在胃底部,發(fā)現(xiàn)了多個突起的黏膜隆起。息肉屬于良性病變的一種描述,一般分為增生性息肉、腺瘤性息肉。炎性刺激引起的增生性息肉的情況比較多,一般多考慮幽門螺桿菌感染等引起的胃炎,反復炎癥刺激引起的多發(fā)息肉。炎性息肉是良性增生,多數(shù)通過治療原發(fā)病,比如根除幽門螺桿菌治療胃炎,都能夠得到緩解。如果通過治療,癥狀不能緩解,需要取活組織送病理檢查,根據(jù)病理檢查的結(jié)果進一步治療。胃底息肉一般惡變的幾率比較低,所以不需要特殊的治療。如果多發(fā)性息肉容易影響胃的功能,可以通過手術治療,盡量到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診咨詢。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/02/08收聽(65996)
"胃底腺息肉還是有必要切除的,如果沒有明確性質(zhì),切除之后需要及時的做病理化驗,如果已經(jīng)明確了是良性的,也有必要及時切除,防止惡變。這樣的患者有許多可能伴有慢性胃炎,有的可能會出現(xiàn)惡心、打嗝、反酸的情況,需要積極對癥治療,平時要注意適當?shù)目刂骑嬍常?guī)律飲食,不吃刺激性食物,能夠有助于癥狀的減輕。如果經(jīng)常的反復發(fā)作,除了規(guī)律用藥之外也要定期復查,根據(jù)復查結(jié)果積極治療。胃病的患者與情緒、精神狀態(tài)等都有直接關系,一定要保持良好的平穩(wěn)的心態(tài),避免緊張焦慮,會有助于病情的康復。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/05/14收聽(53364)
胃底息肉包括增生性息肉、腺瘤性息肉,需根據(jù)胃鏡圖片以及相關診斷判斷息肉類型及大小。 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/25播放(62548)
胃底息肉包括增生性息肉、腺瘤性息肉,需根據(jù)胃鏡圖片以及相關診斷判斷息肉類型及大小。
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/25播放(62548)
"胃底腺息肉是胃息肉的一種,也是胃息肉當中最常見的一種。它是指胃底、胃體黏膜形成的多發(fā)性的息肉樣隆起。這種息肉就背負著胃底腺上皮,并且還有壁細胞和主細胞的微囊腫。它具體發(fā)生的機制不是很明確,相比較腺瘤性息肉,胃底腺息肉的癌變率比較低,但是它發(fā)生腸化不典型增生以及癌變的風險也是存在的。如果胃鏡檢查當中發(fā)現(xiàn)了胃底腺息肉,建議及時內(nèi)鏡下切除,切除以后也需要定期來做胃鏡,定期隨訪。如果有息肉的復發(fā)或者是小息肉逐漸長大,還是需要繼續(xù)胃鏡下來切除的。"
王東梅│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(57122)
胃底腺息肉是胃內(nèi)常見的隆起性病變,好發(fā)于胃體以及胃底部黏膜。在胃鏡檢查時呈現(xiàn)廣基或亞蒂、帶蒂的... 趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/02播放(77398)
胃底腺息肉是胃內(nèi)常見的隆起性病變,好發(fā)于胃體以及胃底部黏膜。在胃鏡檢查時呈現(xiàn)廣基或亞蒂、帶蒂的...
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/02播放(77398)
息肉是人體黏膜表面的贅生物,與其組織成分無關。胃息肉,即隆起于胃黏膜上皮的贅生物,胃息肉可分為... 王居峰│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/06/19播放(64584)
息肉是人體黏膜表面的贅生物,與其組織成分無關。胃息肉,即隆起于胃黏膜上皮的贅生物,胃息肉可分為...
王居峰│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/06/19播放(64584)
"胃底腺息肉可能是指胃底腺瘤性息肉,這種可能還沒有完全確診,只是從形態(tài)學上或者初次進行胃鏡檢查時,進行的局部活檢。如果確實是這個情況,建議能夠在胃鏡下切除是最佳的治療方案。原因是這種息肉有一定癌變可能,本身可以通過腺瘤性息肉逐漸向癌組織轉(zhuǎn)化,這就是一種癌前病變。不管是任何人在什么時候發(fā)現(xiàn)這種情況,在能夠內(nèi)鏡下切除的時候,盡量要選擇內(nèi)鏡下切除,甚至有些必要時還需要考慮開腹進行局部胃組織切除等。早發(fā)現(xiàn)、早治療,對于預防胃癌有很大的作用。"
趙暢│湖南中醫(yī)藥高等專科學校附屬第一醫(yī)院
2021/05/24收聽(71656)
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