上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
婦科腫瘤科
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宮頸活檢與宮頸癌屬于兩個不同的概念，宮頸活檢是宮頸癌的診斷方法，對于門診發(fā)現(xiàn)宮頸涂片存在問題、宮頸HPV檢測異?；蜥t(yī)生肉眼觀察宮頸異常的患者，建議進行宮頸活檢。
宮頸活檢最常用的方法是通過陰道鏡在宮頸內(nèi)部找到可能的病變?nèi)↑c，點位與時鐘的點數(shù)一致。對于取出特異性組織進行化驗，如果化驗結(jié)果異常，則需判斷屬于宮頸上皮內(nèi)瘤變還是宮頸癌。
因此，宮頸活檢并不等同于宮頸癌，而是為了診斷有無宮頸癌。
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宮頸活檢可以確診宮頸的癌癥，宮頸活檢通常在臨床懷疑宮頸有病變的情況下使用，現(xiàn)在臨床很多人都會定... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/20播放(83728)
宮頸活檢可以確診宮頸的癌癥，宮頸活檢通常在臨床懷疑宮頸有病變的情況下使用，現(xiàn)在臨床很多人都會定...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/20播放(83728)
宮頸活檢的病理結(jié)果正常，不會得宮頸癌。體檢發(fā)現(xiàn)宮頸TCT異常或者HPV異常之后，... 呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/11/01播放(26874)
宮頸活檢的病理結(jié)果正常，不會得宮頸癌。
體檢發(fā)現(xiàn)宮頸TCT異常或者HPV異常之后，...
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/11/01播放(26874)
宮頸活檢病理報告常見挖空細(xì)胞、低級別病變、濕疣樣病變、CINⅠ級病變、CINⅡ級病變、CINⅢ... 肖群│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/07播放(53902)
宮頸活檢病理報告常見挖空細(xì)胞、低級別病變、濕疣樣病變、CINⅠ級病變、CINⅡ級病變、CINⅢ...
肖群│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/07播放(53902)
宮頸活檢是有創(chuàng)傷性的檢查，會增加出血、感染風(fēng)險。但醫(yī)生建議患者進行宮頸活檢時，患者一定是有非常... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/06/29播放(55758)
宮頸活檢是有創(chuàng)傷性的檢查，會增加出血、感染風(fēng)險。但醫(yī)生建議患者進行宮頸活檢時，患者一定是有非常...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/06/29播放(55758)
宮頸活檢就是使用專用的宮頸鉗，對醋白上皮增厚區(qū)或者碘不著色區(qū)進行取材。取出的宮頸組織進行病理檢查，進一步判斷宮頸組織是否存在宮頸上皮細(xì)胞內(nèi)瘤變，或者宮頸癌的一種檢查辦法。一般情況下，對于有宮頸癌前期病變高危的婦女，通常在宮頸的3、6、9、12點常規(guī)進行取材。取出物送病檢，進一步判斷宮頸組織是否有宮頸病變的一種辦法。近年來隨著陰道鏡的上市，宮頸活檢已經(jīng)與陰道鏡聯(lián)合使用，選擇在月經(jīng)干凈后一周之內(nèi)進行宮頸活檢是最佳的取材時間。
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2019/04/08收聽(48132)
"子宮頸活檢分為以下結(jié)果：1、宮頸慢性炎癥，建議積極的給予抗炎治療，必要的時候可以做激光治療。2、宮頸低級別病變，建議在月經(jīng)干凈3-7天做微波治療、激光治療或者冷凍治療。3、宮頸高級別病變，建議在月經(jīng)干凈3-7天做宮頸的錐形切除治療。4、宮頸癌，建議盡快做手術(shù)給予治療。這就是宮頸活檢的結(jié)果以及相應(yīng)的治療情況，無論是做哪一種治療，都建議在治療后定期的給予復(fù)查，并且也建議每年都要做一次宮頸癌的篩查，了解宮頸上皮是否存在病變、是否有高危HPV感染。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/17收聽(62688)
宮頸活檢創(chuàng)面較小，通常出血時間較短，出血量較少，具體是否要休息需要根據(jù)情況而定，通常有以下幾種... 雷燕│湖北省婦幼保健院 2023/07/17播放(51110)
宮頸活檢創(chuàng)面較小，通常出血時間較短，出血量較少，具體是否要休息需要根據(jù)情況而定，通常有以下幾種...
雷燕│湖北省婦幼保健院
2023/07/17播放(51110)
宮頸活檢后可洗淋浴，但需避免游泳、盆浴或者在浴缸中進行全身浸泡，淋浴為站立的洗澡方式，水流往身... 雷燕│湖北省婦幼保健院 2023/11/19播放(90604)
宮頸活檢后可洗淋浴，但需避免游泳、盆浴或者在浴缸中進行全身浸泡，淋浴為站立的洗澡方式，水流往身...
2023/11/19播放(90604)
"宮頸活檢以后不需要臥床休息。一般在進行陰道鏡檢查時或者細(xì)胞學(xué)檢查，可疑一些宮頸病變，以及懷疑宮頸癌時，為了進一步明確診斷，而采用宮頸活檢手術(shù)，取病理送化驗檢查，判斷宮頸是否有病變。這種檢查方法一般在門診進行，檢查前排除陰道炎的癥狀。陰道鏡指導(dǎo)下或者使用濃醋酸和碘溶液進行定位活檢，選擇在不著色區(qū)域進行取材。一般宮頸活檢部位比較淺，創(chuàng)面出血也比較少，給予創(chuàng)面壓迫紗布一塊，12h小時以后取出就可以了，不會影響患者的正常生活。術(shù)后隨訪觀察，并且等待病理檢查結(jié)果，根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否需要進一的治療或者手術(shù)，所以宮頸活檢手術(shù)以后不需要臥床休息。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/05/20收聽(17974)
宮頸活檢后可以上班?；顧z后注意24小時之內(nèi)一定要將活檢的紗布取出來。如果忘記取，陰道紗布在陰道內(nèi)存留時間長容易引起炎癥感染。正常情況下，宮頸活檢后一般休息3天以后可以上班，或者上班以后工作強度不是很大，也可以馬上上班。宮頸活檢術(shù)后兩周不能同房，一周之內(nèi)少量出血屬于正常，如果出現(xiàn)流血多，到醫(yī)院做相應(yīng)檢查。檢查取過后組織的宮頸部位有沒有活動性出血，一般有活動性出血，會出現(xiàn)流血時間較長的情況。如果流血時間長，流血量多，需要做相應(yīng)的處理，可以用止血、消炎的藥物來對癥治療。所以在宮頸活檢后，好好消炎對癥治療就行。所以宮頸活檢一般可以上班，術(shù)后注意外陰衛(wèi)生，注意做好消炎對癥治療就可以。
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/01收聽(104)
宮頸活檢較少出現(xiàn)疼痛，活檢的目的是為排除宮頸病變，第一步要做HPV與TCT的聯(lián)合篩查，如果兩項... 孫晉瑞│山西省人民醫(yī)院 2023/05/29播放(86850)
宮頸活檢較少出現(xiàn)疼痛，活檢的目的是為排除宮頸病變，第一步要做HPV與TCT的聯(lián)合篩查，如果兩項...
孫晉瑞│山西省人民醫(yī)院
2023/05/29播放(86850)
"宮頸活檢需要休息，3-7天左右的時間。宮頸活檢之后，陰道會有少量的出血，這個時候抵抗力是比較差，身體也是比較弱。如果進行重體力的工作，可能會影響宮頸活檢出傷口的愈合，并且可能會引起出血量的增多，反而不利于傷口的愈合。宮頸活檢之后，一般要給予一些消炎的和止血的藥物，幫助宮頸快速的恢復(fù)正常。宮頸活檢之后，需要禁止同房半個月的時間。這個時候更不能洗盆浴和游泳，以免長時間炎癥刺激可能會引起出血量增多，甚至出現(xiàn)宮頸愈合不好。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2018/11/10收聽(20272)
宮頸活檢后通?？梢赃M行淋浴，但不見于進行盆浴。因為宮頸活檢的傷口是在宮頸部位，只要洗淋浴即可。... 呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/06/10播放(54070)
宮頸活檢后通?？梢赃M行淋浴，但不見于進行盆浴。因為宮頸活檢的傷口是在宮頸部位，只要洗淋浴即可。...
2023/06/10播放(54070)
"首先要知道什么叫宮頸活檢，宮頸活檢就是獲取宮頸的組織進行病理檢查，明確宮頸病變的類型以及性質(zhì)，包括宮頸點狀的活檢以及宮頸管的搔刮以及宮頸錐切術(shù)。分頭介紹一下，宮頸點切術(shù)就是相當(dāng)于在陰道鏡下這種情況比較多，在陰道鏡下對異常部位的組織，要給它取一個多點活檢。因為宮頸本身覆蓋痛覺的纖維非常少，一般宮頸的取活檢不用打麻醉，所以它不疼.但是在做宮頸活檢的時候要打開窺器，因為排空膀胱取膀胱結(jié)石位，打開窺器的過程中會撐著的宮頸。有的時候會用活檢鉗鉗夾宮頸，牽拉可能會導(dǎo)致下腹墜脹、不舒服，但是也不會明顯的疼痛。因為取得活檢的量比較小，最大的也就是黃豆粒大小，一般都在0.2-0.3cm直徑大小的組織塊，所以說還是不疼。宮頸搔刮就是一般會在宮頸細(xì)胞學(xué)顯示，就是腺細(xì)胞異常可疑宮頸管病變的時候進行。宮頸搔刮因為左手要牽拉，宮頸管的前唇向外牽拉，這時候可能會有一定的不舒服，小號刮一般深入宮頸管里搔刮1-2周，然后裝組織送瓶，進行一個活檢，可能相對要比宮頸的點狀活檢不舒服的癥狀要重一些。宮頸錐切術(shù)相對來說手術(shù)創(chuàng)傷要大一點，一般在做一個冷刀錐切的時候要收入院進行治療，做麻醉來進行手術(shù)操作。如果是做利普刀，比如說宮頸環(huán)狀電切術(shù)，也是可以在門診進行，因為它也不疼。"
趙芳│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/13收聽(66230)
"宮頸活檢是非常小的損傷性操作，一般不影響正常的生活和工作?；顧z后留院觀察半小時，沒有異常出血就可以出院，但是建議在活檢后要休息三天。活檢后應(yīng)該注意，這樣的幾個事項：第一、活檢以后一般情況會有少量的陰道出血現(xiàn)象，這是一種正常的現(xiàn)象。在實施手術(shù)前，最好避免性生活，起碼要在72小時之內(nèi)避免性生活，而且宮頸的活檢應(yīng)該在月經(jīng)干凈后的3-7天內(nèi)進行。活檢之后應(yīng)該在兩周之內(nèi)避免性生活，全程使用男用避孕套，而且宮頸活檢之后出血現(xiàn)象一般持續(xù)2-3天。如果超過五天，出血量超過平時的月經(jīng)量是一種異常情況，要及時就診、就醫(yī)，在活檢后兩周之內(nèi)不能進行陰道灌洗、坐浴，同時也要絕對避免性生活。第二、活檢以后要注意飲食的調(diào)整，注意避免過度的勞累、情緒激動，保證充足的睡眠，應(yīng)該是全休三天再考慮正常的工作。第三、在活檢以后一個月之內(nèi)最好不要有性生活，起碼要嚴(yán)格禁止性生活兩周，兩周后如果有性生活也一定要全程使用避孕套?；顧z以后可以正常從事輕體力的勞動和運動，但是最好要全休三天。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/06/24收聽(13184)
活檢是從患者體內(nèi)切取、鉗取、穿刺等方式，取出病變組織進行病理檢查的技術(shù)，宮頸活檢是在陰道鏡下采... 李鳳玉│三亞市婦幼保健院 2023/11/02播放(94252)
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李鳳玉│三亞市婦幼保健院
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宮頸活檢是婦科最常見的臨床診斷方式，宮... 王少為│北京醫(yī)院 2023/06/27播放(84034)
宮頸活檢是婦科最常見的臨床診斷方式，宮...
2023/06/27播放(84034)
"宮頸活檢的危害不大。宮頸活檢是為了診斷宮頸是否有病變和癌變的一種操作，屬于宮頸癌的三級篩查。一級篩查是進行液基細(xì)胞薄層涂片(TCT)檢查和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測，如果TCT檢查提示子宮頸上皮內(nèi)瘤樣變，也就是癌前病變或者宮頸癌變，HPV16、HPV18陽性，或有其他高危型HPV陽性持續(xù)一年以上者，建議做陰道鏡檢查。陰道鏡檢查就是將充分暴露的陰道和子宮頸光學(xué)放大5-40倍，直接觀察這些部位的血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu)，從而發(fā)現(xiàn)與癌相關(guān)的病變，這是宮頸癌二級篩查。三級篩查就是宮頸活檢，通常在陰道鏡下對宮頸組織的可疑部位定點活檢，因為宮頸沒有神經(jīng)，所以活檢時并不會有疼痛感，可能會有輕微的下墜感覺，但能夠忍受，活檢時會流少量血，陰道會給予填塞1-2塊紗布來止血，醫(yī)生會交代24小時后取出。陰道口會殘留紗布的尾端，次日患者可自行取出，取出后正常是沒有陰道流血或者有少許出血，建議少活動。如果出血量多，建議到醫(yī)院進行止血。"
何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2021/08/23收聽(94662)
"宮頸活檢一般不會很痛，是可以耐受的，但每個人痛閾不同，也要因人而異。一般來講，宮頸的神經(jīng)并不豐富，人們對宮頸的感覺也不靈敏，如果進行宮頸活檢常常不會出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛，可能會由于局部神經(jīng)的刺激，出現(xiàn)腰酸等不適的情況，所以一般做宮頸活檢時無需進行麻醉，這種不適絕大多數(shù)人都是可以忍受的。宮頸活檢是了解宮頸病變的最有效手段之一，通過活檢可以了解宮頸是否存在病變，特別是可以除外宮頸癌。這種陰道鏡下的活檢常常在門診進行，門診手術(shù)一般不會使患者產(chǎn)生劇烈疼痛，也無需麻醉，只有當(dāng)宮頸出現(xiàn)嚴(yán)重病變，需要手術(shù)時才需要在麻醉下進行，比如宮頸錐切等。宮頸活檢應(yīng)注意月經(jīng)前一周及月經(jīng)期最好不做，以防出血及增加感染機會，術(shù)前應(yīng)事先檢查陰道清潔度，確診沒有陰道炎后方可進行活檢。同時避免盲目活檢，應(yīng)在碘染色下多點活檢，如有陰道鏡設(shè)備可在陰道鏡下取活檢，提高診斷準(zhǔn)確率。因活檢部位可能會有少量出血，故宮頸活檢后1-2周內(nèi)避免性生活、陰道灌洗或坐浴，當(dāng)陰道出血多時，多于月經(jīng)量應(yīng)到醫(yī)院進行檢查及治療。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/08收聽(13392)
宮頸活檢通常沒有明確的疼痛感，但是會有不適感，可能會有脹痛。宮頸活檢是宮頸防癌篩查三階梯之一，... 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/07/16播放(60862)
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李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/07/16播放(60862)
河北醫(yī)大第一醫(yī)院 孟亞麗
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北大人民醫(yī)院 吳燕
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北京朝陽醫(yī)院 郭淑麗
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