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    腸上皮化生能治愈嗎

    2023-01-01 18:47播放 :

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    腸上皮化生不能治愈,腸上皮化生常見(jiàn)于慢性萎縮性胃炎的患者,因?yàn)槲s程度比較嚴(yán)重,導(dǎo)致胃黏膜被腸黏膜所代替。胃黏膜的過(guò)度萎縮造成胃液分泌減少,會(huì)代償性的生長(zhǎng)腸黏膜上皮,從而分泌一定的黏液進(jìn)行補(bǔ)充。腸上皮化生分為大腸型化生和小腸型化生,腸上皮化生一旦出現(xiàn)則無(wú)法逆轉(zhuǎn)。

    慢性萎縮性胃炎的壞處是可能會(huì)生長(zhǎng)胃癌,也就是癌變可能性比沒(méi)有萎縮的患者大大提高,其癌變率大概在0.1%-1%。因此慢性萎縮性胃炎的患者最重要的是定期復(fù)查胃鏡,以發(fā)現(xiàn)早期胃癌,早期胃癌可以治愈,通過(guò)胃鏡下行胃黏膜剝離術(shù)將癌變黏膜剝離下來(lái)。早期胃癌的定義是指腫瘤細(xì)胞局限在黏膜和黏膜下層,一旦突破了黏膜下層稱之為進(jìn)展期胃癌,血行和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)大大提高,徹底治愈的可能性非常小。

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    "腸上皮化生是指在慢性胃炎時(shí),胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化為一種叫帕內(nèi)特細(xì)胞或者杯狀上皮細(xì)胞的小腸和大腸黏膜組織,也就是胃黏膜組織出現(xiàn)了腸黏膜的組織,叫做腸上皮化生,高齡人比較多見(jiàn)。腸上皮化生常合并慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎。一般認(rèn)為胃黏膜腸上皮化生和胃癌有一定關(guān)系。分類:可以把腸上皮化生分成小腸型的化生和結(jié)腸型的腸上皮化生。小腸型化生的上皮分化比較好,廣泛見(jiàn)于各種良性病變,所以小腸型化生屬于炎癥反應(yīng)。結(jié)腸性化生上皮分化比較差,在良性胃病中檢出率比較低,但是在胃癌旁的黏膜組織中檢出率很高,說(shuō)明結(jié)腸型的化生和胃癌有一定關(guān)系。治療:一般首先應(yīng)該選用保護(hù)胃黏膜的藥物治療;再就是消除胃黏膜損害的藥物,比如控制幽門螺桿菌感染,應(yīng)用組胺H2受體阻抗劑,控制和改善膽汁反流,抗胃蛋白酶藥物,保護(hù)胃黏膜。伴有慢性淺表性胃炎,應(yīng)該飲食清淡、有規(guī)律,定時(shí)定量,避免過(guò)酸、過(guò)辣、生冷以及粗糙的食物刺激。"

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    張繼舜首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2020/04/30閱讀(3150)

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