北京協(xié)和醫(yī)院
眼科
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孩子特別是幼兒或嬰兒眼皮上有疙瘩，通常會引起家長的特別注意。對這種疙瘩，首先區(qū)分是否疼痛，疙瘩紅不紅。有些疙瘩不紅不疼，最常見的原因即瞼板腺囊腫，即霰粒腫，是由于瞼板腺開口堵塞，使分泌物、油脂積聚在眼瞼所引起。
應(yīng)該在適當時進行手術(shù)治療，手術(shù)切除。眼瞼還有疙瘩時，應(yīng)該注意，如果是紅的考慮是炎癥，可能是癤腫。小的癤子，如果是紅的有炎癥，首先應(yīng)該抗炎治療，控制炎癥來解決。對幼嬰兒，蟲子咬也會有疙瘩，應(yīng)該要分清楚。
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"寶寶眼皮上有個小疙瘩，常見于以下幾種情況：1、麥粒腫：最常見的可能是出現(xiàn)麥粒腫，因為皮疹常常有紅、腫、痛的癥狀，由于炎癥引起。寶寶有時候會揉眼睛，且手沒有洗干凈，這樣就造成了感染，而且寶寶本身抵抗力比較低。2、霰粒腫：如果眼皮上的小紅皮疹不影響寶寶的生活，寶寶沒有哭鬧、吵鬧，觀察1-2天后，如果紅腫不痛也不癢，就可能是霰粒腫。主要是由于寶寶眼瞼外部的瞼板出口堵塞，導致了腺體的分泌物留在瞼板內(nèi)所引起，這種情況也要需要到醫(yī)院進一步進行治療。"
丁建華│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2021/06/30收聽(31324)
"孩子的眼皮上出現(xiàn)小疙瘩，多見于兩種原因：第一、麥粒腫，也叫瞼板腺炎，是指由化膿性細菌感染瞼板腺體，引起的急性炎癥。在早期，一般表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛，隨著病情的進展，有可能形成局部膿腫。對于這種情況，早期需要給予抗感染對癥治療，選取敏感的抗生素滴眼液及眼膏控制局部炎癥，并配合眼瞼局部的熱敷，形成膿腫以后建議需要手術(shù)切開引流。第二、霰粒腫，也叫瞼板腺囊腫，為眼瞼的無痛性腫塊。建議在早期可以無需處理，如果腫塊比較大，可以給予局部熱敷。如果腫塊長期不能自行吸收，也可以考慮手術(shù)切除。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/08/08收聽(15904)
"寶寶眼皮上如果有小疙瘩，主要見于以下幾種情況：第一、瞼腺炎：如果同時伴有紅腫，有可能是瞼腺炎，主要是細菌感染所導致，局部需要用抗生素眼藥水或眼膏治療，一般3-4天就會消失。第二、瞼板腺囊腫：如果是沒有疼痛、紅腫的小硬結(jié)，很可能是瞼板腺囊腫，是由于瞼板腺開口堵塞以后造成的分泌物沒有排泄出來，對周圍的組織造成慢性刺激而形成的肉芽腫。如果比較小，而且沒有任何癥狀，完全可以不用去管，觀察就可以，大部分都可以自行吸收。如果時間比較長，2-3個月小疙瘩仍然沒有吸收，或者具有繼續(xù)增大的趨勢，自行吸收的可能性就非常小，通常需要手術(shù)的干預。手術(shù)本身并不復雜，主要是寶寶不太容易配合，可能需要用一些麻醉藥物使其鎮(zhèn)靜。一般從瞼結(jié)膜面做手術(shù)切口，避免皮膚面的切口留下瘢痕，用刮勺將囊腫的內(nèi)容物刮除干凈，并剪出囊壁，可以減少術(shù)后囊腫復發(fā)。"
孫鵬銳│西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2021/07/16收聽(47248)
如果在寶寶眼皮上能摸到小疙瘩，最多見的是發(fā)生瞼板腺囊腫，又叫做霰粒腫，這是瞼板腺形成的囊腫。如果包塊很小，隨診觀察就可以，如果小疙瘩的大小達到一定程度，比如接近豌豆粒大小，這時可能需要做門診小手術(shù)。如果孩子年齡比較小應(yīng)該到兒童醫(yī)院去檢查并做手術(shù)，可能會根據(jù)孩子的年齡、病變的程度選擇恰當?shù)氖中g(shù)給孩子進行治療。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/03/28收聽(66766)
寶寶眼皮上有個紅疙瘩，可能為眼瞼的瞼板腺炎或者皮膚紅斑。1、瞼板腺炎：又指麥粒腫... 姜發(fā)綱│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/24播放(35514)
寶寶眼皮上有個紅疙瘩，可能為眼瞼的瞼板腺炎或者皮膚紅斑。
1、瞼板腺炎：又指麥粒腫...
姜發(fā)綱│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/24播放(35514)
"寶寶眼皮上有一個小疙瘩，這種情況下要分析導致出現(xiàn)小疙瘩的原因。有的孩子眼皮上有一個小疙瘩，有可能是局部過敏引起的結(jié)膜炎。這種情況下如果只是單發(fā)的小疙瘩，可以先觀察，盡量避免孩子接觸過敏原，或者吃一些可能過敏的食物，一般避免接觸過敏原之后這種小疙瘩可以自行消退。此外，還有一部分孩子是由于出現(xiàn)了麥粒腫或者霰粒腫，這種情況下局部不光會有孤立的小疙瘩，同時還伴有明顯的紅腫，觸摸的時候孩子會有疼痛感、不讓碰，還會有不自主揉眼睛增多。這時治療一方面要局部外用眼藥水，同時熱敷，如果局部已經(jīng)形成膿腔，就需要眼科手術(shù)，將里面的膿撥開。如果這種小疙瘩沒有明顯的紅腫，單純只是凸起，觸摸柔軟、能夠活動，這種情況下考慮應(yīng)該是霰粒腫，是由于局部的瞼板腺堵塞之后引起的囊腫。這種情況下可以暫時先不給予藥物治療，動態(tài)觀察，如果自行變小之后就繼續(xù)觀察。如果逐漸變大，孩子感覺局部刺激的癥狀明顯，就需要手術(shù)將里面囊腫切開。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/12/14收聽(40058)
"一般引起兒童的眼皮有小疙瘩的原因主要包括以下幾種：1、由于兒童患有霰粒腫引起的癥狀，如果兒童的眼部患有霰粒腫，就會引起局部的疙瘩產(chǎn)生，這個時候兒童可以應(yīng)用蒲地藍消炎口服液進行內(nèi)服，并且可以給兒童應(yīng)用溫濕毛巾敷在眼部，從而有助于局部疙瘩的消散。2、由于脂肪粒引起，如果兒童平時吃油脂含量高的食物過多，造成高脂血癥，也會引起眼皮小疙瘩，可以讓兒童適當?shù)那宓嬍?，大多會逐漸消退。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/07/19收聽(49556)
眼皮即眼瞼，每個人有上眼瞼、下眼瞼，如果摸到眼皮有疙瘩，一般是因長異物，最常見霰粒腫，專業(yè)術(shù)語... 孫冉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/07/20播放(70588)
眼皮即眼瞼，每個人有上眼瞼、下眼瞼，如果摸到眼皮有疙瘩，一般是因長異物，最常見霰粒腫，專業(yè)術(shù)語...
孫冉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/07/20播放(70588)
"眼皮有個疙瘩，常見的是麥粒腫或者霰粒腫。麥粒腫是因為炎癥引起的，有紅腫、壓痛、膿頭。而霰粒腫是慢性的肉芽腫，所以兩者處理辦法不同，但最初都是眼皮局部的小包塊。麥粒腫最開始要點消炎藥，如果點藥效果不好，膿頭變軟了，也可以做手術(shù)切開。霰粒腫一般是因為堵塞造成的，所以沒有紅、腫、痛的反應(yīng)，尤其是年輕人長這些東西，在中醫(yī)來說可能是跟上火有關(guān)，但如果是老年人長個小包塊就要警惕，防止它惡變。所以在臨床上，如果是眼皮長東西，還要根據(jù)時間的長短，短期內(nèi)通過點藥消失了，一般炎癥的可能性大。如果長期不消失或反反復復的出現(xiàn)，還要注意全身的情況，比如容易上火的人跟飲食、環(huán)境有關(guān)，休息不好都可以出現(xiàn)這種現(xiàn)象。"
余偉群│武警總醫(yī)院
2020/05/01收聽(21206)
眼皮里長小疙瘩，這種情況最常見叫霰粒腫，霰粒腫是眼睛瞼板腺分泌油脂過多，或者開口過窄阻塞，從而... 韓崧│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/20播放(88612)
眼皮里長小疙瘩，這種情況最常見叫霰粒腫，霰粒腫是眼睛瞼板腺分泌油脂過多，或者開口過窄阻塞，從而...
韓崧│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/20播放(88612)
寶寶眼皮上的紅色最常見的是血管瘤，血管瘤不是眼科病，而是皮膚科病。兒童醫(yī)院皮膚科有專門的血管瘤... 邸悅│上海市兒童醫(yī)院 2023/10/30播放(45684)
寶寶眼皮上的紅色最常見的是血管瘤，血管瘤不是眼科病，而是皮膚科病。兒童醫(yī)院皮膚科有專門的血管瘤...
邸悅│上海市兒童醫(yī)院
2023/10/30播放(45684)
"眼皮上有一塊紅色的東西，需要看孩子是不是一出生就有的。如果孩子出生以后就存在這種情況，并且沒有明顯的高出皮膚表面，高度懷疑胎記的可能。短時間內(nèi)沒有出現(xiàn)明顯的增大，沒有明顯的高出皮膚表面，是不需要特殊處理的，可以暫時先觀察。等孩子年齡大一些以后進行激光照射治療，或者是液氮冷凍治療。如果明顯的高出了皮膚的表面，并且隨著孩子年齡的增加而在逐漸的長大，高度懷疑血管瘤的可能，要到醫(yī)院進一步檢查，比如彩超的檢查或者血管造影的檢查。確定是這個疾病以后也需要進行治療的，也可以采用上面提的這幾種方法。當然也可以采用注射治療的方法，相對注射治療風險比較小，創(chuàng)傷比較小，復發(fā)的概率比較高，但不會影響孩子眼皮的局部皮膚發(fā)育。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(65524)
"寶寶膝蓋上有小疙瘩，可能是由于如下幾種原因所導致的：1、可能是正常的骨性突起。在髕骨也有骨性突起。比如在髕骨的尖端以及在髕骨的中后方，都有相應(yīng)的骨性突起。此時在觸摸時往往會感覺到比較壓手。2、可能存在局部囊腫。這種情況往往見于在髕骨前方以及髕骨上方，有局部的滑膜炎產(chǎn)生的囊腫，或者在肌腱內(nèi)部產(chǎn)生小的囊腫。3、可能存在皮膚相關(guān)的病變，比如在膝蓋，如果有皮膚表面的痣，那么摸起來感覺有一個小疙瘩。4、還可能是由于陳舊性的損傷所導致。比如寶寶在爬行時，如果膝蓋周圍或者劇烈碰撞，那么有可能會導致此處的軟組織出現(xiàn)嚴重的頓挫性損傷，繼而在其恢復時，可能會產(chǎn)生黏連、瘢痕之類的組織，在此后就有可能會摸到突出皮面的腫物。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/22收聽(77356)
"寶寶手背上有小疙瘩，可能是過敏性皮炎導致，除了過敏性皮炎，也可能是由于昆蟲過敏導致的丘疹性蕁麻疹。不管是哪種情況，都是由于過敏因素而導致。當然還有其他因素導致，比如真菌感染，真菌感染是由于表皮被真菌侵襲后，種植在表皮，出現(xiàn)感染性丘疹和丘皰疹的癥狀。此外，還有一種可能是，寶寶經(jīng)常玩沙、玩水而出現(xiàn)的一種皮膚病，即沙土皮炎，如果是沙土皮炎，建議寶寶不要再玩沙、玩水，這樣可能會自動好轉(zhuǎn)。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/03收聽(27210)
"寶寶腮幫子上有疙瘩可能是淋巴結(jié)腫大所引起，這種情況多見于淺表淋巴結(jié)腫大，常常是由于比如呼吸道感染、牙齦發(fā)炎、口腔感染，或者咽部感染。另外有些孩子，比如出現(xiàn)了咽炎、喉炎，甚至扁桃體炎等等這種感染以后，會引起淺表淋巴結(jié)腫大。如果淋巴結(jié)腫了，沒有疼痛、發(fā)燒，暫時可不用處理，注意休息，注意口腔的清潔，要多喝水，如果2-3天消失了就不要緊。如果淋巴結(jié)腫大比較厲害，同時伴有咽痛或者是發(fā)燒，這種情況可能要到醫(yī)院進一步檢查，可以通過實驗室檢查和體格檢查，明確感染部位、感染性質(zhì)，再進行綜合的評估，給予早期治療。"
2021/02/12收聽(35682)
"寶寶耳廓上有個小疙瘩，臨床上主要有以下的可能，1、耳廓表面的皮脂腺囊腫又稱為粉瘤，也可以是小粉刺，可能與孩子有時候經(jīng)常上火吃辛辣刺激的便秘，喜歡吃零食，經(jīng)常用手抓耳朵等可能有關(guān)系，一般這種情況如果比較小，沒有不舒服可以觀察。如果局部有破、疼痛、刺激、流膿，那么這種情況需要找醫(yī)生進行局部的消炎消毒進行處理。2、耳廓表面的先天性疾病，比如畸胎瘤之類，里面可能有毛發(fā)、其他的東西，這種情況臨床非常的少見。3、耳廓表面的色素痣之類，這種情況也是有的，一般痣可能是先天性，一出生就有了。4、表面血管瘤，這種情況一般多呈暗紫色，如果比較大能觸到波動感、跳動的感覺，如果很小，臨床上可能也不需要處理，觀察就行，平常注意不要把它弄破，弄破很容易出血不止。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/27收聽(96036)
"寶寶脖子上有疙瘩，具體原因如下：1、正常：很有可能是頸部淋巴結(jié)，正常情況下脖子上也會有淋巴結(jié)，但是一般不會超過黃豆粒大小，具體情況如下：2、感染：如果有呼吸道感染，如發(fā)熱、咳嗽等，頸部淋巴結(jié)會有腫大，如果腫大明顯，建議到醫(yī)院做血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、頸部彩超等相關(guān)檢查，要根據(jù)檢查結(jié)果進行相應(yīng)治療。如果是細菌感染，可以口服頭孢類或者是青霉素類抗生素。如果有病毒感染，可以口服蒲地藍消炎口服液、百蕊顆粒等藥物。提醒家長還要警惕一些特殊病原體的感染，如EB病毒感染、結(jié)核桿菌的感染等，必要時也要做這方面相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進行治療。"
孫清梅│黑龍江省醫(yī)院
2021/06/15收聽(22458)
"寶寶鎖骨上有個疙瘩，可能跟如下的原因相關(guān)：1、可能存在產(chǎn)傷，所謂產(chǎn)傷指的是嬰兒在娩出產(chǎn)道的過程中，受到了過度的擠壓，或者是生產(chǎn)器械的損傷，繼而導致頸部、鎖骨周圍的破壞，比如在此處有可能會出現(xiàn)鎖骨的骨折，或者是出現(xiàn)皮下血腫，進而導致此處有突出。2、可能存在此處的占位性疾病，比如有可能存在脂肪瘤一類的腫瘤。3、可能存在先天性的鎖骨畸形，這種情況往往由于先天遺傳性的因素，導致鎖骨周圍出現(xiàn)骨性的畸形。4、可能是由于此處的淋巴結(jié)腫大所導致的，比如患兒在此處或者是周圍有炎癥、感染，那么有可能會引起鎖骨上窩的淋巴結(jié)腫大，繼而在此處能夠摸到或者看到突出皮面的腫物。"
2019/06/23收聽(62402)
寶寶耳朵上有小疙瘩，如果一出生就存在，且小疙瘩存在于耳屏前，小疙瘩色澤和皮膚的色澤相一致，考慮是副耳可能。副耳是先天性耳廓畸形的一種，是由于各種原因?qū)е绿浩?，在母體內(nèi)的1-2鰓弓發(fā)育異常而引起，余遺傳或基因突變或母體受病毒因素、藥物因素等影響有關(guān)。副耳大多數(shù)發(fā)生于耳屏前或頰部，還可出現(xiàn)于頸部等部位，如是副耳除外面皮膚色澤正常外，內(nèi)多有軟骨存在，蒂寬，但少數(shù)僅僅肉贅而無軟骨且蒂細。如果該小疙瘩呈紅色者，考慮是海綿狀或纖維血管瘤可能，具體情況需要到耳鼻咽喉科就診，才能明確診斷。
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/09/02收聽(80238)
"手背有小疙瘩，考慮是摩擦性苔蘚樣疹，是臨床上比較常見的，又叫做兒童丘疹樣皮炎，或者是肘膝復發(fā)性夏季糠疹，又叫沙土皮炎。顧名思義它是通過經(jīng)常玩沙土以后，導致局部的摩擦刺激引起的。一般好發(fā)于3-12歲的兒童，男性比較常見?；颊叱Ｓ型嫔惩粱蛘咭蚪佑|粗糙物品的病病史。皮疹呈對稱分布主要局限于手背或者是前臂的身側(cè)，也可以出現(xiàn)指節(jié)、肘、膝等易摩擦的部位。皮疹可以表現(xiàn)為米粒大小或者是扁平，或者是半球形的丘疹，它密集成片，但不相互融合，一般可以局部外用糖皮質(zhì)激素藥膏進行治療，但具體的診治應(yīng)該到醫(yī)院進行診斷治療。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/26收聽(35188)
浙醫(yī)二院 吳涵
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湖南省兒童醫(yī)院 羅俊
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北京西苑醫(yī)院 劉紅梅
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 羅湘筠
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