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許多便秘患者都會出現腹痛，左下腹隱痛多見，甚至經常能觸及團塊狀腫物，多考慮為功能性便秘。此時可協助患者排便，如灌腸，使用開塞露，解出大便后疼痛基本緩解。

對于慢性、頑固性便秘，需口服瀉藥，建議選擇容積型瀉藥，盡量少用或不用蒽醌類刺激性瀉藥。因為慢性長期便秘患者長期使用刺激性瀉藥會造成結腸慢傳輸，而且會產生結腸黑變病，長此以往患者癥狀會越來越重。

如果患者長期便秘出現腹痛，應先進行腸鏡檢查，排除器質性疾病，如腸癌，再考慮功能性便秘引起的腹痛。