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王新霞
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

喉嚨有黃痰是怎么回事，怎么辦

2023-12-07 10:46播放 :

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視頻內(nèi)容

喉嚨有黃痰多數(shù)是感染，因?yàn)辄S痰基本上是細(xì)菌感染的產(chǎn)物，多數(shù)是由于體內(nèi)的中性粒細(xì)胞吞噬外來(lái)的細(xì)菌，達(dá)到一定量的時(shí)候，就變?yōu)槟摷?xì)胞。甚至出現(xiàn)液性的液化壞死，這就是黃痰產(chǎn)生的原因。

既然知道是一個(gè)感染性的疾病，還要找一下部位。像喉嚨里面的痰，基本上來(lái)源于上呼吸道、下呼吸道，上呼吸道可能就最常見(jiàn)于鼻炎、鼻竇炎，特別是一些慢性咽炎、慢性鼻炎等，會(huì)反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)黃痰的情況。

下呼吸道多數(shù)是來(lái)源于氣管炎，甚至肺炎。比如感染肺炎以后，出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰等情況。這時(shí)候要根據(jù)痰量的情況以及是否有全身的癥狀、發(fā)熱等，肺內(nèi)查體是否有啰音，必要的時(shí)候可能會(huì)照胸片或CT來(lái)明確診斷。

如果出現(xiàn)肺炎，單純靠口服藥物控制感染，一般效果都比較差，療程也長(zhǎng)，吸收也不是特別好，建議此時(shí)一定要輸液治療。所以如果喉嚨有痰，比較輕的可以選擇口服的抗生素，如果比較重，甚至出現(xiàn)肺炎情況，一定建議輸液治療。

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喉嚨有黃痰在中醫(yī)上辨證為肺熱，可以選擇清肺化痰的中藥，例如川貝枇杷液、肺力咳合劑、祖卡木顆粒、藍(lán)芩口服液等。對(duì)于咽喉有痰、干癢的患者，還應(yīng)該注意是否有過(guò)敏性咽喉炎，可以口服抗組胺類藥物如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬等，緩解咽喉干癢的癥狀。咽喉有黃痰如果伴有咽喉腫痛，還可以口服抗生素，最常用的是頭孢類，如果有青霉素過(guò)敏史可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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出現(xiàn)了喉嚨有黃痰，首先比較常見(jiàn)的是發(fā)生上呼吸道感染，包括咽喉部、氣管會(huì)反復(fù)地出現(xiàn)喉嚨有黃痰。發(fā)生細(xì)菌性感染，才會(huì)出現(xiàn)黃痰。如果是病毒性的感染，一般稀薄的痰液比較多見(jiàn)。細(xì)菌感染時(shí)，咽喉部或者氣管會(huì)分泌大量的炎性滲出物，體內(nèi)的中性粒細(xì)胞、吞噬細(xì)胞也會(huì)聚集在炎癥部位，吞噬外來(lái)細(xì)菌，隨之細(xì)菌和中性粒細(xì)胞都會(huì)發(fā)生裂解和壞死，就形成了黃痰的現(xiàn)象。需要使用一些抗生素來(lái)進(jìn)行治療，首先青霉素如果沒(méi)有過(guò)敏的情況，最好可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀，如果存在過(guò)敏現(xiàn)象，可以使用頭孢克肟、頭孢克洛進(jìn)行消炎治療。此外，以上藥物如果都有過(guò)敏現(xiàn)象，建議使用阿奇霉素進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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導(dǎo)致喉嚨有黃痰的原因很多，長(zhǎng)期大量的吸煙、喝酒、熬夜、過(guò)食辛辣刺激的食物，尤其是進(jìn)食咸的食物，容易刺激喉嚨黏膜，分泌黃痰。；還有炎癥引起的黃痰，如感冒、急性咽炎、急性扁桃體炎等，也會(huì)引起喉嚨有黃痰；另外鼻竇炎、鼻腔有黃膿鼻涕、鼻涕倒流至咽喉，也會(huì)引起喉嚨有黃痰。所以如果長(zhǎng)期出現(xiàn)喉嚨有黃痰，需要到醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)一步檢查，對(duì)癥治療，平時(shí)要注意飲食清淡，少食辛辣刺激、干燥、油膩的食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:00''

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喉嚨總有黃痰多考慮是否合并有細(xì)菌性感染，可以進(jìn)一步完善痰培養(yǎng)，并且抽血化驗(yàn)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎性指標(biāo)的檢測(cè)。如果上述炎性指標(biāo)檢測(cè)均較正常值升高，則提示合并有細(xì)菌感染?？梢愿鶕?jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感的藥物予以抗感染治療，臨床上可以經(jīng)驗(yàn)性的選用一代頭孢、青霉素或者喹諾酮類予以口服。在抗感染治療的同時(shí)也可以口服清熱解毒的藥物，或者止咳化痰的藥物。要注意多喝溫開(kāi)水，戒煙，保持室內(nèi)空氣流通，避免辛辣刺激食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院

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喉嚨里有黃痰怎么辦

"喉嚨里有黃痰，首先可以肯定的是出現(xiàn)了細(xì)菌感染引起來(lái)的咽喉炎或者是氣管炎，這個(gè)時(shí)候首先要針對(duì)細(xì)菌感染進(jìn)行一些消炎的治療，是需要服用一些抗生素的，效果比較好的抗生素有阿莫西林或者是頭孢克肟、頭孢拉定或者是阿奇霉素。如果頭孢和青霉素類的藥物有過(guò)敏的情況，直接服用阿奇霉素就可以了。另外，還需要服用一些止咳化痰類的藥物去除黃痰，對(duì)于黃痰效果比較好的就是復(fù)方鮮竹瀝液和肺力咳合劑這兩種藥物。另外，如果伴有痰液比較多，還需要多喝一些水，輕輕地拍拍背部，有助于排出黃痰，可以減少感染的癥狀。如果憋喘的比較重或者是炎癥比較重，還需要結(jié)合霧化吸入的療法，可以吸入布地奈德和特布他林這兩種藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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喉嚨疼黃痰怎么辦

"出現(xiàn)喉嚨疼、咳黃痰的情況，一般還是考慮細(xì)菌性感染造成的咽喉部炎癥或者氣管炎癥。首先要進(jìn)行抗生素的治療，一般對(duì)于上呼吸道的感染，效果比較好的抗生素有阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀，頭孢氨芐、頭孢羥氨芐、頭孢拉定效果都是不錯(cuò)的。如果以上藥物有過(guò)敏的情況，可以服用阿奇霉素來(lái)進(jìn)行治療。另外就是針對(duì)于黃痰的治療，最好可以服用祛痰類的藥物，對(duì)于黃痰效果比較好的中成類祛痰藥有肺力咳合劑和復(fù)方鮮竹瀝液。至于西藥，可以服用氨溴特羅口服溶液或者鹽酸氨溴索，祛痰的效果都是不錯(cuò)的。如果喉嚨疼，還可以吃蒲地藍(lán)消炎口服液來(lái)緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/27收聽(tīng)(80800)

喉嚨疼有黃痰怎么辦

"喉嚨疼、有黃痰，這個(gè)時(shí)候還是考慮細(xì)菌造成上呼吸道感染。首先，服用中成類的藥物，來(lái)治療喉嚨疼的癥狀，可以服用蒲地藍(lán)消炎口服液。蒲地藍(lán)消炎口服液，兼有抗病毒和抗細(xì)菌的作用。如果效果不太明顯，就需要服用抗生素來(lái)進(jìn)行治療，比如可以服用頭孢氨芐或者頭孢羥氨芐，都是可以的。如果頭孢有過(guò)敏的情況，可以服用阿奇霉素來(lái)進(jìn)行治療，阿奇霉素一天只需要服用一次就可以，首次劑量是需要加倍的。如果有黃痰比較多，需要服用化痰類的藥物，對(duì)于黃痰效果比較好的，就是肺力咳合劑和復(fù)方鮮竹瀝液。另外，還需要多喝水，多喝水能夠濕化氣道，有利于痰液排出，減弱氣道炎癥反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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喉嚨發(fā)炎有黃痰怎么辦

"出現(xiàn)了喉嚨發(fā)炎有黃痰，說(shuō)明是細(xì)菌性感染導(dǎo)致的咽喉部炎癥，而且是化膿性炎癥，藥物最好使用抗生素治療。但是對(duì)于上呼吸道感染，尤其是咽喉炎，可以選擇性的使用蒲地藍(lán)消炎口服液進(jìn)行治療。蒲地藍(lán)消炎口服液是一種中成類的藥物，具有抗病毒和抗細(xì)菌的雙重作用，尤其是對(duì)于咽喉部的炎癥效果是特別好的。一天可以服用三次蒲地藍(lán)消炎口服液，成人一次需要服用一支，對(duì)于孩子，具體的劑量需要根據(jù)體重按照說(shuō)明書進(jìn)行使用。如果服用完蒲地藍(lán)消炎口服液效果不太好，建議服用抗生素進(jìn)行治療。對(duì)于上呼吸道感染，建議服用頭孢類的頭孢克肟或者頭孢拉定、青霉素類的阿莫西林進(jìn)行治療，前提是這兩種藥物沒(méi)有過(guò)敏的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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2023/09/01播放(55388)

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喉嚨里有黃痰，大部分的原因是因?yàn)檠屎聿砍霈F(xiàn)了細(xì)菌性感染，也就是平時(shí)所說(shuō)的上呼吸道感染。往往有炎性的滲出物，因?yàn)檠屎聿康难装Y會(huì)有充血和水腫，炎性滲出物也會(huì)出現(xiàn)。咽喉部因?yàn)檠装Y的作用，體內(nèi)的中性粒細(xì)胞也會(huì)聚集在咽喉部，吞噬外來(lái)的細(xì)菌，吞噬完細(xì)菌之后，中性粒細(xì)胞就會(huì)發(fā)生壞死，壞死的細(xì)胞也會(huì)堆積在咽喉部。咽喉部的黏膜因?yàn)檠装Y原因也會(huì)發(fā)生脫落和壞死，這些物質(zhì)混合在一起就形成了黃痰。對(duì)于咽喉部的黃痰，最好的治療藥物就是抗生素，往往使用的是阿奇霉素或者頭孢克肟、頭孢拉定、阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行治療。如果黃痰的數(shù)量比較多，還需要服用化痰的藥物，對(duì)于黃痰，效果比較好的就是肺力咳合劑。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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早上起來(lái)喉嚨有黃痰是怎么回事

"早上起來(lái)喉嚨有黃痰有幾個(gè)原因：一、和鼻腔有關(guān)系，在慢性鼻炎、鼻竇炎的時(shí)候，分泌物可能會(huì)倒流形成鼻后滴漏，早上起來(lái)會(huì)發(fā)生喉嚨有黃痰的癥狀；二、慢性扁桃體炎的患者，扁桃體是慢性炎癥狀態(tài)，有分泌物、痰多，早上起來(lái)喉嚨有黃痰的癥狀，或者有喉嚨異物感；三、慢性咽喉炎的患者，咽喉黏膜慢性充血、腫脹，黏膜下的腺體增生、擴(kuò)張，會(huì)導(dǎo)致痰多、早上起來(lái)有黃痰或者咽喉異物感、聲音嘶啞、咽部比較敏感、刷牙容易干嘔等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"喉嚨早上起來(lái)有黃痰，首先，是因?yàn)檠屎聿坑醒装Y的表現(xiàn)，是因?yàn)榧?xì)菌感染引起來(lái)的。炎癥部位會(huì)有充血和水腫，也會(huì)有滲出，有時(shí)候會(huì)滲出血性的物質(zhì)或者炎性的物質(zhì)。另外，體內(nèi)的中性粒細(xì)胞或者吞噬細(xì)胞，也會(huì)聚集在咽喉部吞噬細(xì)菌，然后就會(huì)發(fā)生裂解和壞死。這些裂解和壞死的細(xì)菌以及炎性的物質(zhì)混合在一起，就形成黃痰。在白天的時(shí)候，會(huì)有比較多的吞咽動(dòng)作，另外，還會(huì)有咽食物情況，這些黃痰有可能會(huì)隨著吞咽進(jìn)入消化道。但是，在夜間的時(shí)候，這些炎性物質(zhì)以及吞噬細(xì)胞的壞死物都會(huì)殘留在咽喉部，所以，在早晨起來(lái)的時(shí)候會(huì)有咳黃痰的現(xiàn)象發(fā)生，需要服用抗生素進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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