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    肝內(nèi)結(jié)節(jié)5mm會消失嗎

    2023-03-17 10:51播放 :

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    肝內(nèi)結(jié)節(jié)5mm,需要看結(jié)節(jié)是傾向于結(jié)石,還是傾向于肝臟的組織病變,小的結(jié)節(jié)腫塊。

    1、肝內(nèi)膽管結(jié)石:往往與肝臟受到炎癥、損傷、感染,恢復(fù)后出現(xiàn)的肝內(nèi)膽管結(jié)石,或者肝內(nèi)的鈣化灶有關(guān)。對于小的肝內(nèi)膽管結(jié)石,或者小的鈣化點,只有5mm,不需要做臨床治療處理。一般來說,都會比較長時間保持穩(wěn)定,但是也不會消失,可能會逐步地有所增大,也可能會保持穩(wěn)定;

    2、肝臟的組織病變:也有可能是肝內(nèi)的組織、結(jié)節(jié)病灶、腫塊,比如不均質(zhì)的脂肪肝、肝臟的血管瘤、肝臟腺瘤、肝臟炎性增生結(jié)節(jié)、肝臟的局灶性增生,或者是小的肝癌,需要做進一步檢查明確,包括腫瘤標(biāo)志物、甲胎蛋白、CA19-9、異常凝血酶原,以及腹部CT,或者磁共振平掃加增強檢查,才能夠進一步明確診斷。有時因為結(jié)節(jié)太小,甚至CT、磁共振,難以進行鑒別,還需要進行動態(tài)隨訪,復(fù)查觀察,看結(jié)節(jié)的生長速度。如果生長速度比較快,傾向于惡性可能性更大一些。如果結(jié)節(jié)生長速度非常緩慢,傾向于良性的結(jié)節(jié)病灶,不需要擔(dān)心,定期隨訪復(fù)查即可。

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    "肺部結(jié)節(jié)5mm,直徑不是很大。一般講肺部結(jié)節(jié)如果<3mm,良性概率還是非常高的,一般大概在90%左右。但是隨著結(jié)節(jié)的增長,良性的概率就會減低。所以5mm確實不大,良性的可能性還是很大的。但是有一點,任何經(jīng)驗的判斷和影像學(xué)的判斷,有時候都不是完全正確的。如果5mm的結(jié)節(jié)去取病理還是比較困難的,而且得看結(jié)節(jié)的位置是靠近胸膜,還是靠近肺門的位置。所以如果取不到病理,還是建議去做肺部增強的CT,然后去看強化大概有多少。如果強化的明顯,里面血供很明顯,那可能惡性的程度還是非常高的。如果說不明顯強化,良性的可能性就非常大。另外,如果增強沒有做,也得觀察結(jié)節(jié)的狀態(tài),結(jié)節(jié)是否規(guī)則、邊緣是否光滑、有沒有分葉,有沒有毛刺。如果長得非常規(guī)整,也比較光滑,那么良性的可能性還是非常大的。另外有時候它就算是良性的結(jié)節(jié),如果長的位置比較特殊,也是會引起一系列的嚴(yán)重癥狀的。所以說回答這個問題,是否嚴(yán)重?如果是個惡性的,那肯定是嚴(yán)重,良性的也不代表不嚴(yán)重。如果部位剛好阻塞到主支氣管,可能整個的左肺或者右肺都圍陷掉了,那患者的臨床癥狀就會非常明顯,胸悶、氣短、上不來氣,這種情況都比較明顯。"

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