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    兒童抽動(dòng)癥多久能好

    2023-11-10 19:15播放 :

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    兒童抽動(dòng)癥的治療周期主要取決于病情輕重,以及是否采取合理、正規(guī)治療手段。通常對(duì)于輕癥患兒通過(guò)精神心理輔導(dǎo)、放松心情、解除精神緊張因素后,癥狀可較快消失或減輕。

    而對(duì)于中重度患兒,可以選擇藥物治療,但需要注意,藥物治療存在劑量調(diào)整期。早期開(kāi)始是小劑量服用到癥狀完全控制,稱之為劑量加量期。而加量期以后需要一段時(shí)間的強(qiáng)化維持治療,再逐漸減藥、停藥。藥物治療的總療程可能為數(shù)月,而對(duì)于部分難治性抽動(dòng)癥患兒,療程可能為數(shù)年,甚至對(duì)于5%-10%的患兒,抽動(dòng)癥可延續(xù)到成人。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:03''

    孫克興上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    2018/01/11收聽(tīng)(26488)

    兒童抽動(dòng)癥的特點(diǎn)

    "兒童抽動(dòng)癥的特點(diǎn)是一種不隨意的、突然發(fā)生的、快速的、反復(fù)出現(xiàn)的、無(wú)明顯目的的、非節(jié)律性的運(yùn)動(dòng)和發(fā)聲,抽動(dòng)不可克制,但在短時(shí)間內(nèi)可受意志控制,包括以下幾種表現(xiàn):1、簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)抽動(dòng),突然的、暫短的、沒(méi)有意義的運(yùn)動(dòng),如眨眼睛、聳鼻子等。2、復(fù)雜運(yùn)動(dòng)性的抽動(dòng),稍微慢一些的、持續(xù)時(shí)間稍長(zhǎng)一些的,似有目的的動(dòng)作行為,比如咬嘴唇、刺戳動(dòng)作、旋轉(zhuǎn)、跳躍、模仿他人動(dòng)作、猥褻動(dòng)作等。3、簡(jiǎn)單發(fā)聲的抽動(dòng),突然的、無(wú)意義的發(fā)聲,如鼻吸聲、清嗓子的聲音、犬吠狗叫的聲音。4、復(fù)雜發(fā)生的抽動(dòng),突然的、有意義的發(fā)聲,如重復(fù)特別的詞語(yǔ),重復(fù)自己和他人說(shuō)話時(shí)的詞和句、碎語(yǔ)等。所有形式的抽動(dòng)都可以因應(yīng)激、焦慮、疲勞、興奮、感冒、發(fā)熱而加重,多可因放松、全身心的投入做某件事情可以減輕,睡眠時(shí)消失,這就是兒童抽動(dòng)癥的特點(diǎn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

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    兒童抽動(dòng)癥如何治療?

    抽動(dòng)癥的治療,西醫(yī)主要是采用一些精神科的藥物,例如氟哌啶醇、硫必利,目前還有阿立哌唑等等。這些治療往往隨著病程的延長(zhǎng),以及孩子體重的增加,要逐漸的慢慢加量,不能突然停藥,大概有70%的有效率。在臨床上見(jiàn)到突然停藥以后抽動(dòng)非常嚴(yán)重,由于這些藥都是精神科的藥物,家長(zhǎng)的顧慮比較大,臨床上主要是主張用中藥治療,根據(jù)每個(gè)孩子的體質(zhì),采用辨證施治的方法治療。臨床上最常見(jiàn)的第一個(gè)是脾虛肝旺型,這種孩子往往表現(xiàn)這面黃肌瘦,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì),采用健脾平肝的方法治療。第二個(gè)大類型是肝火旺型,肝亢風(fēng)動(dòng),這種孩子往往是平時(shí)過(guò)食肥甘厚味,導(dǎo)致肝火比較大,往往表現(xiàn)為抽動(dòng)的比較有力,大便干燥,舌苔表現(xiàn)為黃厚,舌質(zhì)紅,脈弦數(shù),采用清瀉肝火、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)的方法治療。第三個(gè)是陰虛風(fēng)動(dòng)型,患兒往往抽動(dòng)比較長(zhǎng)的時(shí)間,表現(xiàn)也是比較瘦,舌質(zhì)紅,苔少,脈弦細(xì),這種往往用滋陰潛陽(yáng)、平肝熄風(fēng)的方法治療。第四個(gè)類型是痰火比較旺盛,痰火擾神,這種往往是出現(xiàn)一些穢語(yǔ),臨床癥狀比較多,伴有焦慮、強(qiáng)迫等,臨床上采用清熱化痰、寧心安神的方法治療。第五個(gè)是心脾兩虛型,這種孩子也不少見(jiàn),表現(xiàn)為多夢(mèng)、睡眠困難,甚至表現(xiàn)為注意力缺陷、多動(dòng),舌淡紅,苔薄白,脈細(xì),往往采用健脾養(yǎng)心的方法治療,臨床上效果還是比較好的。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:31''

    于作洋中日友好醫(yī)院

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    兒童抽動(dòng)癥怎么治?

    "兒童抽動(dòng)癥,根據(jù)最新2017年頒布的國(guó)家的專家共識(shí),治療方法主要包括精神類的藥物,還有心理行為干預(yù)等方面的治療。在我們國(guó)家,中醫(yī)治療是非常有特色的,特別是對(duì)于發(fā)病時(shí)間不是特別長(zhǎng),有一種類型現(xiàn)在在臨床上稱為一過(guò)性的抽動(dòng)障礙,是指病程不到1年的,這種通常臨床上醫(yī)生會(huì)建議先觀察,是指暫時(shí)不需要運(yùn)用一些精神類的藥物進(jìn)行干預(yù),因?yàn)楦弊饔孟鄬?duì)比較大。但是,有些家長(zhǎng)非常困惑,孩子要不要治療?結(jié)合臨床的一些實(shí)際需求,綜合考慮各種治療方法,一般在發(fā)病的早期、短期發(fā)病的或者癥狀不是特別嚴(yán)重的,所謂的癥狀不是很嚴(yán)重,主要是指是否影響到學(xué)習(xí)、生活、社交,如果這方面的影響沒(méi)有特別大,不考慮用西藥治療的情況下,通常最保守的一種治療方法是心理行為干預(yù),會(huì)有專門的心理醫(yī)生為孩子提供這方面的干預(yù)。另外,在中醫(yī)治療里,最安全的是推拿手法的治療,對(duì)于一些輕、中度的癥狀緩解非常有效。還有一個(gè)比較特別的治療方法是針灸治療,一般家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心孩子本身膽子比較小、比較敏感,針灸治療是否會(huì)對(duì)孩子帶來(lái)一些不利的影響,根據(jù)孩子的心理特點(diǎn),特別選擇一些非常細(xì)的針具,用進(jìn)針?biāo)俣确浅?斓囊环N“飛針”治療技術(shù),可以大大的緩解孩子針刺過(guò)程中的疼痛、心理的恐懼,針灸治療也產(chǎn)生了非常好的效果。所以,在臨床上中醫(yī)治療會(huì)組合應(yīng)用,包括推拿、針灸。在針灸里面,還會(huì)補(bǔ)充一種(皮膚針)用耳針治療的方法。在必要的情況下,會(huì)聯(lián)合中藥治療,對(duì)于一些比較難治、病程非常長(zhǎng)、反復(fù)的,也會(huì)介入一些相關(guān)的西醫(yī)西藥治療,采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:26''

    孫克興上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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    汪云北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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