肺炎由不同病原體、其它因素導(dǎo)致肺部實(shí)質(zhì)、肺間質(zhì)的一個(gè)炎癥病變。不同身體狀況的孩子,因?yàn)榛加胁煌牟≡?,所以?dǎo)致的肺炎和肺炎合并癥狀都不同,這使肺炎的治療措施以及相應(yīng)療程也不一樣。免疫狀況好的孩子恢復(fù)要比免疫低下的孩子恢復(fù)快點(diǎn)。年齡比較大的孩子由于會(huì)咳嗽,活動(dòng)度好,所以比咳嗽能力比較差的小嬰兒恢復(fù)快。存在其它合并癥,比如先天性心臟病的孩子可能恢復(fù)能力就更差點(diǎn)。
一般普通肺炎經(jīng)過(guò)積極治療,大多數(shù)患兒在病程1-2周逐漸好轉(zhuǎn)。如果使用抗菌藥物,一般要用到熱退并且完全平穩(wěn),全身癥狀明顯改善,呼吸道癥狀部分改善后3-5天。一般治療的療程,如果是肺炎鏈球菌感染,療程大概在7-10天;嗜肺軍團(tuán)菌肺炎大概為21-28天;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌肺炎的治療療程應(yīng)該相應(yīng)延長(zhǎng)到21-28天;革蘭氏陰性桿菌肺炎療程一般在14-21天;流感嗜血桿菌肺炎或者對(duì)甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌肺炎療程一般在2周左右;肺炎支原體肺炎和衣原體肺炎治療療程平均在10-14天,個(gè)別患兒比較嚴(yán)重可以適當(dāng)延長(zhǎng)。但是受病情輕重等多種因素影響,治療療程都會(huì)有相應(yīng)差異。
對(duì)于病毒性肺炎的治療,對(duì)癥治療,加強(qiáng)護(hù)理,這些治療措施仍然最重要,而相應(yīng)病因治療目前尚不多。對(duì)于肺炎的孩子應(yīng)早期合理治療,盡可能減少并發(fā)癥出現(xiàn)。如果延誤治療或者病原體致病毒性非常強(qiáng)情況下,這個(gè)時(shí)候一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)積極對(duì)癥處理。醫(yī)生給予相應(yīng)的對(duì)癥處理,比如存在肺實(shí)變,肺不張等情況時(shí),患兒需要支氣管鏡的治療。