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    常用降眼壓眼藥水

    2023-11-10 09:57播放 :

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    眼壓高說(shuō)明是青光眼,抗青光眼眼藥水或降眼壓眼藥水主要包括抑制房水分泌的眼藥水和增加房水排出的眼藥水。眼壓高是由于眼球里的壓力,眼球的房水分泌循環(huán)不暢或循環(huán)過多,引起眼壓增高。

    治療眼內(nèi)壓增高可以從2個(gè)方面入手,第一個(gè)方面就是減少房水分泌,眼球里的房水分泌減少,眼壓自然會(huì)下降。第二個(gè)方面就是房水循環(huán),加快循環(huán)、加快流出,可以使眼壓釋放,眼內(nèi)壓降低。

    減少房水分泌的眼藥水常用的是前列腺素的衍生物,如蘇為坦(曲伏前列素滴眼液)、拉坦前列素類藥物,減少房水的分泌,也增加房水排出。

    還有β受體阻滯劑或者α受體興奮劑,此類藥物都可以使房水減少,β受體阻滯劑常用的有美開朗(鹽酸卡替洛爾滴眼液),還有降低房水分泌的藥物,派立明(布林佐胺滴眼液),是碳酸酐酶抑制劑類藥物。

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    降眼壓的眼藥水名稱

    "目前局部應(yīng)用的降眼壓藥物作用機(jī)制有三個(gè)方面:第一方面,增加小梁網(wǎng)途徑的房水引流;第二方面,減少睫狀體的房水生成;第三方面,增加葡萄膜、鞏膜途徑的房水引流。在臨床中最常見的幾種降眼壓的藥的名稱如下,β腎上腺受體阻滯劑是最常用的降眼壓電液,有噻嗎洛爾滴眼液、卡替洛爾滴眼液,商用名又叫美開朗,能通過阻斷位于睫狀體非色素上皮細(xì)胞的β2腎上腺受體來(lái)減少房水生成。還有α腎上腺受體激動(dòng)劑,臨床常用的是酒石酸溴莫尼定,酒石酸休溴莫尼定商用名叫ALPHAGAN,其降壓作用除了直接抑制房水生成外,還可能重于球結(jié)膜和表層汞膜血流靜脈壓,和增強(qiáng)葡萄膜、鞏膜途徑房水外流有關(guān)。碳酸酐酶抑制劑最常用的滴眼液叫布林佐胺,商用名叫派立明,能夠抑制睫狀體非色素上皮細(xì)胞的碳酸酐酶來(lái)減少房水生成。還有一類是前列腺素衍生物,最常用的有拉坦前列腺素、曲伏前列腺素、貝美前列腺素等,是通過降解睫狀體肌間隙的膠原結(jié)締組織,來(lái)增加葡萄膜、鞏膜途徑的房水引流,是目前最有效的局部降壓藥。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    馮雪北京積水潭醫(yī)院

    2020/05/14收聽(15626)

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