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    子宮多發(fā)肌瘤應(yīng)該怎么辦

    2023-04-07 12:03播放 :

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    子宮多發(fā)肌瘤是女性常見(jiàn)的良性腫瘤,這種腫瘤是激素依賴(lài)性腫瘤,肌瘤的原因與激素有關(guān),也與遺傳有關(guān)。30%-40%的女性患有子宮肌瘤,而大多數(shù)子宮肌瘤的患者沒(méi)有癥狀,少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),其處理的辦法要根據(jù)產(chǎn)生癥狀的情況來(lái)決定。

    多數(shù)子宮肌瘤患者,當(dāng)肌瘤比較小或者是沒(méi)有自覺(jué)癥狀時(shí)可以定期隨訪,根據(jù)患者的情況選擇3-6個(gè)月復(fù)查一次。對(duì)于有月經(jīng)改變的人要看其具體情況,如果有周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多導(dǎo)致貧血時(shí)則需要手術(shù)治療,手術(shù)治療可以包括宮腔鏡、腹腔鏡等開(kāi)腹手術(shù),也可以包括肌瘤切除或者是子宮全切,對(duì)于有壓迫癥狀或懷疑惡變的也需要手術(shù)治療。對(duì)于引起不孕的子宮肌瘤需要進(jìn)一步檢查,并需要手術(shù)進(jìn)行治療,對(duì)于月經(jīng)量多有子宮內(nèi)膜增生的可以使用藥物進(jìn)行治療。

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    "子宮多發(fā)肌瘤的治療,應(yīng)該根據(jù)患者的癥狀、年齡和生育要求,以及肌瘤的類(lèi)型、大小和數(shù)目全面考慮。無(wú)癥狀的肌瘤一般不需要治療,特別是近絕經(jīng)期的婦女,絕經(jīng)后肌瘤多可萎縮、癥狀消失,每3-6個(gè)月隨訪一次。如果出現(xiàn)癥狀,可以考慮進(jìn)一步治療。1、藥物治療。適用于癥狀輕、近絕經(jīng)期的年齡,或者全身情況不適宜手術(shù)的。常用的藥物有促性腺激素釋放激素類(lèi)似物,采用大劑量、連續(xù)或長(zhǎng)期、非脈沖式給藥,可以緩解癥狀,并且抑制肌瘤的生長(zhǎng),使其萎縮。但停藥后又會(huì)逐漸增大到原來(lái)的大小,用藥6個(gè)月以上可產(chǎn)生絕經(jīng)綜合征。其他的藥物還有米非司酮,可以作為術(shù)前用藥或者提前絕經(jīng)使用,但不宜長(zhǎng)期使用。2、手術(shù)治療。如果月經(jīng)過(guò)多導(dǎo)致繼發(fā)貧血、藥物治療無(wú)效的,或者嚴(yán)重腹痛、心絞痛或慢性腹痛、有蒂扭轉(zhuǎn)引起急性腹痛的、體積大或引起膀胱、直腸等壓迫癥狀的、能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因的以及已有肉瘤變,需要行手術(shù)治療。手術(shù)方式可以經(jīng)腹、陰道,或者經(jīng)宮腔鏡及腹腔鏡進(jìn)行。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    李青沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

    2018/06/05收聽(tīng)(43458)

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