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    酒精肝晚期能治愈嗎
    
            
    
                 2023-11-01 10:27播放 : 

                
    
                    
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    酒精肝晚期指酒精導(dǎo)致的肝硬化或者失代償期肝硬化，此時(shí)無(wú)法治愈，而且治療效果并不特別理想。酒精導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變甚至肝功能衰竭，出現(xiàn)失代償期肝硬化，患者會(huì)容易合并肝硬化的各種并發(fā)癥。
    常見(jiàn)的有食管-胃底靜脈曲張破裂出血，引起上消化道出血，合并大量腹水，導(dǎo)致腎功能障礙，稱為肝腎綜合征。合并腹腔感染，稱為自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，也有的患者會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙，稱為肝性腦病、這些情況下都很難控制，而且死亡率非常高，因此酒精肝晚期很難治愈，治療效果也非常差。
    因此酒精肝患者首先要戒酒，并及早進(jìn)行干預(yù)和治療，不要等到肝臟病發(fā)展到晚期再治療。患者遭受的痛苦很?chē)?yán)重，而且經(jīng)濟(jì)上的花費(fèi)也非常多，獲得的效果也不特別理想。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    酒精肝能治愈嗎
    
    
    "酒精肝是指由于長(zhǎng)期大量飲酒所導(dǎo)致的肝臟損傷，有時(shí)一次急性、大量的飲酒也可以導(dǎo)致酒精性肝損傷。酒精性肝損傷在男性的標(biāo)準(zhǔn)是每日飲酒，酒精含量超過(guò)140g，女性是超過(guò)70g，連續(xù)超過(guò)5年以上，可以考慮存在酒精性肝損傷。酒精性肝損傷通常分為三個(gè)階段，第一階段是酒精性脂肪肝，第二階段是酒精性肝炎，第三階段可以發(fā)展到酒精性肝硬化。在酒精性脂肪肝階段，通常情況下患者可能飲酒病史沒(méi)有非常久，同時(shí)做體檢可以發(fā)現(xiàn)B超提示有肝臟的脂肪病變，然后根據(jù)患者的飲酒史結(jié)合彩超檢查，考慮患者存在酒精性脂肪肝；如果體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶水平出現(xiàn)升高，尤其是AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）水平超過(guò)ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶），另外γ-GT（γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶）的水平升高比較明顯，考慮出現(xiàn)了酒精性肝炎；如果出現(xiàn)了膽紅素水平升高、白蛋白水平下降、凝血功能受損，影像學(xué)檢查提示有肝硬化相關(guān)表現(xiàn)的時(shí)候，考慮出現(xiàn)了酒精性肝硬化。酒精肝如果說(shuō)在早期脂肪肝階段或者是酒精性肝炎階段，通過(guò)戒酒以及保肝治療還是有可能恢復(fù)的，但是發(fā)展到肝硬化階段，即使戒酒，硬化的肝臟也很難完全恢復(fù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王艷斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
    
        
    2020/04/24收聽(tīng)(86118)
    
    
    

    


    
    
    酒精肝晚期能活多久
    
    
    酒精肝的患者如果沒(méi)有發(fā)展到肝硬化，是可以發(fā)生可逆性改變的。對(duì)于重癥酒精肝的患者，及時(shí)戒除飲酒，積極的治療，一般也可達(dá)到很好的愈后，重者一般1-2年可以消失。因此，對(duì)于酒精肝晚期的患者，首先應(yīng)當(dāng)戒酒，同時(shí)給予保護(hù)肝細(xì)胞的藥物進(jìn)行治療，常用的藥物有多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷以及還原性谷胱甘肽等，可以產(chǎn)生抗氧化、抗炎和保護(hù)肝細(xì)胞的作用。日常生活中還應(yīng)當(dāng)避免高脂、油膩以及高糖的飲食，多進(jìn)食高蛋白以及富含維生素的食物，特別是富含維生素B、維生素C、維生素K以及葉酸的食物，多進(jìn)食新鮮的水果、蔬菜，特別是綠葉蔬菜，對(duì)于酒精肝的緩解有很好的作用。如果酒精肝出現(xiàn)了肝硬化，這種情況一般已經(jīng)是不可逆的改變，病變只會(huì)逐漸的加重，具體還需要根據(jù)出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)間和肝硬化的嚴(yán)重程度來(lái)決定。如果控制比較好，可能達(dá)到長(zhǎng)期生存，比如10年、20年。酒精肝沒(méi)有出現(xiàn)肝硬化的患者，如果經(jīng)過(guò)及時(shí)正規(guī)的治療，可以和正常人有相同的生存期限，因此不需要過(guò)分的緊張。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2018/06/03收聽(tīng)(24786)
    
    
    

    




























    
    
    什么是酒精肝？
    
    
    酒精肝是指長(zhǎng)期大量飲酒，引起的肝臟的疾病，這個(gè)長(zhǎng)期一般是指5年以上，大量是定義為男的一天喝酒量≥40g，女的≥20g。如果沒(méi)有5年，短時(shí)間內(nèi)，如2周以上大量的飲酒，每天80g，引起肝臟的損傷。酒精性肝病一般男性比較多見(jiàn)，它的好發(fā)人群是成年人比較多見(jiàn)，隨著現(xiàn)在人的生活水平提高、生活習(xí)性的改變，女的飲酒也開(kāi)始多起來(lái)，所以，女性有酒精性肝病的發(fā)病率也會(huì)逐漸升高。酒精性肝病分為幾個(gè)階段：第一個(gè)，是輕癥的酒精性肝病，這個(gè)輕癥的酒精性肝病有可能是化驗(yàn)肝功能基本上正常，病理也沒(méi)有明顯的改變，病人可能沒(méi)有明顯的癥狀，這是最輕的。第二個(gè)，是酒精性脂肪肝，就是肝臟做B超有脂肪的浸潤(rùn)，影像X學(xué)可以診斷出有脂肪的變性，再發(fā)展就是酒精性肝炎，酒精性肝炎是肝細(xì)胞因?yàn)殚L(zhǎng)期飲酒或者大量的飲酒，引起肝細(xì)胞的大量壞死，會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高，這時(shí)病人就會(huì)表現(xiàn)出跟肝炎一樣的癥狀，如乏力、惡心、納差，可以出現(xiàn)黃疸這些表現(xiàn)，和病毒性肝炎有點(diǎn)相似，再往下進(jìn)展就是酒精性肝硬化，酒精性肝硬化是一個(gè)比較晚期的病變，這個(gè)病變有肝硬化的一些表現(xiàn)，化驗(yàn)除了轉(zhuǎn)氨酶升高以外，還有白蛋白下降，可以出現(xiàn)脾功能的亢進(jìn)、血小板的減少、白細(xì)胞的減少，臨床可以表現(xiàn)為消化道癥狀，如乏力、納差、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良這些表現(xiàn)。第三個(gè)，最主要就是肝硬化門(mén)脈高壓的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝性腦病這些一系列的癥狀。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(23948)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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