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任延平
副主任醫(yī)師

西安交通大學第一附屬醫(yī)院

老年病科

心率慢能吃穩(wěn)心顆粒嗎

2023-12-16 20:09播放 :

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心率慢不建議使用穩(wěn)心顆粒，穩(wěn)心顆粒為中成藥，主要作用為益氣養(yǎng)陰、活血化瘀。含有成分包括黨參、黃精、三七、琥珀和甘松，使用相對禁忌證就是心率偏慢的患者。穩(wěn)心顆粒主要能一定程度緩解快速性心律失?；颊叩陌Y狀，即各種原因?qū)е碌男穆士欤?/span>可通過活血化瘀、益氣養(yǎng)陰的穩(wěn)心顆粒進行癥狀學控制和處理。

穩(wěn)心顆粒不建議用于心率慢的患者，對心率慢的患者要進行深層次原因識別，從病因?qū)W尋找相對心率慢的原因，包括生理性和病理性。心率減慢也分為單純竇房結功能問題，竇房結到房室結之間傳導問題以及房室結自身傳導問題，很多病因均可導致心率慢的癥狀。

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"心率慢是否可以吃穩(wěn)心顆粒，這是需要具體分析的。如果單純性的心率慢，沒有早博或者其他心律失常，沒有必要吃穩(wěn)心顆粒，因為穩(wěn)心顆粒主要作用是控制早博的藥物，對于存在早博的患者吃穩(wěn)心顆粒比較適合。如果心率在50-60次\/分之間，這種情況其實屬于心率偏慢，由于這個范圍的心率并不會影響患者的日?；顒樱瑢τ谛墓δ芤矝]有影響，其實可以不用治療。如果患者的心率小于50次\/分，則屬于嚴重的心動過緩，這時可能表現(xiàn)為頭暈、乏力、一過性的眼前發(fā)黑癥狀，這時就應該應用升心率的藥物或者是起搏器治療，然而穩(wěn)心顆粒并不具備提升心率的作用，可以提升心率的藥物主要有寧心寶、心寶丸、氨茶堿。"

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心率50能吃穩(wěn)心顆粒嗎

"心率50次\/分，通常不能吃穩(wěn)心顆粒。穩(wěn)心顆粒是一種中成藥，具有一定減慢心率作用，主要用來治療氣陰兩虛、心脈瘀阻所致的心悸不寧、胸悶、胸痛等情況病人，臨床上主要用于治療室性早搏和房性早搏。如果病人心率50次\/分，多屬于嚴重減慢，需要進一步查動態(tài)心電圖，明確心動過緩程度，以及是否合并其他慢性心律失常。如果病人具有嚴重心動過緩，同時伴有暈厥與一過性黑蒙癥狀，考慮病人存在病態(tài)竇房結綜合征，此時需要安裝心臟永久起搏器治療。"

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李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

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穩(wěn)心顆粒會減慢心率嗎

"穩(wěn)心顆粒在一定程度上有助于平穩(wěn)心率、減慢心率，藥物的主要成分有黃精、三七、琥珀、黨參、甘松等。除了可以減慢心率之外，在臨床當中它可以用于治療房性期前收縮、室性期前收縮，但是，往往作為輔助用藥，對于比較嚴重的心律失常，不建議采用這種類型的藥物進行治療。除此之外，穩(wěn)心顆粒還可以起到活血化瘀，益氣養(yǎng)陰的作用，可以改善患者心悸不寧、氣短乏力的癥狀。一些患者存在胸悶、胸痛，也比較適合口服穩(wěn)心顆粒來改善，建議患者每次吃1包，一天吃3次，有助于改善心律失常、心肌缺血的情況。"

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魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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穩(wěn)心顆?？梢哉{(diào)節(jié)心率嗎

"穩(wěn)心顆粒是可以對心率進行調(diào)節(jié)的，穩(wěn)心顆粒是一種中成藥，有黨參、黃精、三七、琥珀、甘松組成，主要有益氣養(yǎng)顏、活血化瘀的功效，對于治療氣血兩虛、心脈瘀阻而引發(fā)的心悸、胸悶、氣短、乏力、胸痛有明顯的療效。另外，對于室性早搏、房性早搏，以及各種因素引起的快速性心律失常都有明顯的作用效果。因此穩(wěn)心顆粒是可以調(diào)節(jié)心率的，而且在調(diào)節(jié)心率方面有很好的療效。但是長期服用穩(wěn)心顆粒有一定的不良反應，例如會造成惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、反酸、燒心、頭暈等臨床癥狀。因此可以適當服用穩(wěn)心顆粒，但是不可以長期或者大量應用。"

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"穩(wěn)心顆粒是可以降低心率的，因為在穩(wěn)心顆粒的禁忌證當中，緩慢性的心律失常是不可以應用穩(wěn)心顆粒的。穩(wěn)心顆粒的主要作用是益氣養(yǎng)陰、活血化瘀，可以用于心脈瘀阻所致的心悸不寧、氣短、乏力以及胸悶、胸痛的癥狀，對于室性早搏和房性早搏有很好的療效。穩(wěn)心顆?？梢栽斐苫颊哂休p度的頭暈，一般可能會導致有惡心的癥狀，還可以出現(xiàn)嘔吐或者腹部不適的感覺。有的病人服用穩(wěn)心顆?？梢猿霈F(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉的癥狀，還有的患者可以導致頭暈、頭痛、皮疹、瘙癢等情況。"

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"穩(wěn)心顆粒有一定的降低心率作用，心率偏慢型的心律失常是不建議應用的。穩(wěn)心顆粒主要的成分包括黃精、三七、甘松、黨參和琥珀，主要的功效是活血化瘀，能夠益氣養(yǎng)陰，可以治療氣陰不足型的心律失常，兼有一定心脈瘀阻的癥狀，臨床表現(xiàn)為心慌、不安、乏力、氣短、胸痛、胸悶，臨床中用于室性期前收縮或房性期前收縮。穩(wěn)心顆粒是一種顆粒劑，味甜，糖尿病的病人不建議服用穩(wěn)心顆粒，孕婦要在醫(yī)生的指導下進行服用，現(xiàn)代藥理研究證實，穩(wěn)心顆粒可以有效的改善循環(huán)，一定程度上可以增強心肌的收縮力。"

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"對于心率快的患者，可以適量的服用一定量的穩(wěn)心顆粒進行臨床觀察和臨床治療。對于穩(wěn)心顆粒，該藥是一種中成藥，主要是有黨參、黃精、三期、琥珀等成分組成，這些藥物有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的作用效果，主要用于氣虛、血虛，以及心脈瘀堵導致的心悸、胸悶、氣短、乏力、呼吸困難等一系列的癥狀。對于明顯的室性早搏、房性早搏引發(fā)的心悸、胸悶、氣短、心率加快有明顯的作用效果。但是對于其他因素引發(fā)的心率過快，例如患者是因為內(nèi)分泌代謝類的疾病、水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)引起的心動過速，通常服用穩(wěn)心顆粒并不會有明顯的效果，需要積極的治療原發(fā)病。"

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緩慢性心律失常為什么不能吃穩(wěn)心顆粒

"穩(wěn)心顆粒具有降低心率的作用，因此緩慢性心律失常不能吃穩(wěn)心顆粒。穩(wěn)心顆粒的主要成分為黨參、黃精、三七、琥珀、甘松，其具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的功效，常常用于心跳加快、心慌氣短等癥狀，用于治療快速性心律失常的病人，如竇性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速等，均可使用穩(wěn)心顆粒治療。穩(wěn)心顆粒具有降低心率的作用，因此當心率低于60次\/分時，是不能使用穩(wěn)心顆粒的。穩(wěn)心顆粒還具有調(diào)節(jié)心律的作用，如房性早搏及室性早搏，使用穩(wěn)心顆粒后可以糾正心律失常，使早搏消失。穩(wěn)心顆粒為中成藥，作用緩慢，只要心率大于60次\/分，均可以長期使用穩(wěn)心顆粒。"

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"導致心率慢的原因有很多，主要分為生理性心率過緩和病理性心率過緩兩種，生理性的心率慢主要見于運動員，或者進行體力勞動的人。一些人在夜間休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)心率偏慢，屬于正?，F(xiàn)象，對人體沒有影響不用進行處理，病理性心率慢主要是由于心血管疾病導致，正常人的心率是60-100次每分，低于60次每分稱為心動過緩。心血管疾病包括心臟器質(zhì)性病變，如心肌炎、心肌梗死、心絞痛、心律失常、竇房結功能減退、房室傳導阻滯或者藥物反應等，都可以導致心率偏慢，心率慢可以通過心電圖或者心臟彩超幫助確診。"

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穩(wěn)心顆粒是中成藥，藥物組成包括黃精、黨參、三七、琥珀、甘松，主要功效包括益氣養(yǎng)陰、活血化瘀，臨床用于治療氣陰兩虛，心脈瘀阻所導致的心悸不寧、氣短乏力、胸悶、胸痛、室性早搏、房性早搏?，F(xiàn)代藥理學研究表明穩(wěn)心顆粒有抗心律失常、抗心力衰竭作用。穩(wěn)心顆粒的副作用比較少，偶爾可以見到輕度頭暈、惡心。緩慢性心律失常要禁用，同時需要注意的是孕婦慎用，在用藥期間要注意忌食生冷食物、煙酒、濃茶，針對危重病人用藥應該采取綜合治療方法?？偠灾€(wěn)心顆粒作為治療用的中成藥需要辨證使用，建議在醫(yī)生的指導下合理用藥。

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"穩(wěn)心顆粒用于氣陰兩虛、心脈瘀阻所致的心悸不寧、氣短乏力、胸悶、胸痛、室性早搏和房性早搏等。穩(wěn)心顆粒方中的黨參、黃精合用，可以益氣養(yǎng)陰；三七活血化瘀、通絡止痛；而琥珀和甘松行氣活血、鎮(zhèn)靜安神。幾味藥物合用，共同達到益氣養(yǎng)、活血化瘀的作用。穩(wěn)心顆粒用開水沖服，1次1袋，1日3次，一般8周為1個療程。偶可見輕度的頭暈、惡心等不良反應，但一般不影響繼續(xù)用藥。孕婦慎用。目前藥品的禁忌尚不明確。"

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