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    腦袋穿刺引流危險(xiǎn)嗎
    
            
    
                 2023-03-14 13:44播放 : 

                
    
                    
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    腦袋穿刺引流術(shù)根據(jù)病變位置的操作層次不同，危險(xiǎn)性不同，具體如下：
    1、硬膜外血腫穿刺引流術(shù)：操作層次在硬膜和顱骨之間，因未騷擾到腦組織且距離腦組織間隔一層硬膜，此操作無(wú)較大風(fēng)險(xiǎn)；
    2、硬膜下血腫穿刺引流術(shù)：多數(shù)患者選擇手術(shù)時(shí)，可能已經(jīng)在腦組織與硬膜之間形成一層莢膜，因未騷擾到腦表面，不會(huì)引起部分腦內(nèi)的問(wèn)題，此操作也無(wú)較大風(fēng)險(xiǎn)；
    3、腦室穿刺引流術(shù)：操作需穿透腦組織進(jìn)入腦室，可能將引發(fā)危險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)較硬膜外與硬膜下穿刺稍高。只要為神經(jīng)外科經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師進(jìn)行操作，則不必過(guò)于擔(dān)心，需聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    穿刺引流的注意事項(xiàng)
    
    
    "穿刺引流的注意事項(xiàng)：一、要嚴(yán)格掌握穿刺引流的適應(yīng)癥。由于穿刺引流具有一定的危險(xiǎn)性，應(yīng)該由臨床有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生操作或者進(jìn)行指導(dǎo)，并且對(duì)患者要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，穿刺引流過(guò)程中要密切觀察患者的癥狀和生命體征的變化。二、穿刺引流前必須對(duì)患者進(jìn)行超聲檢查，以確定積液量的大小、穿刺部位、穿刺方向和進(jìn)針的距離。通常選擇積液量最大，距離體表面積最近的點(diǎn)作為穿刺部位。如果有條件，最好在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，更為安全和準(zhǔn)確。三、操作前要向患者做好解釋的工作，消除患者的顧慮，并且囑咐患者在穿刺過(guò)程中不要隨意的活動(dòng)。四、局部麻醉要充分，以免因?yàn)榇┐虝r(shí)疼痛引起患者出現(xiàn)神經(jīng)源性休克。五、穿刺抽液的速度一定要慢，量一定是先少，然后慢慢的增多。如果抽液速度過(guò)快過(guò)多，短期內(nèi)大量的血流回流至心臟，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓降低，出現(xiàn)暈厥、心慌等不適。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/10/27收聽(tīng)(81772)
    
    
    

    






























    
    
    甲狀腺穿刺危險(xiǎn)嗎
    
    
    "甲狀腺細(xì)針穿刺并不是很危險(xiǎn)，通過(guò)甲狀腺細(xì)針穿刺來(lái)幫助確診甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺細(xì)針穿刺不像過(guò)去使用的是粗針穿刺，往往造成了比較大的損傷，對(duì)于周?chē)难苌窠?jīng)，損傷的風(fēng)險(xiǎn)比較大?，F(xiàn)在使用的細(xì)針穿刺，風(fēng)險(xiǎn)明顯降低?，F(xiàn)在國(guó)內(nèi)進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺的醫(yī)生，經(jīng)驗(yàn)非常豐富的優(yōu)秀的超聲科醫(yī)生，對(duì)于超聲儀器的掌握非常嫻熟。另外，這樣的醫(yī)生有非常好的穿刺技術(shù)，在超聲的引導(dǎo)下，精確的定位，找到病灶，完了以后進(jìn)行甲狀腺細(xì)針的穿刺。穿出來(lái)的組織液進(jìn)行涂片，進(jìn)行甲狀腺的細(xì)胞學(xué)檢查，通過(guò)甲狀腺的細(xì)針穿刺，能夠?yàn)榕R床醫(yī)生，無(wú)論是內(nèi)分泌科醫(yī)生還是普通外科醫(yī)生，幫助評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然這個(gè)操作也有一定的假陽(yáng)性和假陰性，也就是得出的結(jié)果需要醫(yī)生來(lái)評(píng)估，同時(shí)即使要消毒或者定位的準(zhǔn)確，但是也有一些輕微的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生也會(huì)和我們溝通，幫助選擇。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/05/08收聽(tīng)(66396)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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