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    什么原因會導(dǎo)致兒童抽動(dòng)癥

    2023-10-16 00:18播放 :

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    關(guān)于兒童抽動(dòng)癥疾病,確切病因并不清楚。目前大量研究顯示,疾病跟遺傳有一定關(guān)系,是遺傳因素和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。關(guān)于遺傳因素方面,大量研究顯示,如果有家族史,子代出現(xiàn)抽動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)比普通人群要高;關(guān)于環(huán)境方面范圍特別廣,包括母孕期情況,如宮內(nèi)窘迫、缺氧,或經(jīng)常提到的母孕期感染,可能都是抽動(dòng)誘發(fā)因素。在遺傳因素和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果下,會出現(xiàn)兒童抽動(dòng)障礙。兒童抽動(dòng)障礙其實(shí)有輕、中、重不同級別,比較輕不需要特別去干預(yù),尤其是一過性抽動(dòng),無需特別處理。但如果程度比較重,如抽動(dòng)穢語綜合征,要及早發(fā)現(xiàn),及早干預(yù)。

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    "關(guān)于兒童抽動(dòng)癥的原因,是很多家長都非常關(guān)注的問題??梢詮膬蓚€(gè)方面理解,首先,它是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙帶來的問題?,F(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),在中樞神經(jīng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)方面,包括基底節(jié),(大腦左右側(cè)的聯(lián)系)包括在丘腦等部位,都表現(xiàn)出了一些結(jié)構(gòu)方面的異常,這些是抽動(dòng)癥發(fā)生的病理解剖基礎(chǔ)。一些因素會引起抽動(dòng)癥的癥狀加重,通常比較常見的一些原因是我們國家現(xiàn)在教育壓力非常大,很多孩子是由于長期的壓力帶來的問題。小朋友可能在幼兒園階段發(fā)生抽動(dòng)癥的幾率非常高,一般到了小學(xué),尤其是小學(xué)高年級的階段,發(fā)病率逐漸地高起來,過度的疲勞或者精神的刺激都有可能會加劇。在臨床上發(fā)現(xiàn)有很多孩子在出現(xiàn)感冒、發(fā)燒或者一些感染性疾病的狀況下,非常容易出現(xiàn)癥狀的波動(dòng)。在這里需要解釋的是一過性癥狀的波動(dòng)并不意味著病情的復(fù)發(fā),或者一定是疾病的加重,而是在一個(gè)疾病慢性發(fā)展的過程中,某一個(gè)特定的階段受到某些因素的影響,就像在平靜的湖面上投進(jìn)去一塊石頭會起波瀾一樣,這塊石頭投進(jìn)去之后,波瀾會慢慢的消退。所以,如果剛發(fā)生的一些癥狀的波動(dòng),能夠找到比較明確的、比較常見的刺激因素,過些日子就會緩解,沒有必要過度的維持緊張,有些時(shí)候以觀望為主。"

    語音時(shí)長03:03''

    孫克興上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    2018/01/11收聽(26488)

    兒童抽動(dòng)癥的特點(diǎn)

    "兒童抽動(dòng)癥的特點(diǎn)是一種不隨意的、突然發(fā)生的、快速的、反復(fù)出現(xiàn)的、無明顯目的的、非節(jié)律性的運(yùn)動(dòng)和發(fā)聲,抽動(dòng)不可克制,但在短時(shí)間內(nèi)可受意志控制,包括以下幾種表現(xiàn):1、簡單運(yùn)動(dòng)抽動(dòng),突然的、暫短的、沒有意義的運(yùn)動(dòng),如眨眼睛、聳鼻子等。2、復(fù)雜運(yùn)動(dòng)性的抽動(dòng),稍微慢一些的、持續(xù)時(shí)間稍長一些的,似有目的的動(dòng)作行為,比如咬嘴唇、刺戳動(dòng)作、旋轉(zhuǎn)、跳躍、模仿他人動(dòng)作、猥褻動(dòng)作等。3、簡單發(fā)聲的抽動(dòng),突然的、無意義的發(fā)聲,如鼻吸聲、清嗓子的聲音、犬吠狗叫的聲音。4、復(fù)雜發(fā)生的抽動(dòng),突然的、有意義的發(fā)聲,如重復(fù)特別的詞語,重復(fù)自己和他人說話時(shí)的詞和句、碎語等。所有形式的抽動(dòng)都可以因應(yīng)激、焦慮、疲勞、興奮、感冒、發(fā)熱而加重,多可因放松、全身心的投入做某件事情可以減輕,睡眠時(shí)消失,這就是兒童抽動(dòng)癥的特點(diǎn)。"

    語音時(shí)長01:43''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/10/27收聽(54670)

    全面認(rèn)識兒童抽動(dòng)癥

    抽動(dòng)癥是一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙,特別常見于兒童和青少年,以突發(fā)的無意識肌肉收縮(抽動(dòng))為特征,常伴有說話或發(fā)出聲音的不自主行為(口吃、發(fā)出喉嚨聲)等,嚴(yán)重影響患...

    李麗嬙北京天壇醫(yī)院

    2023/09/11閱讀(2168)

    兒童抽動(dòng)癥如何治療?

    抽動(dòng)癥的治療,西醫(yī)主要是采用一些精神科的藥物,例如氟哌啶醇、硫必利,目前還有阿立哌唑等等。這些治療往往隨著病程的延長,以及孩子體重的增加,要逐漸的慢慢加量,不能突然停藥,大概有70%的有效率。在臨床上見到突然停藥以后抽動(dòng)非常嚴(yán)重,由于這些藥都是精神科的藥物,家長的顧慮比較大,臨床上主要是主張用中藥治療,根據(jù)每個(gè)孩子的體質(zhì),采用辨證施治的方法治療。臨床上最常見的第一個(gè)是脾虛肝旺型,這種孩子往往表現(xiàn)這面黃肌瘦,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì),采用健脾平肝的方法治療。第二個(gè)大類型是肝火旺型,肝亢風(fēng)動(dòng),這種孩子往往是平時(shí)過食肥甘厚味,導(dǎo)致肝火比較大,往往表現(xiàn)為抽動(dòng)的比較有力,大便干燥,舌苔表現(xiàn)為黃厚,舌質(zhì)紅,脈弦數(shù),采用清瀉肝火、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)的方法治療。第三個(gè)是陰虛風(fēng)動(dòng)型,患兒往往抽動(dòng)比較長的時(shí)間,表現(xiàn)也是比較瘦,舌質(zhì)紅,苔少,脈弦細(xì),這種往往用滋陰潛陽、平肝熄風(fēng)的方法治療。第四個(gè)類型是痰火比較旺盛,痰火擾神,這種往往是出現(xiàn)一些穢語,臨床癥狀比較多,伴有焦慮、強(qiáng)迫等,臨床上采用清熱化痰、寧心安神的方法治療。第五個(gè)是心脾兩虛型,這種孩子也不少見,表現(xiàn)為多夢、睡眠困難,甚至表現(xiàn)為注意力缺陷、多動(dòng),舌淡紅,苔薄白,脈細(xì),往往采用健脾養(yǎng)心的方法治療,臨床上效果還是比較好的。

    語音時(shí)長02:31''

    于作洋中日友好醫(yī)院

    2017/07/10收聽(85390)

    兒童抽動(dòng)癥怎么治?

    "兒童抽動(dòng)癥,根據(jù)最新2017年頒布的國家的專家共識,治療方法主要包括精神類的藥物,還有心理行為干預(yù)等方面的治療。在我們國家,中醫(yī)治療是非常有特色的,特別是對于發(fā)病時(shí)間不是特別長,有一種類型現(xiàn)在在臨床上稱為一過性的抽動(dòng)障礙,是指病程不到1年的,這種通常臨床上醫(yī)生會建議先觀察,是指暫時(shí)不需要運(yùn)用一些精神類的藥物進(jìn)行干預(yù),因?yàn)楦弊饔孟鄬Ρ容^大。但是,有些家長非常困惑,孩子要不要治療?結(jié)合臨床的一些實(shí)際需求,綜合考慮各種治療方法,一般在發(fā)病的早期、短期發(fā)病的或者癥狀不是特別嚴(yán)重的,所謂的癥狀不是很嚴(yán)重,主要是指是否影響到學(xué)習(xí)、生活、社交,如果這方面的影響沒有特別大,不考慮用西藥治療的情況下,通常最保守的一種治療方法是心理行為干預(yù),會有專門的心理醫(yī)生為孩子提供這方面的干預(yù)。另外,在中醫(yī)治療里,最安全的是推拿手法的治療,對于一些輕、中度的癥狀緩解非常有效。還有一個(gè)比較特別的治療方法是針灸治療,一般家長會擔(dān)心孩子本身膽子比較小、比較敏感,針灸治療是否會對孩子帶來一些不利的影響,根據(jù)孩子的心理特點(diǎn),特別選擇一些非常細(xì)的針具,用進(jìn)針?biāo)俣确浅?斓囊环N“飛針”治療技術(shù),可以大大的緩解孩子針刺過程中的疼痛、心理的恐懼,針灸治療也產(chǎn)生了非常好的效果。所以,在臨床上中醫(yī)治療會組合應(yīng)用,包括推拿、針灸。在針灸里面,還會補(bǔ)充一種(皮膚針)用耳針治療的方法。在必要的情況下,會聯(lián)合中藥治療,對于一些比較難治、病程非常長、反復(fù)的,也會介入一些相關(guān)的西醫(yī)西藥治療,采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。"

    語音時(shí)長03:26''

    孫克興上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    2018/01/12收聽(45916)

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