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    孕酮低導致胎停怎么回事

    2023-07-13 11:22播放 :

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    孕酮低造成胚胎停育的原因,可能因為孕酮對子宮內(nèi)膜、子宮肌肉作用消失。前提胚胎本身沒有問題,胎停孕只是因為孕酮低造成,孕酮對子宮內(nèi)膜作用,主要在雌激素作用上,使子宮內(nèi)膜變成分泌期變化。

    主要表現(xiàn)腺體變長,然后彎曲,血管也增長彎曲,間質比較疏松、水腫,此外間質當中存在較多營養(yǎng)物質,子宮內(nèi)膜較厚,此種情況有利于孕卵著床,和胚胎生長發(fā)育需要。對子宮主要抑制子宮收縮,防止子宮排除宮內(nèi)物作用。

    如果孕酮低,對子宮內(nèi)膜作用消失,破壞孕卵、胚胎生長環(huán)境,以及對子宮肌肉抑制作用消除后,造成子宮收縮,增加流產(chǎn)。

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    孕酮低會導致胎停嗎?

    實際上胎停這件事是非常復雜的一個問題,往往我們把胎兒在宮內(nèi)沒有發(fā)生流產(chǎn),我們通過超聲檢測發(fā)現(xiàn)一些征象,比如說胎囊形成,但是胎囊內(nèi)沒有胎芽,或者有胎芽沒有胎心,或者是到了一定孕周,她的血HCG沒有按照正常的規(guī)律增長,反而下降,我們把這種情況診斷為胎兒停止發(fā)育或者是胚胎停止發(fā)育,這種情況下,醫(yī)生可能就會給孕婦一個建議,建議她終止,要做人工流產(chǎn),反過來是不是胚胎停止發(fā)育一定是孕酮低造成的,究竟哪個是因,哪個是果,這個很難確定,通過大量臨床案例發(fā)現(xiàn)有相當一部分懷孕會發(fā)生自然流產(chǎn)也可以叫做胚胎停止發(fā)育,這里占最多的原因還是胚胎染色體發(fā)育異常,比如說它是多位體,或者是發(fā)育異常的一個胚胎,并不見得一定是孕酮低導致了胚胎停止發(fā)育,那么究竟哪個是因,哪個是果,究竟是不是孕酮低就要保胎呢,在臨床上還有一些爭論,如果有明確的指征,我們是建議補充孕激素,如果沒有明確的指征,在沒有判斷好是究竟宮內(nèi)和宮外懷孕的情況下,給補充孕激素可能還僅僅是對病人的安慰治療,而不是真正的對因治療。

    語音時長02:09''

    王琪首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2017/07/10收聽(47790)

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