浙江省立同德醫(yī)院
產科
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恥骨痛分很多因素,在孕晚期,由于胎兒慢慢的增大,母體的負擔加重及激素的改變會引起恥骨聯(lián)合的分離,特別是36周胎頭入盆后,有些孕婦感覺恥骨痛,但通過休息或者熱敷后會緩解,有些孕婦恥骨聯(lián)合分離超過正常的分離界限,在1cm以上,行走都很痛苦。輕微的恥骨痛和早產不存在因果關系,孕婦平時多補充鈣片,注意休息,盡量不要長久的站立,可以緩解恥骨痛。如果孕婦臥床休息后恥骨聯(lián)合痛不能緩解,甚至不能行走,這時需要去醫(yī)院就診。
存在恥骨聯(lián)合分離的孕婦進行骨盆修復帶的捆綁,可以有效減少恥骨聯(lián)合分離疼痛的感覺。在臨床上,對于恥骨聯(lián)合分離的孕婦,一般建議剖宮產終止妊娠,不建議陰道分娩,減少不必要的恥骨聯(lián)合造成再一次的分離,加大分離情況。
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"34周恥骨痛不會發(fā)生早產,在妊娠晚期有很多原因會導致孕婦發(fā)生恥骨聯(lián)合疼痛,隨著子宮增大,胎頭入盆對恥骨聯(lián)合造成壓迫,使恥骨聯(lián)合的韌帶發(fā)生輕微的分離,孕婦會出現疼痛。在懷孕以后體內的松弛素分泌增加,加重恥骨聯(lián)合分離導致的疼痛。發(fā)生早產需要有子宮收縮引起的陣痛伴隨著子宮收縮,宮頸縮短,宮口開大,胎兒娩出才會發(fā)生早產。當出現恥骨聯(lián)合疼痛時可以局部按摩、熱敷,注意休息,都可以減輕癥狀,只要沒有發(fā)生宮縮,不用擔心會發(fā)生早產。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/01/07收聽(27756)
"恥骨痛多見于懷孕晚期的婦女,一方面是腹直肌的下端附著于恥骨上,懷孕晚期隨著胎兒增大,腹直肌受壓牽拉恥骨,導致恥骨聯(lián)合分離,表現為恥骨疼痛。另一方面是懷孕晚期胎盤分泌大量松弛素,使關節(jié)韌帶、軟骨變松弛,使骨盆寬大,有利于胎兒娩出,進一步促進恥骨聯(lián)合的分離,骨盆外傷導致恥骨上下支骨折,也會導致恥骨疼痛。排除外傷以及懷孕因素是局部慢性勞損,導致無菌性炎癥引起的疼痛。考慮是泌尿系炎癥導致下腹疼痛、恥骨的牽涉性疼痛,考慮是盆腔附件感染導致的。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/02收聽(57518)
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/06播放(31503)
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/12/06播放(31503)
"恥骨痛一般發(fā)生在孕后期,胎兒大了,恥骨難以承受那么重的負擔,有些分離了,所以大腿根處酸痛,尤其變化姿勢時會出現恥骨痛。恥骨痛位于大腿根部以及小腹的交界處,造成恥骨聯(lián)合分離的真正原因并不確定。但是以下的因素常常會導致,比如在懷孕之前,脊柱、髖關節(jié)存在問題,如頸椎病、腰腿酸痛、肩周炎、背痛等等,在孕前就有恥骨性的疼痛。另外,因外傷導致骨盆骨折或者移位、墮胎,曾經出生過體重過重的胎兒,產鉗的使用也有可能會導致恥骨的疼痛。恥骨疼痛通常是由恥骨聯(lián)合分離引起的,現在一般的產科醫(yī)院都選用專業(yè)的骨盆矯正帶進行物理矯正,對緩解疼痛、骨盆盡早恢復具有很大的幫助作用。在日常生活當中也要多注意一些小細節(jié),可以減輕疼痛,比如在睡覺的時候,兩腿之間放一個小枕頭,在床上翻身移動腳和臀部時要盡量平行,緩慢地移動。身體狀況允許的話,可以適當的游泳,減輕關節(jié)的壓力,避免跨坐。同時,進行站立時,兩腿要對稱性的站住。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/06收聽(71346)
"恥骨痛通常是由于恥骨分離導致的,一般發(fā)生在懷孕后期和產后。受胎兒發(fā)育的影響,恥骨被撐大、撐寬或分離,從而產生疼痛?,F在的產科醫(yī)院一般都有專業(yè)的骨盆矯正帶進行物理矯正,對緩解疼痛、骨盆盡早恢復極有幫助。對于癥狀較輕的恥骨分離,除了使用專業(yè)的骨盆矯正帶之外,在日常的生活當中要多注意一些小細節(jié),便可有效地緩解疼痛。比如睡覺的時候在兩腿之間放一個小枕頭;在床上翻身的時候,移動腳和臀部時要盡量平行,緩慢地移動。身體狀況允許的話,可以通過游泳來減輕關節(jié)的壓力。站立的時候兩腿要對稱性的站著,避免跨坐。早晨起來盡量坐著穿衣,要穿平底鞋,不要穿帶根的硬底鞋,坐著的時候在背后放置腰枕,接受下背按摩,同時要避免提重物,避免跨坐??梢允`骨盆,束縛骨盆時,束帶上緣不能高于恥骨聯(lián)合,以免壓迫腹部,影響胎兒,松緊度以骨盆能承受為標準,同時也不要影響下肢的靜脈回流。"
2018/06/06收聽(32058)
"恥骨痛就是人的小腹區(qū)疼痛,通常恥骨聯(lián)合是在肚臍下方大概5cm公分左右,局部按壓時可以觸及明顯的骨性突起,此部位就是恥骨聯(lián)合。最常見的原因是局部的筋膜發(fā)炎或者肌肉勞損,進而表現出無菌性炎癥反應,導致疼痛。表現為局部的刺痛、脹痛,用手按壓時可誘發(fā)疼痛,在行走或者長時間久坐時也會導致局部的疼痛。主要是局部可以進行熱敷治療,也可以配合推拿按摩或者針刺、艾灸治療。疼痛劇烈時,可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,如西樂葆膠囊或者尼美舒利分散片對癥治療。有可能是膀胱疾病或者是女性的子宮附件疾病,出現恥骨區(qū)的疼痛,需要??漆t(yī)生通過特殊的檢查,給予對癥治療。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/02收聽(70186)
"恥骨疼痛原因比較多,不管是什么原因可以選擇止痛藥,比如氨酚曲馬多等暫時止痛。另外積極尋找原因,根據引起疼痛原因對因治療,有助于徹底治愈。如果是外傷導致恥骨骨折疼痛,沒有明顯移位可以臥床休息保守治療,可以輔助活血化瘀的藥物,比如丹參片等。如果是恥骨骨折明顯錯位,可以考慮手術復位內固定治療。恥骨聯(lián)合分離也會導致恥骨處疼痛,如果分離不嚴重可以選擇骨盆固定帶保守治療,如果嚴重分離需要考慮手術復位和固定治療。其它的原因比如恥骨腫瘤等,一般需要考慮手術切除腫瘤。如果是恥骨附近軟組織損傷,可以局部膏藥比如氟比洛芬巴布膏等治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/06收聽(76816)
恥骨是位于兩個的大腿根部和小腹連接的位置上的骨骼,到懷孕晚期的時候孕婦體內就會大量分泌出一種物質,這個物質會使連接恥骨之間的韌帶松弛,導致恥骨間的距離慢慢的變大,這時就會感覺恥骨疼痛。尤其是在上下樓的時候讓人痛的邁不開腿,站立或側臥位休息可以緩解這種疼痛。但是不同體質的孕婦,恥骨痛的程度不一樣,人的骨骼承受能力是有限的,如果是單胎大多能承受。但是如果是雙胞胎或者是三胞胎,肚子就會變的更大,恥骨部位也會受到非尋常的壓力就會更痛。在飲食方面就要進行一定的控制,適量補充鈣元素,要合理飲食、適量運動、增強體質,為分娩做好準備。
鄒愛霞│濟南市第二婦幼保健院
2020/04/24收聽(46776)
"恥骨疼痛引起的病因比較多,不同的原因,疼痛的愈合時期不一樣,具體如下:1、外傷:比如由于外傷導致的恥骨骨折,恥骨的疼痛一般持續(xù)的時間是在一個月,在骨折當時要讓患者絕對臥床休息、禁止下床活動,可以使用常規(guī)的消炎去痛藥物,包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片,來緩解癥狀、緩解疼痛,一般在一個月左右,恥骨骨折處都會有連續(xù)性骨痂通過,疼痛也會消失。2、骨膜炎:如果恥骨疼痛由于恥骨骨膜炎引起,一般要注意休息,在積極休息的狀態(tài)下,疼痛緩解的時期是在兩周左右,另外在疼痛期間,也可以使用局部熱敷、按摩,再配合局部的消炎去痛藥物,積極的對癥處理。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/16收聽(75936)
"恥骨痛按摩的方法效果不確切,如果按摩,只能是局部表淺組織進行揉、壓按摩等,治療主要是通過理療或者藥物固定治療,恥骨痛多發(fā)生于女性,尤其分娩過后的女性,產生的原因是局部的韌帶無菌性炎癥,通過骨盆束縛帶能夠使活動減少,有利于癥狀消除。另外,局部可以用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物,配合紅外線短波的治療,能夠有效消除。單獨按摩只能起到心理的作用,局部凸起的表面,只有恥骨結節(jié)相關的部位,疼痛有可能是在深部,按摩并不能起到真正的作用,日常生活當中,像這種情況要避免過度使用它的情況,比如大跨步或者是劈胯的動作盡量減少。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/10收聽(29404)
"恥骨疼痛并不會影響陰道分娩,絕大多數的病人在懷孕晚期會出現恥骨的分離、疼痛,有可能會引起活動受限,但是并不會影響陰道分娩。恥骨之所以會產生疼痛,是由于恥骨盡可能的在分離,恥骨的分離將會使得骨盆的徑線進一步加大,該情況反而會有利于胎兒娩出。正常情況下在妊娠期間骨質并沒有明顯改變,僅僅是在妊娠次數過多、過密,又沒有注意補充維生素D以及鈣質的時候,才有可能引起骨質疏松,部分孕婦能夠感覺到腰骶部酸痛以及肢體疼痛不適,可能與胎盤分泌松弛素使骨盆韌帶與椎骨間關節(jié)、韌帶松弛有關,因此才會有部分孕婦感覺到恥骨聯(lián)合松弛甚至分離,出現明顯的疼痛,這種情況大多數都在產后自然消失,因此并不會影響經陰道分娩。預產期前兩周孕婦需要保持正常的生活和睡眠,吃營養(yǎng)豐富、容易消化的食物,如牛奶、雞蛋等,為分娩準備充足的體力。孕期可以做孕期體操,不但有利于控制孕期體重,還有利于順利分娩。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/05/26收聽(51210)
"孕婦出現恥骨疼痛,原因比較多。如懷孕晚期胎兒比較大,壓迫到恥骨,會出現恥骨疼痛,腰酸腰痛。這種情況注意休息,不要長時間站立,會有逐漸緩解。如果平時缺鈣比較嚴重,孕晚期沒有及時補鈣,可能會出現恥骨疼痛。這種情況需要服用補鈣藥物,同時補充維生素D,促進鈣的吸收。平時多吃瘦肉、魚肉、雞蛋、牛奶等,有利于補鈣。如果胎兒過大造成恥骨疼痛,孕晚期多吃蔬菜、水果,盡量少吃淀粉類高的食物,以免出現巨大兒。如果恥骨疼痛比較厲害,可以穿孕婦褲,或者用孕婦托腹帶進行緩解。"
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/05/07收聽(92104)
多數進入孕晚期,接近預產期前后的女性,可能會出現恥骨疼痛,大多數恥骨疼痛與即將發(fā)動的分娩無必然... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/01/26播放(59796)
多數進入孕晚期,接近預產期前后的女性,可能會出現恥骨疼痛,大多數恥骨疼痛與即將發(fā)動的分娩無必然...
2023/01/26播放(59796)
"恥骨疼痛,緩解的方法具體如下:1、如果是外傷引起恥骨骨折導致的疼痛癥狀,應對局部進行制動,包括骨盆兜固定和切開復位鋼板螺釘內固定,恢復骨折端的穩(wěn)定,疼痛癥狀自然會逐漸緩解。2、如果為恥骨局部慢性炎癥引起的疼痛,需要輔助塞來昔布、洛索洛芬鈉、安康信等非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,使臨床癥狀得到迅速的緩解。同時也可以配合超短波治療以及微波治療消除炎癥,緩解疼痛癥狀,改善局部的血液循環(huán)。一般經過以上幾種方法治療,恥骨疼痛的臨床癥狀均可以得到明顯的緩解,病人應配合短期制動休息,避免過度勞動、運動,鞏固治療效果,防止癥狀再次復發(fā)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/10收聽(49546)
"一般情況下,恥骨痛是可以順產的。當然這也需要因人而異,具體情況具體分析。孕婦恥骨痛是否能生產,需要評估頭盆關系以及胎兒和孕婦的狀態(tài)。胎兒如果胎心監(jiān)護好,胎兒大小適中,而胎頭、胎先露和孕婦的骨盆之間沒有明顯的頭盆不稱,恥骨痛沒有明顯的恥骨聯(lián)合分離,這種疼痛可以耐受,也可以謹慎地進行試產。試產過程中如果孕婦對這種疼痛難以耐受或者是對宮縮痛難以耐受,也可以采取鎮(zhèn)痛的方法,鎮(zhèn)痛藥物使用后可能會對這種疼痛有所緩解,所以謹慎的觀察也是有必要的。孕婦恥骨痛時要注意經常臥床休息,不可太過勞累,要在醫(yī)生的指導下使用止痛及抗炎藥物,也可以遵醫(yī)囑選擇按摩及整骨術來矯正,如果疼的厲害,應及時入正規(guī)醫(yī)院產科或骨科檢查。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/05/17收聽(68692)
恥骨痛是可以進行按摩,可以在恥骨周邊先進行熱敷,熱敷10-15分鐘以后,放松局部的肌肉和筋膜,通過輕手法按壓在恥骨的局部進行上下左右連續(xù)的揉搓或者按摩都可以。切忌按摩的手法不要過重,以感覺到有輕度疼痛為合適就可以。但是有一種恥骨痛進行按摩的效果就并不好,女性在生產之后出現的恥骨痛,很多都是與恥骨聯(lián)合分離有關。如果是因為順產引起來的恥骨聯(lián)合分離,需要先糾正恥骨聯(lián)合的位置,將分離的位置糾正到正常范圍才能夠進行按摩,如果不進行糾正按摩的效果是不好。如何確定自己有沒有分離到醫(yī)院去拍張骨盆的X光片,就可以觀察到恥骨聯(lián)合中間的縫隙,如果縫隙變大就說明存在恥骨聯(lián)合分離,通過正脊手法或者正骨手法進行糾正的位置之后才能進一步按摩,只有恥骨聯(lián)合分離糾正的位置之后才能進行按摩。如果不糾正位置,按摩效果是不好的。
朱步奇│邯鄲市中醫(yī)院
2020/03/23收聽(14016)
孕婦最早是在懷孕晚期出現 鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 2024/01/02播放(27058)
2024/01/02播放(27058)
"八個月的早產兒成活率不同的城市不一樣,在大城市八個月的早產兒成活率可以達到96%以上,如果醫(yī)療水平比較低的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可能能達到85%以上。懷孕八個月的時候,胎兒的各個器官已經基本上發(fā)育成熟。肺功能也相對的發(fā)育一些,但是不夠完善,已經具備了自主呼吸的能力,并且能夠自我分泌的消化液?,F代的醫(yī)療水平很發(fā)達,所以八個月早產的孩子,準媽媽們不要過于擔心,只要到正規(guī)的兒童醫(yī)院進行護理和搶救就一般可以成活。但是也有少數八個月出生的孩子不太理想,這時候要看他的呼吸、哺乳的情況,根據具體情況具體分析,早產兒的體溫不是很完善,皮下脂肪比較少,需要維持體溫,并且早產兒有可能出現各種肺部的感染,所以需要轉到兒童醫(yī)院進行專業(yè)的護理和治療。"
2021/01/12收聽(13124)
產后恥骨痛是較多見的癥狀,大部分人一般都有能自行緩解。嚴重者,要通過以下幾方面緩解:<...
產后恥骨痛是較多見的癥狀,大部分人一般都有能自行緩解。嚴重者,要通過以下幾方面緩解:
張寶霞│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/08/12播放(67394)
"女性由于懷孕期間,孩子入盆以后會引起恥骨聯(lián)合的分離,導致恥骨聯(lián)合的疼痛,其實這是正?,F象的。尤其是順產后的女性,孩子要從恥骨聯(lián)合處進入陰道,最后分娩出來,這時候恥骨聯(lián)合分離會比懷孕期間更加嚴重和明顯,所以大部分女性都會出現產后恥骨疼痛的表現。這種情況建議首先自己一定盡量臥床休息,讓其自然緩解。如果疼痛很嚴重,可以考慮使用針灸和烤燈來理療治療。如果疼痛特別劇烈,就可以考慮吃止疼藥或者做封閉來進行對癥治療、止痛。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(54934)
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