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符秋養(yǎng)
副主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

膽脂瘤型中耳炎癥狀有哪些

2023-08-15 05:38播放 :

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視頻內(nèi)容

膽脂瘤型中耳炎不是真正的腫瘤，由耳朵上皮細(xì)胞脫落和分泌的一些物質(zhì)，造成鄰近的骨質(zhì)破壞，有可能造成周圍組織的并發(fā)癥。膽脂瘤的破壞性會(huì)隨著時(shí)間增強(qiáng)，所以應(yīng)及早治療。其主要癥狀表現(xiàn)為：

1、早期可能無(wú)癥狀；

2、豆腐渣樣的耳屎并伴有臭味；

3、破壞聽(tīng)骨，導(dǎo)致聽(tīng)力下降；

4、破壞平衡系統(tǒng)，導(dǎo)致患者頭暈、嘔吐等；

5、破壞血管，導(dǎo)致出血。

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"慢性化膿性中耳炎中有一類膽脂瘤型中耳炎，主要是因?yàn)槁匝装Y反復(fù)刺激慢慢形成，甚至有人認(rèn)為膽脂瘤中耳炎與鼓膜內(nèi)陷有很大關(guān)系。膽脂瘤是中耳里脫落的上皮堆積不斷增多，向四周擴(kuò)張，從而造成鄰近的骨質(zhì)破壞。膽脂瘤型中耳炎是中耳炎常見(jiàn)的疾病之一，早期可沒(méi)有明顯的臨床癥狀，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力下降及耳內(nèi)流水，當(dāng)伴隨有細(xì)菌感染時(shí)，分泌物會(huì)很臭。嚴(yán)重的膽脂瘤型中耳炎，可能會(huì)伴發(fā)顱內(nèi)及顱外的嚴(yán)重并發(fā)癥，最嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)腦膜炎、顱內(nèi)膿腫、面癱、神經(jīng)性耳聾等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"膽脂瘤型中耳炎屬于中耳炎當(dāng)中的一種常見(jiàn)分型，其主要的病因是中耳黏膜鱗狀上皮過(guò)度異常的代謝并堆積，引起中耳腔黏膜繼發(fā)感染，形成肉芽及膽脂瘤團(tuán)塊的情況，病人常有聽(tīng)力下降、頭痛、頭暈及外耳道流膿等相關(guān)癥狀。該病查體時(shí)可見(jiàn)外耳道黏膜大量膿性的分泌物，中耳腔有明顯的灰白色團(tuán)塊樣物堆積或粉紅色的肉芽，嚴(yán)重者會(huì)有膿血流出，確診此病需行中耳乳突CT及頭部核磁、中耳核磁的檢查。該病的治療一般采用全麻下行中耳乳突根治的手術(shù)，術(shù)后兩周病人頭痛、聽(tīng)力下降及耳悶相關(guān)的癥狀即會(huì)消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/02/26收聽(tīng)(74034)

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"膽脂瘤型中耳炎的癥狀，會(huì)出現(xiàn)耳朵里長(zhǎng)期的流膿，且是一個(gè)持續(xù)性，不是間斷性的流，而流膿有一種特殊的惡臭。鼓膜的松弛部，以鼓膜的這種緊張部后上方，通過(guò)耳窺鏡檢查有一個(gè)小孔，從這個(gè)穿孔的地方，可以看到耳朵的鼓室內(nèi)有鱗屑樣或豆腐渣樣的物質(zhì)，呈一個(gè)灰白色樣。這個(gè)豆腐渣樣的物質(zhì)也是非常的臭。所以一般有較嚴(yán)重的傳導(dǎo)性耳聾，而且可以波及耳蝸，呈混合性的耳聾。這就是膽脂型中耳炎的一些癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院

2018/11/28收聽(tīng)(97160)

什么是膽脂瘤型中耳炎？

"膽脂瘤型中耳炎是以往的教科書中的提法，現(xiàn)在我們稱之為中耳膽脂瘤。中耳膽脂瘤既不屬于炎癥，也不是腫瘤，它是中耳中的一種特殊類型疾病，它分為先天性和后天性兩種。由于它是膨脹性的生長(zhǎng)，對(duì)于周圍的組織器官以及骨質(zhì)都會(huì)造成破壞，引起諸如像面癱、迷路炎、腦膜炎、腦膿腫等等一系列比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此中耳膽脂瘤一旦發(fā)現(xiàn)后就需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

劉韻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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膽脂瘤型中耳炎統(tǒng)稱為中耳膽脂瘤，是中耳比較特殊的一種病變，不是真性的腫瘤，而是囊性的結(jié)構(gòu)。內(nèi)層...

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什么是膽脂瘤型中耳炎？

膽脂瘤型中耳炎準(zhǔn)確地說(shuō)是一個(gè)現(xiàn)在已經(jīng)不太使用的名詞，在過(guò)去膽脂瘤型中耳炎是慢性化膿性中耳炎的一種類型，由于發(fā)病機(jī)制、轉(zhuǎn)歸和一般的慢性化膿性中耳炎都有所區(qū)別，尤其是發(fā)病機(jī)制不同，所以現(xiàn)在中耳膽脂瘤成為一種特殊類型的疾病，不在慢性化膿性中耳炎之列了，但是由于人們的習(xí)慣，還仍然沿用慢性膽脂瘤型中耳炎，它是一種什么情況呢？它是由于在中耳腔里，膽脂瘤上皮脫落堆積引起的一種疾病，可以是先天性的，也可以是后天性的，也可以是原發(fā)的，也可以是繼發(fā)的。膽脂瘤由于有侵蝕性和破壞性，所以一旦診斷之后應(yīng)該積極給予治療，不然膽脂瘤可以引起一系列的并發(fā)癥，有一些是嚴(yán)重的并發(fā)癥，引起顱內(nèi)外的并發(fā)癥，甚至可以危及生命。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

龔樹(shù)生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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膽脂瘤型中耳炎是慢性中耳炎的并發(fā)癥，即耳咽管堵塞后于中耳腔形成積液，接觸細(xì)菌導(dǎo)致化膿性中耳炎，...

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膽脂瘤型中耳炎在臨床也稱中耳膽脂瘤，是鱗狀上皮在中耳和乳突當(dāng)中生長(zhǎng)，所謂的膽脂瘤就是上皮脫落堆積，越堆越大，造成附近的組織結(jié)構(gòu)，骨質(zhì)可以造成破壞，導(dǎo)致臨近器官的并發(fā)癥，病人會(huì)有流膿，通常會(huì)伴有化膿性中耳炎，表現(xiàn)為流膿，膿性分泌物當(dāng)中可伴有膽脂瘤皮，且流膿非常臭。聽(tīng)力下降是中耳膽脂瘤最常見(jiàn)的癥狀，也是早期的癥狀，耳鳴可以常常伴發(fā)，如果膽脂瘤破壞了面神經(jīng)管可以造成病人面癱，破壞了半規(guī)管可以造成病人眩暈，膽脂瘤一經(jīng)診斷應(yīng)立即采取手術(shù)切除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

宋海濤│北京醫(yī)院

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"膽脂瘤型中耳炎一般分為顱內(nèi)并發(fā)癥和顱外并發(fā)癥兩種主要形式。顱內(nèi)并發(fā)癥，一旦是膽脂瘤侵犯到腦膜，可能會(huì)出現(xiàn)硬膜外膿腫，侵犯硬膜以后可能會(huì)出現(xiàn)腦膿腫，這都是比較嚴(yán)重的一些并發(fā)癥。如果侵犯到顱外，如乳突炎、頸深部膿腫等，這些顱外的并發(fā)癥容易早期發(fā)現(xiàn)，顱內(nèi)的并發(fā)癥往往是出現(xiàn)高燒、頭疼等癥狀，所以膽脂瘤型中耳炎的并發(fā)癥有很多種，最常見(jiàn)的就是腦膜炎、硬膜外膿腫和耳后的膿腫等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉蘇輻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2017/12/14收聽(tīng)(45386)

膽脂瘤型中耳炎并發(fā)癥有哪些

"膽脂瘤型中耳炎，它的感染發(fā)作比較緩慢，破壞性非常大?？梢栽斐捎谰眯缘膫?。發(fā)病時(shí)耳中會(huì)不時(shí)的流出一些膿液，流出的這些膿液可以為灰色或者是黃色的，也可以喪失一部分的聽(tīng)力。所以說(shuō)感染的時(shí)間越久，聽(tīng)力喪失的就越多，因此，及早的發(fā)現(xiàn)以及及早的治療是非常重要的。如果感染到了晚期，它可能會(huì)擴(kuò)散到耳后乳突骨上去。如果這種乳突受到感染，可能需要接受手術(shù)的治療，就是乳突的切除術(shù)。在治療無(wú)效的情況下，當(dāng)然這種情況非常罕見(jiàn)。耳骨有可能會(huì)受到損害，造成永久性的耳聾，這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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膽脂瘤型中耳炎統(tǒng)稱為中耳膽脂瘤，是中耳的一種特殊性病變，中耳膽脂瘤的臨床表現(xiàn)包括耳流膿、耳鳴、...

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