廣東省第二人民醫(yī)院
產(chǎn)科
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宮頸糜爛和生產(chǎn)無直接關(guān)聯(lián)，陰道宮頸慢性炎癥與未懷孕時(shí)的宮頸糜爛機(jī)理相同，均是由陰道炎癥、不潔性生活以及性生活過頻引起。宮頸糜爛患者大多無明顯癥狀，在婦科檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，宮頸糜爛表現(xiàn)為陰道炎癥、接觸性出血、陰道少量流血、性生活后陰道出血、妊娠后產(chǎn)生鱗狀上皮柱狀化，繼而出現(xiàn)接觸性出血，有時(shí)臨床上會(huì)誤認(rèn)為流產(chǎn)。
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"產(chǎn)后宮頸糜爛是屬于后天性的宮頸糜爛。后天性的宮頸糜爛是和先天性的宮頸糜爛相對(duì)而言，多發(fā)生在卵巢功能旺盛的生育年齡女性。宮頸管柱狀上皮受卵巢產(chǎn)生的雌激素影響，而出現(xiàn)過度的增生，超過宮頸的外口，從而使宮頸外口呈現(xiàn)糜爛狀。這種糜爛的外觀與炎癥而引起的糜爛無異處，只是引起糜爛的原因不同而已，所以女性產(chǎn)后容易出現(xiàn)宮頸糜爛的情況。產(chǎn)后身體還比較的虛弱，加上還要為新生兒哺乳，因此產(chǎn)后宮頸糜爛治療起來也的是非常的困難。但是，產(chǎn)后宮頸糜爛也是需要積極進(jìn)行治療的，即使產(chǎn)后輕度的宮頸糜爛也不能大意。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/05/16收聽(71350)
產(chǎn)后女性出現(xiàn)宮頸糜爛現(xiàn)象，多是由于身體抵抗力較低、激素刺激，或者在同房的過程中不注意性衛(wèi)生所導(dǎo)致的。女性在分娩后身體抵抗力較低，如果炎癥存在很容易對(duì)宮頸部造成影響，出現(xiàn)宮頸糜爛的情況。對(duì)于育齡期女性，女性的卵巢功能處于旺盛期間，由于宮頸受到卵巢所產(chǎn)生的雌激素影響，會(huì)出現(xiàn)過度增生的情況，容易產(chǎn)生糜爛癥狀。除此之外，進(jìn)行分娩后的女性立即進(jìn)行同房，頻繁進(jìn)行性生活，在同房過程中沒有注意性衛(wèi)生，導(dǎo)致細(xì)菌或者炎癥進(jìn)入女性宮頸部位產(chǎn)生刺激，炎癥長(zhǎng)期存在容易導(dǎo)致宮頸有糜爛的情況出現(xiàn)。建議女性在分娩后要預(yù)防宮頸糜爛的發(fā)生，因?yàn)楫a(chǎn)后虛弱，還要為新生兒進(jìn)行哺乳。
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/22收聽(21790)
產(chǎn)后還是產(chǎn)前都可能出現(xiàn)宮頸糜爛，宮頸糜爛并不代表機(jī)體存在病癥，它是宮頸的一種狀態(tài)，特別是產(chǎn)后的... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/16播放(42353)
產(chǎn)后還是產(chǎn)前都可能出現(xiàn)宮頸糜爛，宮頸糜爛并不代表機(jī)體存在病癥，它是宮頸的一種狀態(tài)，特別是產(chǎn)后的...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/16播放(42353)
在生產(chǎn)之后，短期內(nèi)出現(xiàn)的宮頸糜爛通常不需要特殊調(diào)理。因?yàn)榉置浜螅瑢m頸會(huì)有愈合、恢復(fù)的過程，在產(chǎn)... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/03/17播放(37490)
在生產(chǎn)之后，短期內(nèi)出現(xiàn)的宮頸糜爛通常不需要特殊調(diào)理。因?yàn)榉置浜螅瑢m頸會(huì)有愈合、恢復(fù)的過程，在產(chǎn)...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/03/17播放(37490)
"產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)有宮頸糜爛，主要是由于在懷孕期間，體內(nèi)的雌激素上千倍的增加，宮頸的柱狀上皮發(fā)生了外移的現(xiàn)象。這種柱狀上皮的外移，在臨床上就會(huì)表現(xiàn)為類似于糜爛的現(xiàn)象，所以在產(chǎn)后檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象。這種現(xiàn)象是正常的生理性的現(xiàn)象，在臨床上不會(huì)導(dǎo)致任何的癥狀，也不會(huì)有任何不舒服，所以可以不用治療。但是對(duì)于宮頸糜爛一定要注意復(fù)查，并且要注意性生活和月經(jīng)期的衛(wèi)生，每年除了做一次婦科檢查之外，也建議同時(shí)進(jìn)行宮頸的篩查。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/11/26收聽(42906)
在生育后被檢查出宮頸糜爛，需要根據(jù)宮頸糜爛的程度進(jìn)行治療，輕度宮頸糜爛是不需要治療的，只需要在平時(shí)嚴(yán)密觀察即可。中度宮頸糜爛可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，使用抗生素局部上藥，如磺胺類藥、呋喃西林等，或者使用中藥來治療中度宮頸糜爛，使用一些配方加工成藥粉或栓劑，置于棉球敷貼于糜爛面上。重度糜爛患者則需要使用物理療法，如冷凍療法、微波、激光療法等方法，冷凍療法是以液氮為制冷源，使糜爛的組織冷凍，糜爛組織就會(huì)壞死后脫落。普遍情況都是以激光療法為主，在進(jìn)行激光療法一到二次后有明顯的好轉(zhuǎn)，如果患者的糜爛面積大，糜爛程度嚴(yán)重就需要進(jìn)行手術(shù)治療，如宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。
鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2020/05/04收聽(31934)
"產(chǎn)后宮頸糜爛，屬于正常的生理現(xiàn)象，主要是體內(nèi)的雌性激素分泌旺盛，導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移，在宮頸的表面呈現(xiàn)紅色顆粒樣的改變，這種改變類似于糜爛現(xiàn)象，在臨床上不會(huì)引起任何癥狀，只是在婦科檢查的時(shí)候，才被告知有宮頸糜爛的現(xiàn)象。對(duì)于這種現(xiàn)象可以不用給予任何治療，只是建議注意性生活、月經(jīng)期的衛(wèi)生。因?yàn)閷m頸糜爛表面覆蓋的柱狀上皮，抵抗力比原來的鱗狀上皮抵抗力要弱，容易導(dǎo)致病原菌的感染，所以一定要注意衛(wèi)生。另外，建議在沒有癥狀的情況下，每年都要做一次婦科檢查，并且建議做宮頸癌的篩查。"
2018/11/27收聽(22612)
"目前已經(jīng)明確，宮頸糜爛并不是病理學(xué)上的上皮潰瘍?nèi)笔鶎?dǎo)致的真性糜爛，也與慢性宮頸炎的定義并不一致。宮頸糜爛只是一個(gè)臨床征象，生理性的改變，多見于青春期生育年齡，或者是妊娠期，宮頸局部呈糜爛樣的外觀改變，因此產(chǎn)后宮頸糜爛大多數(shù)為生理性的改變，無需特殊治療。但是如果為病理性的可以導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變，或早期宮頸癌。也會(huì)使宮頸呈糜爛樣改變，因此，對(duì)于宮頸糜爛樣改變的，只需要進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查和HPV的檢測(cè)，如果沒有發(fā)現(xiàn)細(xì)胞學(xué)的病變，問題不大，也不需要特殊治療。如果產(chǎn)后宮頸有糜爛，有分泌物增多或者接觸性出血的，可以給予局部的物理治療，包括激光、冷凍、微波等方法，也可以給予中藥保婦康栓治療。"
李青│沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
2018/05/19收聽(20186)
"產(chǎn)后宮頸糜爛完全可以自愈，宮頸糜爛本身并不是疾病，只是一種正常的生理現(xiàn)象，尤其是懷孕后體內(nèi)的雌激素大量的增加，可能會(huì)導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移的情況，宮頸表面有紅色顆粒樣的改變，用肉眼觀察類似于糜爛的現(xiàn)象，不用治療。由于表面覆蓋的是柱狀上皮，容易導(dǎo)致病原菌的感染，要注意保持外陰局部清潔，加強(qiáng)外陰局部的護(hù)理，注意性生活、月經(jīng)期的衛(wèi)生，減少病原菌感染的機(jī)會(huì)。建議每年做一次宮頸癌的篩查，了解宮頸上皮是否有病變。"
2020/01/10收聽(25740)
"宮頸糜爛是正常的生理現(xiàn)象，是宮頸的柱狀上皮的移位，可以隨著年齡和月經(jīng)周期的改變，而有所增大或者是縮小。所以宮頸糜爛可以做一下宮頸的癌前篩查，也就是HPV和TCT的檢查，如果沒有問題是不需要治療的。如果有炎癥，或者是有宮頸的癌前病變，可以積極的治療，但是宮頸糜爛是不會(huì)消失的，也就是正常的生理現(xiàn)象，不需要去治療。所以也不叫疾病，也稱不上是不是能自愈，就是正常的現(xiàn)象。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/11收聽(59744)
有很多女性在產(chǎn)后復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)有宮頸糜爛的存... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/10/20播放(44176)
有很多女性在產(chǎn)后復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)有宮頸糜爛的存...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/10/20播放(44176)
"引發(fā)宮頸糜爛的原因有先天性宮頸糜爛，還有就是清潔過度。目前市場(chǎng)上有很多的女性清潔用品，假如選擇不當(dāng)，使用較大濃度的消毒液沖洗陰道，不但會(huì)影響陰道正常菌群的生長(zhǎng)，使其抑制病菌的作用下降，還會(huì)造成不同程度的宮頸糜爛。還有就是不潔的生活，部分年輕女性婚前性行為大多處于隱秘狀態(tài)，在不潔環(huán)境下進(jìn)行性行為，造成細(xì)菌進(jìn)入陰道，從而造成宮頸糜爛的發(fā)生。還有就是多次人工流產(chǎn)?，F(xiàn)在很多年輕女性都會(huì)有婚前性行為，由于暫時(shí)不想要孩子，便造成了多次的人工流產(chǎn)，這些都是誘發(fā)宮頸糜爛的一個(gè)很大原因。還有就是性活動(dòng)過早、性伴侶過多。處在這樣的社會(huì)，部分女性會(huì)比較早熟，而且比較開放，因此會(huì)出現(xiàn)性生活過早或者性伴侶過多的行為，這也是導(dǎo)致宮頸糜爛的一個(gè)原因。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/07/06收聽(66530)
"在2008年以前的教科書上，把宮頸分為三度糜爛。一度糜爛是指宮頸的糜爛面積占總面積的1\/3以內(nèi)，二度糜爛是指宮頸的糜爛面積占宮頸總面積的2\/3以內(nèi)，三度宮頸糜爛是指宮頸的糜爛面積占宮頸總面積的2\/3以上。當(dāng)時(shí)認(rèn)為是越高級(jí)別的糜爛越嚴(yán)重，也就是三度糜爛是最嚴(yán)重的。當(dāng)時(shí)認(rèn)為糜爛屬于慢性宮頸炎的一種，近幾年發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛本身是正常的生理現(xiàn)象，主要是生育年齡的女性，體內(nèi)的雌性激素分泌旺盛所導(dǎo)致的宮頸柱狀上皮外移，才使宮頸出現(xiàn)類似于糜爛，當(dāng)進(jìn)入絕經(jīng)期以后，雌激素下降，移位的柱狀上皮用移回到宮頸管內(nèi)，使宮頸表面又變?yōu)楣饣?。所以，在臨床上宮頸糜爛不用治療。"
2018/12/23收聽(35884)
"在10年前的教科書上，把宮頸糜爛分為三度，其中一度糜爛是指糜爛面積占宮頸面積的1\/3以內(nèi)；二度糜爛是指宮頸糜爛面積占宮頸面積的2\/3以內(nèi)；三度糜爛是指宮頸糜爛面積占宮頸面積的2\/3以上，三度糜爛是最嚴(yán)重的。但是，近年來對(duì)于宮頸糜爛有了重新的認(rèn)識(shí)，以往認(rèn)為宮頸糜爛是宮頸的慢性炎癥，目前新的認(rèn)識(shí)是指宮頸糜爛是由于體內(nèi)雌激素分泌旺盛所導(dǎo)致的宮頸柱狀上皮外移，所以無論是幾度糜爛都是正常的生理現(xiàn)象，臨床上都不會(huì)引起任何癥狀，不用治療。"
2018/11/23收聽(46152)
"子宮頸糜爛是正常的生理現(xiàn)象，所以，在臨床上沒有什么特點(diǎn)。無非是在婦科檢查的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸局部出現(xiàn)紅色顆粒樣的改變，這種改變的面積可大可小，而且這種改變?nèi)庋鬯娋皖愃朴诿訝€的現(xiàn)象，在臨床上不會(huì)引起任何不舒服的情況，以及任何的臨床癥狀。所以，宮頸糜爛是正常的生理現(xiàn)象，在臨床上不用干預(yù)，也不用治療，絕大部分女性是通過婦科體檢才發(fā)現(xiàn)有宮頸糜爛的現(xiàn)象。對(duì)于這種現(xiàn)象，臨床上是不用干預(yù)的，只要定期的做婦科檢查，每年1次可以。"
2018/11/24收聽(54724)
"宮頸糜爛是女性常見病，引起宮頸糜爛的原因有很多，比如性生活不潔，性生活的強(qiáng)度過大，有很多的性伴侶，在經(jīng)期過性生活都可能引起宮頸糜爛。比如反復(fù)的做人工流產(chǎn)，也會(huì)給宮頸造成不同程度的損傷，使病菌有可乘之機(jī)，從而造成宮頸炎癥。炎癥刺激局部分泌物增加，導(dǎo)致宮頸糜爛。還有一個(gè)原因是因?yàn)榍鍧嵾^度，也可能導(dǎo)致宮頸糜爛。一些女性用濃度很大的消毒液來沖洗陰道，結(jié)果導(dǎo)致陰道內(nèi)正常的菌群失調(diào)，容易形成宮頸糜爛。再一個(gè)原因就是月經(jīng)周期過長(zhǎng)或過短，也有可能導(dǎo)致宮頸糜爛。"
張金蘭│威海市婦幼保健院
2018/05/10收聽(18006)
宮頸糜爛，實(shí)際上是過去對(duì)宮頸的一種正常表現(xiàn)... 王彤│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/02/10播放(81838)
宮頸糜爛，實(shí)際上是過去對(duì)宮頸的一種正常表現(xiàn)...
王彤│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/02/10播放(81838)
隨著臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展，“宮頸糜爛”這一名詞已被“宮頸柱狀上皮外翻”替代。宮頸糜爛實(shí)為慢性宮頸炎的表... 樊慶泊│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/21播放(61526)
隨著臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展，“宮頸糜爛”這一名詞已被“宮頸柱狀上皮外翻”替代。宮頸糜爛實(shí)為慢性宮頸炎的表...
樊慶泊│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/21播放(61526)
宮頸糜爛是常見于體檢報(bào)告的一個(gè)詞語，許多女性患者會(huì)感到恐慌，自身注意衛(wèi)生，而且未出現(xiàn)不適癥狀，... 周藝杰│?？谑腥嗣襻t(yī)院 2023/02/09播放(88488)
宮頸糜爛是常見于體檢報(bào)告的一個(gè)詞語，許多女性患者會(huì)感到恐慌，自身注意衛(wèi)生，而且未出現(xiàn)不適癥狀，...
周藝杰│?？谑腥嗣襻t(yī)院
2023/02/09播放(88488)
"宮頸糜爛在臨床上曾經(jīng)困擾了很多女性。去體檢的時(shí)候，十有八九就會(huì)診斷為宮頸糜爛，然后急于治療。在2008年的教科書上，把宮頸糜爛一詞改為宮頸柱狀上皮異位，是一種生理現(xiàn)象。是因?yàn)槟贻p，雌激素分泌比較多，引起宮頸柱狀上皮外移的一種臨床表現(xiàn)。看似糜爛其實(shí)是一種正常的生理現(xiàn)象。如果出現(xiàn)了白帶多，分泌物有異味，就是宮頸炎的表現(xiàn)需要治療。"
2018/05/22收聽(21828)
浙江省腫瘤醫(yī)院 劉南芳
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北京婦產(chǎn)醫(yī)院 黃亮
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北京醫(yī)院 趙曉東
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上海第九人民醫(yī)院北院 任青
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