廣東省第二人民醫(yī)院
產(chǎn)科
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宮頸短無任何癥狀,可能會(huì)引起流產(chǎn)。流產(chǎn)與宮頸長短無絕對(duì)關(guān)系,主要與子宮宮頸內(nèi)口的功能有關(guān)。流產(chǎn)原因較多,早期流產(chǎn)主要與感染因素、生殖道畸形等有關(guān),中晚期流產(chǎn)主要與宮頸機(jī)能不全、感染、宮腔壓力過大、外傷撞擊等有關(guān)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)由免疫因素引起,如封閉抗體缺失、免疫缺乏,經(jīng)過免疫治療和宮頸環(huán)扎,可有效保住胎兒。對(duì)于宮頸機(jī)能不全、易流產(chǎn)、宮口已經(jīng)開大的患者,頸環(huán)扎可以預(yù)防流產(chǎn)。
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如果宮頸的長度≤2.5cm,可能預(yù)示著未來會(huì)發(fā)生早產(chǎn)的不良妊娠結(jié)局。由于宮頸短帶來的風(fēng)險(xiǎn),首先... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/12/01播放(27911)
如果宮頸的長度≤2.5cm,可能預(yù)示著未來會(huì)發(fā)生早產(chǎn)的不良妊娠結(jié)局。由于宮頸短帶來的風(fēng)險(xiǎn),首先...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/12/01播放(27911)
如果宮頸管比較短,在懷孕以后,容易出現(xiàn)流產(chǎn)和早產(chǎn)的情況。宮頸管有正常的長度,宮頸管主要由結(jié)締組... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/17播放(33983)
如果宮頸管比較短,在懷孕以后,容易出現(xiàn)流產(chǎn)和早產(chǎn)的情況。宮頸管有正常的長度,宮頸管主要由結(jié)締組...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/17播放(33983)
"懷孕宮頸短,可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)或者是早產(chǎn)。在懷孕期間,可以通過做胎兒三維彩超來測量宮頸的長度,相對(duì)來講做陰式彩超測量宮頸的長度會(huì)更加準(zhǔn)確。如果經(jīng)過腹式做彩超測量宮頸的話,需要孕婦適當(dāng)?shù)谋锬?,憋尿之后能夠顯示胎盤、宮頸和膀胱的相對(duì)關(guān)系。如果在懷孕期間經(jīng)過陰道測量,發(fā)現(xiàn)宮頸的有效長度小于2.5cm,屬于宮頸短縮。對(duì)于這樣的女性,應(yīng)該考慮適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行保胎,來盡量延長孕周,如果曾經(jīng)有過晚期流產(chǎn)病史,建議在懷孕三個(gè)月左右做宮頸環(huán)扎手術(shù),盡量延長孕周。另外要注意,如果有陰道的炎癥,應(yīng)該及時(shí)的用藥進(jìn)行治療,避免炎癥誘發(fā)流產(chǎn)或者是早產(chǎn)。"
楊秀華│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/06/11收聽(27612)
宮頸管短的孕婦,一般情況下癥狀不是很明顯,關(guān)鍵是做超聲來看宮頸管的長度。然后再看宮頸管內(nèi)口是否... 程桂平│遼寧省人民醫(yī)院 2024/06/04播放(1464)
宮頸管短的孕婦,一般情況下癥狀不是很明顯,關(guān)鍵是做超聲來看宮頸管的長度。然后再看宮頸管內(nèi)口是否...
程桂平│遼寧省人民醫(yī)院
2024/06/04播放(1464)
正常的宮頸長度大概在30毫米左右,如果做B超發(fā)現(xiàn)宮頸長度小于30毫米數(shù)值,那么就存在宮頸短的情況。出現(xiàn)這種問題,不僅會(huì)影響女性朋友正常的懷孕,而且即使懷孕也很容易造成流產(chǎn)或先兆流產(chǎn)的問題。一般情況下發(fā)現(xiàn)自己有宮頸短的情況,一定要在懷孕的過程中注意休息,避免過度的勞累,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行走動(dòng),但是有必要的話應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行保胎,否則也可能會(huì)因?yàn)樵绠a(chǎn)導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良的問題出現(xiàn)。在飲食方面也應(yīng)該盡量補(bǔ)充體內(nèi)所需的營養(yǎng)物質(zhì),盡量多吃一些含有豐富維生素和微量元素的食物。
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2019/04/07收聽(48886)
"造成宮頸管短的原因有以下幾種:第一、在懷孕時(shí)出現(xiàn)了宮頸管縮短的現(xiàn)象,若在懷孕期間出現(xiàn)宮頸管短,容易出現(xiàn)流產(chǎn)或者早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。第二、可能是自身宮頸肌能不健全導(dǎo)致。第三、先天性因素引起。第四、遺傳因素或者長期慢性宮頸炎癥。正常情況下,宮頸管長度在3cm左右。如果沒有生育要求,不影響性生活質(zhì)量,可以不用做特殊治療。如果有生育要求,在懷孕16周左右的時(shí)候,最好做宮頸環(huán)扎術(shù)防止流產(chǎn)。綜上所述,引起宮頸管短和先天因素、后天性因素有一定關(guān)系,若對(duì)身體造成影響,要及時(shí)進(jìn)行治療。"
張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2020/07/29收聽(71462)
"宮頸管短跟很多因素有關(guān):1、考慮是生產(chǎn)過程中因?yàn)楫a(chǎn)程不順利,導(dǎo)致宮頸管撕裂損傷等問題引起的宮頸管短。2、可能是宮頸疾病導(dǎo)致,如果女性有嚴(yán)重的宮頸疾病,通過治療之后仍然沒有取得一定的效果。就需要采取宮頸椎切手術(shù)來徹底清除病灶,從而會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)宮頸管短。3、可能是原發(fā)性的疾病反應(yīng),如果出現(xiàn)先天發(fā)育不良,或子宮發(fā)育不良等各種問題,都可能會(huì)導(dǎo)致此種現(xiàn)象發(fā)生。4、若出現(xiàn)腫瘤病變等問題,也可能會(huì)導(dǎo)致宮頸管縮短或出現(xiàn)宮頸狹窄等問題。這對(duì)女性的生育會(huì)造成一定的影響,懷孕中后期可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)等各種癥狀。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/01/04收聽(81376)
宮頸管短應(yīng)根據(jù)是否真的短以及宮頸管短是否影響功能決定處理方式,常見處理方法為無需處理、宮頸環(huán)扎... 段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/09/19播放(67166)
宮頸管短應(yīng)根據(jù)是否真的短以及宮頸管短是否影響功能決定處理方式,常見處理方法為無需處理、宮頸環(huán)扎...
段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/09/19播放(67166)
"如果宮頸管比較短,稱之為宮頸機(jī)能不全。如果宮頸機(jī)能不全的女性懷孕造成流產(chǎn)的幾率比較大。所以在懷孕16周以后,建議病人做彩超檢查,主要看宮頸管的長度。如果宮頸管比較短,已經(jīng)診斷為宮頸機(jī)能不全,在后期就要準(zhǔn)備做宮頸環(huán)扎手術(shù),把宮頸管扎住,就會(huì)減少先兆流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。宮頸環(huán)扎術(shù)分為兩種,一、經(jīng)陰道的宮頸環(huán)扎術(shù),二、在腹腔鏡下進(jìn)行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)。一般宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù),產(chǎn)前不用拆線,但是只能進(jìn)行剖宮產(chǎn),下次懷孕就不用再扎。但如果經(jīng)陰道宮頸環(huán)扎在孕足月,大概36周左右就要進(jìn)行宮頸環(huán)扎線的拆除,拆除以后病人可以自己選擇分娩方式,剖宮產(chǎn)、順產(chǎn)都可以。"
宋杰│海南省人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(25740)
子宮頸管短,是女性先天發(fā)育不良引起的一種癥狀。子宮頸管短在女性懷孕生育的過程中,可以帶來一些不良的影響,因?yàn)槿绻栽谌焉锲诔霈F(xiàn)了子宮頸管短,容易出現(xiàn)早產(chǎn)或者流產(chǎn)。怎么樣知道自己子宮頸管的長度是否正常?一般通過B超檢查就可以知道,正常情況下子宮頸管的長度是25-30mm,如果低于25mm,一般考慮是子宮頸管偏短,這種情況非常容易引起早產(chǎn)或者流產(chǎn)等情況。針對(duì)子宮頸管偏短,平時(shí)怎么樣來預(yù)防。第一個(gè),需要減少地面的活動(dòng),盡可能不要多走動(dòng),尤其要暫時(shí)停止一切可能會(huì)增加腹壓的運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng),建議以臥床靜養(yǎng)為主。第二個(gè),子宮頸管偏短的女性,需要在妊娠期禁止性生活,避免不良風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。第三個(gè),如果有早產(chǎn)跡象的孕婦,一般在懷孕的中后期,可以采取宮頸環(huán)扎術(shù),來幫助固定子宮頸的位置,盡量避免早產(chǎn)的發(fā)生。所以針對(duì)子宮頸管,可以適當(dāng)采取以上的幾個(gè)方法來預(yù)防。
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/06/08收聽(30856)
"宮頸管短,保胎方法需要根據(jù)宮頸管的具體情況來定。如果偏短并影響不大,平時(shí)注意臥床休息,不能干重活,也不能在懷孕期間同房,臥床休息堅(jiān)持到足月可以預(yù)防流產(chǎn)或者早產(chǎn)。如果宮頸管過短,需要去醫(yī)院進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)治療,同時(shí)建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用保胎藥物,比如黃體酮。在懷孕中期可以合理使用硫酸鎂等藥物抑制宮縮、預(yù)防流產(chǎn),還需要合理補(bǔ)充維生素E,維生素E也有保胎作用。宮頸管短還需要加強(qiáng)飲食營養(yǎng),可以多吃高脂肪食物來促進(jìn)胎兒發(fā)育。懷孕足月后可以進(jìn)行剖腹產(chǎn),也可以拆除環(huán)扎帶進(jìn)行陰道分娩,需要根據(jù)孕婦具體情況來定。"
2019/11/03收聽(84044)
"宮頸短是自身發(fā)育的結(jié)果,也就是說,天生就這樣,并沒有什么原因。子宮頸偏短,可以顯示孕婦的產(chǎn)道有問題,容易導(dǎo)致女性發(fā)生早產(chǎn),可以利用超聲波來測量子宮頸的長度,幫助醫(yī)生預(yù)知哪些孕婦有早產(chǎn)的征象,然后可以給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)療護(hù)理。利用超聲波體孕婦檢查還有一個(gè)好處,就是醫(yī)生可以預(yù)知哪些女性適合接受宮頸環(huán)扎術(shù),通過縫合子宮頸來固定,盡量的避免早產(chǎn)。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/07/28收聽(39074)
"一般在孕晚期的時(shí)候做超聲檢查,會(huì)比較在意宮頸的長度。宮頸如果過短,提示在孕晚期的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)先兆早產(chǎn)的情況。因?yàn)槿绻麑m頸過短,就沒有辦法承受羊水和寶寶的重量,宮頸可能就會(huì)過早開放,導(dǎo)致先兆早產(chǎn)的情況。如果做超聲檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了宮頸過短,醫(yī)生可能會(huì)采取一些措施,比如把宮頸縫起來以免它擴(kuò)張,防止胎兒出現(xiàn)早產(chǎn)的情況。在孕期的時(shí)候做超聲檢查觀察,宮頸的長度還是非常必要的。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/11/11收聽(90466)
如果是在懷孕期間,宮頸管短,可能是宮頸機(jī)能不全。如果真的是宮頸機(jī)能不全就要行手術(shù),就是宮頸環(huán)扎術(shù)。因?yàn)槿绻恍惺中g(shù),宮頸管縮短后期可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),一般是在16周以后可以行宮頸環(huán)扎術(shù)?,F(xiàn)在宮頸環(huán)扎術(shù)主要有兩種方式,一種是在腹腔鏡下行宮頸內(nèi)口的環(huán)扎,一種經(jīng)陰道的宮頸口的環(huán)扎?,F(xiàn)在比較常用的是經(jīng)陰道的宮頸環(huán)扎術(shù),而且難度也不大,也不會(huì)有并發(fā)癥。行完宮頸環(huán)扎術(shù)以后,可能宮頸管就不會(huì)繼續(xù)縮短,繼續(xù)妊娠到足月,一般懷孕36-37周要去行宮頸環(huán)扎。
2018/05/19收聽(16618)
"一般來講宮頸管無法長上去,有些人先天性的宮頸管短,而有些人是因?yàn)閷m頸椎切以后造成的后天因素導(dǎo)致的宮頸管短。宮頸管短對(duì)一般情況沒有影響,只有在懷孕時(shí)對(duì)機(jī)體才有影響,也就是說如果宮頸管比較短,懷孕以后,隨著胚胎的生長,如果內(nèi)口開放則會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。這種情況對(duì)于宮頸管機(jī)能不好的人更為重要,通常宮頸管機(jī)能不好,常常在懷孕達(dá)到一定階段,內(nèi)口就會(huì)開放。這時(shí)宮頸管會(huì)逐漸變短,最后宮口開大,會(huì)造成早產(chǎn)或流產(chǎn)。出現(xiàn)了這種情況,在下次妊娠時(shí),可以在妊娠早期進(jìn)行宮頸管縫扎,避免流產(chǎn)的發(fā)生。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021/01/04收聽(65010)
"宮頸短避免早產(chǎn)的方法就是一定要做好產(chǎn)前檢查,注意孕期的衛(wèi)生。如果有生殖道泌尿道的感染,一定要積極的治療,另外,孕晚期一定要注意避免性生活,以免發(fā)生胎膜早破。如果僅是宮頸短,沒有宮口松弛,宮頸機(jī)能正常,可以選擇臥床休息,不要?jiǎng)诶劬托小H绻麑m口松弛,宮頸機(jī)能不好,一定要注意應(yīng)用硫酸鎂保胎藥物,抑制宮縮,再就是一定要在懷孕14-18周的時(shí)候做宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù),這是一個(gè)比較好的避免早產(chǎn)的方法。如果懷孕期間有一些合并癥,一定要積極的治療,如果血糖高一定要控制好血糖,因?yàn)檠歉叩娜巳菀椎妹咕躁幍姥?,一定要注意發(fā)生胎膜早破的情況。另外就是要預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。"
薛芳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/03/10收聽(42500)
"女性出現(xiàn)宮頸短,大部分是因?yàn)樵?jīng)患有宮頸的疾病。比如宮頸上皮內(nèi)瘤變、高級(jí)病變,做宮頸的手術(shù),如冷刀錐切,或者LEEP刀治療之后,在恢復(fù)的過程當(dāng)中,宮頸縮短了,也有的女性是因?yàn)橄忍煨詫m頸發(fā)育不良導(dǎo)致宮頸縮短。出現(xiàn)這種情況,女性在懷孕的中期有可能會(huì)出現(xiàn)習(xí)慣性的流產(chǎn),或者是懷孕的晚期出現(xiàn)早產(chǎn)的現(xiàn)象。在懷孕期間要通過超聲檢查,來密切觀察宮頸的長短、宮頸內(nèi)口擴(kuò)張的程度,來排查有沒有出現(xiàn)流產(chǎn)或者是早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的人群,在懷孕中期的14-18周,還可以做宮頸環(huán)扎手術(shù),幫助女性安全的度過整個(gè)的孕期。"
申利文│天脊醫(yī)院
2018/06/20收聽(41712)
出現(xiàn)宮頸短管的問題通常是由于患者宮頸機(jī)能不全或者是有部分切除手術(shù)導(dǎo)致,可以選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療,但是首先要看患者是否有生育方面的要求。如果患者需要生育,那么可以及時(shí)的選擇手術(shù)的方式進(jìn)行結(jié)扎,叫做宮頸環(huán)扎術(shù),該種手術(shù)既可以在孕前進(jìn)行也可以在妊娠11-14周期間進(jìn)行,個(gè)別患者在孕期才發(fā)現(xiàn)并伴隨胎囊裸露,需緊急行宮頸環(huán)扎術(shù)。
2019/04/21收聽(96144)
"早產(chǎn)就是在28周以上、37周以內(nèi)終止妊娠,早產(chǎn)兒的體重一般小于2500g,發(fā)育不夠成熟,新生兒死亡率也會(huì)增加。它的原因也比較多,比如感染性疾病,還有子宮發(fā)育異常,比如宮頸管短,還有孕婦壓力大或者胎兒的一些因素也會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)。早產(chǎn)的早期癥狀就是子宮收縮,因?yàn)槿绻麑m頸管短,通過自己避免不了早產(chǎn)的情況,就應(yīng)該發(fā)現(xiàn)癥狀,比如出現(xiàn)子宮收縮或者是分泌物多、出血的時(shí)候一定要及時(shí)就診,早期診斷、早期治療,可以減少早產(chǎn)的發(fā)生。正常的宮頸管在非孕期應(yīng)該在2.5-4cm之間,B超可以檢測宮頸管的長度,也就是測量宮頸內(nèi)口到外口的長度來初步判斷宮頸管長短,短的不一定功能就不好,長的不一定功能就好??傊瑐€(gè)體有一定差異,一般情況妊娠30周宮頸管平均長度應(yīng)該在4cm,就以3cm為界。宮頸管縮短對(duì)早產(chǎn)敏感性和預(yù)測力達(dá)到100%,也就是如果宮頸管縮短早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)高。"
趙芳│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/13收聽(67858)
"宮頸管短可能是自身發(fā)育的結(jié)果,也就是說天生就是這樣,沒有什么原因。如果是準(zhǔn)媽媽子宮頸短小,容易發(fā)生早產(chǎn)。經(jīng)過大量的研究發(fā)現(xiàn),子宮頸在懷孕24周內(nèi)縮短的孕婦,早產(chǎn)幾率會(huì)比其他的女性要高很多。利用超聲波度量孕婦的子宮頸以及突出至陰道的子宮肌肉環(huán),發(fā)現(xiàn)孕婦的子宮頸越短,早產(chǎn)率就越高。資料顯示,在懷孕24周的時(shí)候,子宮頸只有13mm的孕婦,比那些子宮頸長達(dá)40mm或者>40mm的女性,早產(chǎn)的機(jī)會(huì)高出40倍。還有研究顯示,子宮頸偏短會(huì)顯示孕婦的產(chǎn)道出現(xiàn)問題,這種情況加上子宮活動(dòng)異常,便會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)。因此專家認(rèn)為,利用超聲波度量子宮頸的長度,可以幫助醫(yī)生預(yù)知哪些孕婦有早產(chǎn)征象,然后可以給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)療護(hù)理。婦產(chǎn)科專家表示,利用超聲波替代孕婦檢查還有一個(gè)好處,就是醫(yī)生可以預(yù)知哪些孕婦適合進(jìn)行環(huán)扎術(shù),即通過用線縫術(shù)縫住子宮頸,位置固定住,盡量地避免早產(chǎn)。宮頸管太短容易引起擴(kuò)張,引起早產(chǎn)的,因此,應(yīng)該少站立、少走路,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,來進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。"
2018/03/28收聽(61092)
上海華山醫(yī)院 劉海防
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