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張碧華
主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

纈沙坦年輕人為什么不能吃

2023-11-30 13:03播放 :

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纈沙坦藥是治療輕度、中度原發(fā)性高血壓降壓藥，劑量與年齡、性別沒有關(guān)系，所以不存在年輕人不能吃的禁忌。老年人通常不需要調(diào)整起始劑量，對于輕度和中度腎功能受損人不需要調(diào)整起始劑量。

但是要注意重度腎功能損害患者不宜服用、女性在懷孕期間懷孕中間三個(gè)月和最后三個(gè)月會(huì)導(dǎo)致胚胎損傷。

所以孕婦盡量不要使用，會(huì)導(dǎo)致胎兒骨骼發(fā)育不良、畸形等，服用和年齡無關(guān)，主要適用于對癥使用，要注意妊娠期女性盡量不要使用。

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張妮│北京醫(yī)院

2023/02/02播放(85032)

替米沙坦好還是纈沙坦

替米沙坦和纈沙坦都屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，都可以實(shí)現(xiàn)降壓治療的同時(shí)降低尿蛋白保護(hù)腎臟。替米沙坦和纈沙坦相比，替米沙坦相對更好。替米沙坦口服吸收更快，生物利用度更高，所以降低相同程度的血壓所需要到替米沙坦的劑量比纈沙坦更小，則出現(xiàn)劑量相關(guān)的副作用的幾率也就更小。另外替米沙坦的半衰期比纈沙坦更長，也就意味著替米沙坦的降壓作用更持久，所以替米沙坦相對的降壓效果更好、更持久。但是從臨床上具體分析，不同的高血壓患者對于不同的沙坦類藥物反應(yīng)不同，應(yīng)該選擇更適合自己的。如果已經(jīng)服用纈沙坦血壓控制良好的患者沒有必要更換替米沙坦，但如果在高血壓初次選擇沙坦類的降壓藥物可以直接選擇替米沙坦。

語音時(shí)長01:21''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/05/09收聽(86178)

纈沙坦和替米沙坦哪個(gè)好

"纈沙坦和替米沙坦都可以治療高血壓，從生物利用度來說替米沙坦比纈沙坦高很多，所以替米沙坦要好一些。由于半衰期問題，替米沙坦的半衰期比纈沙坦長，所以替米沙坦每天服用一次就可以，這樣可以避免漏服。替米沙坦每片40mg，纈沙坦每片80mg，所有的藥物副作用都是劑量相關(guān)性，所以替米沙坦出現(xiàn)副作用的幾率要比纈沙坦低一些。替米沙坦副作用常見食欲不振、腹痛、腹瀉。而纈沙坦副作用相對比較多，全身反應(yīng)有后背痛、胸痛、多汗；中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用可見眩暈；胃腸道副作用可見胃腸道紊亂；肌肉骨骼副作用可見關(guān)節(jié)痛、肌痛等等。上述副作用雖然飯后服用可以減輕，但是比替米沙坦副作用相對多一些，治療效果兩種藥有個(gè)體差異，很難說哪一個(gè)更好，要以實(shí)際使用效果為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長01:26''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/05/25收聽(99688)

纈沙坦怎么樣

纈沙坦是一種較好的ARB類降壓藥物，一般情況下對于原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓效果比較明顯。當(dāng)然也有個(gè)體差異，有的人可能反應(yīng)比較好，有的人可能反應(yīng)比較差。但總體來說，纈沙坦還是不錯(cuò)的，對于大部分人群，效果都不錯(cuò)。另外這個(gè)藥是長效的降壓藥，對于血壓的控制比較平穩(wěn)。如果本身有高血壓，尤其是原發(fā)性高血壓患者、中老年人，那么可以選擇纈沙坦。這個(gè)藥物副作用不會(huì)太多，長期吃也沒有什么太大的問題。所以纈沙坦對于高血壓患者老說，可以長期服用。

語音時(shí)長01:18''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(66042)

纈沙坦的副作用

在降壓藥物里纈沙坦的副作用不算很大，但是藥三分毒，它也具有一定的副作用。比如服用纈沙坦之后可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，也可能會(huì)引起病毒感染、上呼吸道感染等疾病。還有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、惡心等情況，甚至?xí)衅ふ罨蛘哧P(guān)節(jié)痛的癥狀發(fā)生。另外，纈沙坦對肝功能也有一定的影響，所以建議患者不要盲目的服用此類降壓藥。如果有需要，應(yīng)該在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下合理使用藥物，如果有不舒服的地方要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，查明具體的病因。同時(shí)也要根據(jù)自己身體的情況來服藥，千萬不要自作主張的搭配藥物服用，以免出現(xiàn)藥物與藥物之間的相互作用。

語音時(shí)長01:15''

趙麗媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2019/09/28收聽(70850)

纈沙坦的作用

"纈沙坦屬于是血管緊張素受體拮抗劑，主要能夠起到拮抗血管緊張素受體的作用，能夠起到擴(kuò)張血管、降低血壓的作用，臨床上主要是用于治療輕度以及中度的原發(fā)性高血壓。推薦劑量一般都是1天1次，1次80mg。在用量方面，需要根據(jù)血壓情況做出調(diào)整，最大劑量可以應(yīng)用到1天1次，1次160mg，可以跟其他藥物合用，也可以單獨(dú)應(yīng)用，有輕到中度腎功能不全的患者一般不需要減量。老年患者也不需要減量。如果有嚴(yán)重的肝腎功能不全，需要減量，甚至需要禁止使用。在用藥過程當(dāng)中偶爾會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、疲乏、腹痛、體位性低血壓，偶爾會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致血鉀升高、中性粒細(xì)胞減少。有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛、咽炎、鼻炎。對該藥物過敏禁止使用，孕婦禁止使用。"

語音時(shí)長01:25''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/25收聽(93092)

纈沙坦的作用

"纈沙坦實(shí)際上屬于心血管系統(tǒng)的藥物，是血管緊張素Ⅱ受體酶的拮抗劑。在此酶的作用下，通過拮抗其活性可以使收縮的血管變?yōu)槭鎻垹顟B(tài)，血管阻力下降可以使人的血壓下降，從而使患者的高血壓得到穩(wěn)定控制，而且不會(huì)有特別的副作用。比單純的血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化劑的副作用要小，適合老年人使用，而且對心、腎、腦都有保護(hù)作用。"

語音時(shí)長01:08''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/14收聽(80516)

纈沙坦與替米沙坦的區(qū)別

纈沙坦與替米沙坦都屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，區(qū)別在于替米沙坦屬于更長效的制劑，作用時(shí)間更長，纈沙坦有眾多的心血管疾病的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，作用于心血管事件鏈的全程。對于沙坦類藥物，直接作用于血管緊張素Ⅱ受體，更充分、更直接的阻斷腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，從而達(dá)到血管舒張，抑制血壓上升的效果。沙坦類藥物禁用于妊娠以及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，另外對于高鉀血癥、腎功能不全的患者，需要慎用沙坦類藥物。

語音時(shí)長01:08''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2020/10/28收聽(50096)

纈沙坦和替米沙坦有什么不一樣

"纈沙坦和替米沙坦的主要不同是劑量的不同，纈沙坦的量要比替米沙坦的量大一倍。都屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，屬于長效的降壓藥，降壓起效都比較緩慢，在3-4周達(dá)到最大的作用，通常聯(lián)合利尿劑可以起到迅速降壓和降壓增強(qiáng)的效果，所以纈沙坦和替米沙坦在臨床上應(yīng)用比較廣泛，還可以改善胰島素抵抗和減少尿蛋白的作用，但是臨床觀察替米沙坦的降尿酸效果比較好，但是這類藥物都有藥物的使用禁忌證，對于高鉀血癥、妊娠婦女和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，這兩個(gè)藥物是禁用的，肌酐增高的患者需要慎用。"

語音時(shí)長01:09''

司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/26收聽(60222)

纈沙坦比替米沙坦好嗎

"纈沙坦和替米沙坦都屬于血管緊張素受體拮抗劑的降壓藥，其不同之處是纈沙坦的劑量比較大，為每片80mg，替米沙坦是每片40mg。所以患者在口服兩種藥物時(shí)，可能纈沙坦要比替米沙坦的降壓效果稍微好。但根據(jù)每個(gè)患者的個(gè)體差異不同，有的患者吃纈沙坦的效果比較好，有的患者吃替米沙坦的效果比較好。兩者基本上沒有太大區(qū)別，不能說哪個(gè)降壓藥好，所以在使用降壓藥時(shí)要根據(jù)每個(gè)患者的個(gè)體差異來選擇降壓藥。有的患者可能口服纈沙坦后，會(huì)出現(xiàn)血管緊張素受體拮抗劑藥物的不良反應(yīng)，口服替米沙坦后可能沒有這類不良反應(yīng)，所以選擇用藥時(shí)要斟酌藥物的劑量和患者的個(gè)體差異。"

語音時(shí)長01:14''

司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/26收聽(98470)

替米沙坦和纈沙坦分散片哪個(gè)好

替米沙坦和纈沙坦分散片都屬于ARB類降壓藥，都很好，都適合于高血壓患者的血壓控制，兩種藥物在使用的過程中，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括如下：一、過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、胸悶、憋氣等；二、血電解質(zhì)紊亂，主要為血鉀離子的升高；三、腎功能的異常，可以表現(xiàn)為血肌酐和尿素氮的升高；四、嚴(yán)重的可以出現(xiàn)血管性水腫；五、在使用的過程中如果服用量過大，有可能出現(xiàn)低血壓；六、禁用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者患者?？傊瑑煞N藥物都屬于降壓藥的常用藥，只要在醫(yī)生或藥師的規(guī)范指導(dǎo)下服用，都是安全、可靠的。

語音時(shí)長01:20''

杜海平│煙臺(tái)山醫(yī)院

2020/02/19收聽(28726)

纈沙坦與替米沙坦區(qū)別

纈沙坦與替米沙坦的主要的區(qū)別，具體如下：

1、作用強(qiáng)度：纈沙坦降壓作用較弱，屬于中...

范書英│中日友好醫(yī)院

2023/05/09播放(51310)

纈沙坦和厄貝沙坦哪個(gè)好

"纈沙坦和厄貝沙坦都屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，在臨床上常用于高血壓、冠心病、慢性心力衰竭等疾病的治療，二者并沒有好壞之分，具體選擇要根據(jù)患者具體的情況做到個(gè)體化。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，主要通過抑制組織的血管緊張素Ⅱ受體亞型血管緊張素受體Ⅰ，能夠有效的阻斷血管緊張素Ⅱ的血管收縮、水鈉潴留以及重構(gòu)作用。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑起效緩慢，但是平穩(wěn)而持久，隨著劑量的增大，藥理作用逐漸增強(qiáng)，相對于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，其不良反應(yīng)相對較少，很少引起刺激性干咳等不良反應(yīng)。"

語音時(shí)長01:10''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/03/28收聽(45744)

纈沙坦副作用

"纈沙坦，它是ARB類的一種降壓藥物，主要用來治療高血壓，對于原發(fā)性、繼發(fā)性高血壓都非常的有效,青年人、中老年人都可以應(yīng)用。纈沙坦其實(shí)副作用非常小，常見的副作用主要有頭痛、頭暈，尤其是起初服用的患者有可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈的感覺；另外有一些人可能會(huì)有胃腸道癥狀，主要是口服纈沙坦以后出現(xiàn)了胃腸道的反應(yīng)，有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、腹瀉、惡心、腹痛等情況；對于極個(gè)別人，非常罕見的可能會(huì)有中性粒細(xì)胞減少，偶有肝功能指標(biāo)升高。所以，這個(gè)藥物它也有一定的副作用，只是比較少而已，另外一定要注意血容量不足、腎動(dòng)脈狹窄、肝腎功能不全的患者一定要慎用，它能夠加重這些疾病。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長01:23''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(44098)

纈沙坦有幾種

"纈沙坦，是比較固定的，不能有幾種，制劑不一樣。有纈沙坦膠囊，有纈沙坦片，所以也就兩種劑型。纈沙坦藥物屬于是AB類的降壓藥，也就是腎素血管緊張素受體拮抗劑。藥物除了纈沙坦以外，還有氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦等藥物。但是纈沙坦在臨床應(yīng)用當(dāng)中非常的廣，尤其是纈沙坦膠囊是80mg，是一個(gè)長效的降壓藥物。早上飯前服用，效果非常的好。所以纈沙坦的制劑有兩種，一種是纈沙坦膠囊，一種就是纈沙坦片。"

語音時(shí)長01:14''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(85756)

什么是纈沙坦分散片

"纈沙坦分散片是一種口服有效的特異性血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，是臨床經(jīng)常用的降壓藥物之一。目前臨床上主要用于輕、中度原發(fā)性高血壓的患者，每日口服1次，輕松降壓24小時(shí)，對抗心衰保護(hù)靶器官，安全方便，適合長期服用。不良反應(yīng)主要是血管神經(jīng)性水腫、皮疹、瘙癢及其它超敏反應(yīng)，如血清病、血管炎等過敏反應(yīng)，偶見肝功能指標(biāo)升高的情況。另外，很少見的有水腫、無力、皮疹、性欲降低等。臨床并不多見，屬于保鉀的降壓藥物。"

語音時(shí)長01:11''

李曉杰│磐石市醫(yī)院

2018/05/28收聽(65830)

纈沙坦多少錢

"纈沙坦多少錢，纈沙坦是一種藥物的化學(xué)成分，包括了纈沙坦的膠囊和纈沙坦的分散片，而且還包括了進(jìn)口的原研藥和國內(nèi)的仿制藥。針對于國內(nèi)的仿制藥，還包括許多個(gè)類型。目前醫(yī)保進(jìn)行了全面的大幅度降價(jià)的一個(gè)惠民政策。所以目前纈沙坦分散片應(yīng)該選擇的是要通過國家一致性評(píng)價(jià)的藥物，因?yàn)椴荒芄饪磧r(jià)格。要知道所有的纈沙坦的分散片均為仿制劑型，只有通過國家一致性評(píng)價(jià)的藥物，才能在藥理學(xué)上有質(zhì)量的保證。目前臨床當(dāng)中應(yīng)用最廣泛的是魯南欣康的纈沙坦分散片，一盒大概是在40多元錢，24片裝。"

語音時(shí)長01:08''

李錦爽│宿遷市人民醫(yī)院

2019/11/12收聽(45774)

纈沙坦的功效

纈沙坦是一個(gè)降壓藥物，主要作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，腎素-血管緊張素-醛固酮的激活劑是血管緊張素Ⅱ。血管緊張素Ⅱ是腔內(nèi)的縮血管物質(zhì)，具有直接的升壓作用。同時(shí)還能夠促進(jìn)鈉的重吸收，刺激醛固酮的分泌。纈沙坦是一種口服有效的特異性血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，可以拮抗血管緊張素Ⅱ，可對血管平滑肌起到一定的作用，因此可以起到降血壓的作用。在臨床上，這個(gè)藥物主要是用于輕中度的原發(fā)性高血壓，這個(gè)藥物可以單獨(dú)使用，起到降壓的治療效果，同時(shí)也可和其他藥物聯(lián)合使用，用于高血壓的患者?？傊?，纈沙坦主要具有降壓的作用。

語音時(shí)長01:17''

陳頔│北京醫(yī)院

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"纈沙坦與坎地沙坦最主要的區(qū)別是分子式與藥品的主要成分不相同。纈沙坦與坎地沙坦同屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，主要是應(yīng)用于原發(fā)性高血壓的患者，并且在治療高血壓的過程當(dāng)中，還可以與其他的藥物進(jìn)行聯(lián)合降壓治療，可以與鈣離子拮抗劑，如苯磺酸氨氯地平等聯(lián)合應(yīng)用，也可以與利尿劑，如氫氯噻嗪等聯(lián)合應(yīng)用，也可以與β受體阻滯劑，如美托洛爾等聯(lián)合應(yīng)用?？驳厣程古c纈沙坦除了降壓作用以外，還可以應(yīng)用于心力衰竭的患者，用于改善心室重構(gòu)治療。"

語音時(shí)長01:15''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2021/01/07收聽(43446)

纈沙坦和替米沙坦有什么不一樣

纈沙坦與替米沙坦均屬于血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑類降壓藥，主要區(qū)別在于降壓力度稍有差異。如果是相同...

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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