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康志媛
主任醫(yī)師

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

婦產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征懷孕后容易流產(chǎn)嗎

2023-05-27 10:10播放 :

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多囊卵巢綜合征由于特殊的內(nèi)分泌環(huán)境，即高雄激素、代謝紊亂或高雌激素環(huán)境，影響卵細(xì)胞的發(fā)育，影響子宮內(nèi)膜的容受性，影響早期胚胎的發(fā)育，易導(dǎo)致流產(chǎn)。多囊卵巢綜合征一旦發(fā)現(xiàn)懷孕，要積極地保胎治療，西醫(yī)需用孕酮支持治療，中醫(yī)以補(bǔ)腎為主，常用藥為壽胎丸，根據(jù)患者情況可相應(yīng)增加健脾藥物、清熱利濕藥物。保胎治療一般超過10周以上，相對安全。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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多囊卵巢綜合征懷孕后容易流產(chǎn)嗎

"多囊卵巢綜合征的患者在懷孕后流產(chǎn)的幾率高于普通的孕婦，多囊卵巢綜合征的患者往往合并內(nèi)分泌，或者免疫相關(guān)的異常。因此，建議患者在早期可以做甲狀腺功能、空腹血糖檢查。另外，如果曾經(jīng)有過流產(chǎn)史，建議做免疫相關(guān)的檢查，注意是否有抗核抗體、抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物，除外抗磷脂綜合征。另外，多囊卵巢綜合征的患者需要化驗(yàn)血清維生素D、孕酮，如果維生素D比較低，建議及時(shí)補(bǔ)充。如果孕酮比較低，也可能出現(xiàn)流產(chǎn)。建議懷孕早期可以做彩超檢查，確定是宮內(nèi)孕還是宮外孕。如果是宮內(nèi)孕發(fā)現(xiàn)孕酮比較低，可以口服地屈孕酮進(jìn)行保胎。此外，在孕期要注意是否有腹痛和陰道流血。"

語音時(shí)長01:14''

楊秀華│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/05/17收聽(83984)

多囊卵巢綜合征懷孕后幾周容易流產(chǎn)

"通常多囊卵巢綜合征只要能夠懷孕，流產(chǎn)的發(fā)生時(shí)間與正常人群相似，一般在妊娠12周之內(nèi)。多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女比較常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌和代謝異常導(dǎo)致的疾病，是最常見的女性內(nèi)分泌疾病之一，主要的表現(xiàn)為閉經(jīng)、多毛、肥胖和不孕，它的原因是因?yàn)槁殉驳钠べ|(zhì)過厚，因?yàn)楦鞣N原因?qū)е缕べ|(zhì)過厚、排卵功能障礙，引起一系列內(nèi)分泌環(huán)境變化。主要的危害不僅僅是閉經(jīng)、肥胖、多毛等等問題，還會造成嚴(yán)重的不孕不育，而且會誘發(fā)多種疾病，會影響體型和容貌，并發(fā)癥除了不孕還會有抑郁癥、糖尿病、子宮內(nèi)膜癌等多重表現(xiàn)。通常情況下，多囊卵巢綜合征因?yàn)闆]有排卵，所以懷孕非常困難。如果在經(jīng)過了積極的促排卵治療，或者是體外受精、試管嬰兒的技術(shù)，懷孕以后如果能夠良好的妊娠，一般和正常人發(fā)生流產(chǎn)的概率相當(dāng)，不會明顯增加。在懷孕以后要注意保持充足的睡眠，也就是優(yōu)質(zhì)的睡眠，每天要高質(zhì)量睡眠九個(gè)小時(shí)以上，避免過度勞累，要保持愉悅的心情，情緒要穩(wěn)定，要注意合理的飲食和營養(yǎng)，注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，生活要規(guī)律。在飲食上要注意多吃蔬菜、水果，特別是具有健脾、利濕、化痰、祛痰的食物，少吃肥甜甘厚的食物，也不要吃酒類的東西，就會有非常滿意的妊娠結(jié)局。"

語音時(shí)長02:09''

王少為│北京醫(yī)院

2020/07/27收聽(45544)

得了多囊卵巢綜合征能懷孕嗎

大部分多囊卵巢綜合征患者能夠懷孕，多囊卵巢綜合征是女性生殖內(nèi)分泌代謝性疾病，一般會出現(xiàn)內(nèi)分泌改...

鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/09/28播放(60162)

多囊卵巢綜合征可以懷孕嗎

多囊卵巢綜合征患者，多數(shù)可通過治療自然懷孕，治療方法主要包括調(diào)整生活方式、減肥運(yùn)動和促排卵治療...

嚴(yán)紅蓮│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院

2023/10/02播放(63344)

多囊卵巢綜合征可以懷孕嗎

多囊卵巢綜合征是最常見的婦科內(nèi)分泌疾病之一，在臨床上以雄激素過高的臨床或生化表現(xiàn)、持續(xù)無排卵、卵巢多囊改變?yōu)樘卣?，常伴有胰島素抵抗和肥胖。多囊卵巢綜合征因?yàn)橛绊懺陆?jīng)、影響排卵，所以可能會引起不孕，但也有自然懷孕的幾率，只是比較低。一般是需要進(jìn)行調(diào)整生活方式，如控制飲食和增加運(yùn)動，以降低體重和縮小腰圍。經(jīng)過藥物治療，如口服短效避孕藥，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，降低雄激素，改善胰島素抵抗。等體重下降、各項(xiàng)的代謝指標(biāo)糾正以后，再進(jìn)行促排卵藥物促排卵，幫助懷孕。

語音時(shí)長01:09''

陳維梅│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/16收聽(47022)

多囊卵巢綜合征能懷孕嗎

"對于育齡期，多囊卵巢患者大家比較關(guān)注懷孕的問題，多囊卵巢綜合征的臨床特征，表現(xiàn)為不排卵或者稀發(fā)排卵，所以懷孕是一件比較困難的事情，懷孕周期會比較長，但是我們大可不必灰心。對于多囊卵巢綜合征的患者可以通過藥物來調(diào)理自身紊亂的內(nèi)分泌，外加門診促排卵治療，有一部分人就可能會成功的受孕。另外，對于某些頑固性的多次促排未成功的患者，可以選擇人工授精、試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)來進(jìn)行助孕。"

語音時(shí)長01:16''

賈銳│鶴壁市人民醫(yī)院

2018/10/29收聽(83000)

多囊卵巢綜合征能懷孕嗎？

"多囊卵巢綜合征應(yīng)該還是可以懷孕的，但是因?yàn)樗怕巡缓?，所以可能會影響到懷孕。在治療懷孕之前，我們先要排除多囊卵巢綜合征有沒有其他的并發(fā)癥，比如她的體重、胰島素抵抗、血糖正常不正常、甲狀腺正常不正常、肥胖的肝腎功能正常不正常等等。排除了這些并發(fā)癥以后，可以考慮給她用促排卵的藥物。促排卵的藥物主要有口服的，還有注射的，一般都是從簡單的開始，先用口服的藥物，如果口服藥物效果不好或者用口服藥還不懷孕，可以考慮用注射的藥物。如果還不行，也可以考慮做試管嬰兒來解決懷孕的問題，多囊卵巢綜合征懷孕的幾率還是很大的?。"

語音時(shí)長01:19''

何方方│北京協(xié)和醫(yī)院

2017/07/17收聽(21790)

多囊卵巢綜合征可以懷孕嗎

多囊卵巢綜合征的患者，需經(jīng)過內(nèi)分泌檢查、超聲檢查判斷病因，根據(jù)病因選擇合適的治療。排卵障礙的患...

鄧云│臨汾市中心醫(yī)院

2023/08/04播放(87272)

得了多囊卵巢綜合征能懷孕嗎

診斷多囊卵巢綜合征的病人都會非常緊張，尤其育齡期女性，首先要明確多囊卵巢綜合征是可以懷孕的。但...

李焱│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/10播放(62666)

多囊卵巢綜合征能懷孕嗎？

很多多囊卵巢綜合征的病人在懷孕當(dāng)中有一定的困難。第一個(gè)，內(nèi)分泌是異常的。內(nèi)分泌異常造成的多囊卵巢綜合征患者排卵就會異常，但也不是完全不排卵，多囊卵巢綜合征分很多種的類型，比較輕的偶發(fā)排卵也是可以懷孕的。但是比較重的那些月經(jīng)非常異常的，排卵、內(nèi)分泌是異常的，通過調(diào)整內(nèi)分泌促發(fā)排卵也是可以懷孕的。所以不會因?yàn)閱渭兊亩嗄衣殉簿C合征懷不上孕是可以確定的。

語音時(shí)長00:51''

李媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2017/07/10收聽(23498)

多囊卵巢綜合征可以懷孕嗎？

"多囊卵巢綜合征可以懷孕，它當(dāng)中出現(xiàn)的排卵障礙，并不是一年十二個(gè)月都不排卵，而是相對的月經(jīng)稀發(fā)，也就是排卵稀發(fā)，來月經(jīng)的當(dāng)月是有排卵的，如果能有規(guī)律而正常的性生活，只要能卵巢排卵，它也可以正常妊娠。"

語音時(shí)長00:37''

任海穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2017/09/27收聽(41062)

多囊卵巢綜合征能懷孕嗎

多囊卵巢綜合征可以懷孕,孕前要先控制體重,再做內(nèi)分泌檢測,檢測結(jié)果正常，則能懷孕；檢查結(jié)果不正...

葉璐│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/06/14播放(53998)

多囊卵巢綜合征能懷孕嗎

多囊卵巢綜合征自行性懷孕，不經(jīng)過治療，概率很低。有，但是微乎其微，有的即使懷上孕以后也容易發(fā)生先兆流產(chǎn)。因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征的診斷依據(jù)之一就是不排卵，不排卵就不可能懷孕。只有通過治療以后，恢復(fù)卵巢的排卵功能，有正常的卵子排出，才可能受孕。想懷孕，除了以上積極的治療，自己要配合醫(yī)生，比如飲食習(xí)慣的改變，加強(qiáng)體質(zhì)的鍛煉，控制體重，體重每降低10%，就增加10%的自我排卵率。所以，如果是想懷孕的患者患有多囊卵巢綜合征，除了藥物治療以外，更重要的就是要自行調(diào)節(jié)，自行鍛煉，每降低體重的10%，就增加懷孕10%的幾率。

語音時(shí)長01:29''

劉昭陽│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/05/06收聽(72080)

多囊卵巢綜合征容易懷孕嗎

在不治療的情況下

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/27播放(42918)

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多囊卵巢綜合征的患者因內(nèi)分泌功能異常，可導(dǎo)致排卵異?；蛘卟慌怕?，從而影響正常懷孕，所以大多數(shù)多...

李媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/01/25播放(93528)

多囊卵巢綜合征能懷孕嗎

"多囊卵巢綜合征特點(diǎn)就是稀發(fā)排卵或者不排卵，所以在臨床上往往會造成不孕不育。對于多囊卵巢綜合征的病人，建議臨床上通過檢查，如果是雄性激素增高的情況下，建議先口服達(dá)英-35，口服3個(gè)月到半年的時(shí)間來降雄性激素。雄性激素降到正常之后，如果有懷孕要求可以給予促排卵治療，絕大多數(shù)多囊卵巢綜合征的病人經(jīng)過系統(tǒng)的治療，都會達(dá)到懷孕的目的。但是對于多囊卵巢綜合征，也建議一定要做好監(jiān)管，直到病人絕經(jīng)為止，因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征會引起閉經(jīng)的情況，如果不干預(yù)，子宮內(nèi)膜在雌性激素的刺激下就會不斷的增生，有可能會發(fā)生子宮內(nèi)膜的病變。"

語音時(shí)長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/18收聽(51242)

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多囊卵巢綜合征雖不能治愈，但可以懷孕。多囊卵巢的患者會出現(xiàn)稀發(fā)排卵或無排卵，但不代表不能懷孕，...

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多囊卵巢綜合征可以懷孕嗎

"多囊卵巢綜合征的患者是可以懷孕的。大多數(shù)情況下，多囊卵巢綜合征的患者是稀發(fā)排卵，或者是無排卵，患者想要懷孕需要進(jìn)行調(diào)理?？梢允褂眠_(dá)英-35進(jìn)行周期調(diào)理三個(gè)月，也可以使用補(bǔ)佳樂和黃體酮進(jìn)行調(diào)理。如果患者有胰島抵抗，可以加用二甲雙胍調(diào)理三個(gè)月之后，如果患者的內(nèi)分泌基本恢復(fù)正常，可以使用促排卵的藥物來促進(jìn)卵泡的發(fā)育和排出，這種情況下就可以根據(jù)情況進(jìn)行備孕。備孕成功之后一定要積極的保胎治療，因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征的患者，懷孕之后容易出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育，出現(xiàn)妊娠期糖尿病、高血壓或者是中后期流產(chǎn)的情況。有一小部分多囊卵巢綜合征的女性可以有自發(fā)的排卵，可以自然受孕，這種情況下受孕之后也要密切的觀察，有問題及時(shí)的進(jìn)行處理。"

語音時(shí)長01:19''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

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