廣東省第二人民醫(yī)院
病理科
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食道癌可進(jìn)行以下檢查：
1、國內(nèi)較早的食道癌檢查方法稱拉網(wǎng)檢查，即患者吞入網(wǎng)樣物體，沾出少許細(xì)胞制成涂片觀察上皮是否存在病變；
2、胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)明顯病變，可夾取少許組織，送往病理科進(jìn)行活檢，結(jié)合活檢結(jié)果綜合判斷患者情況，檢查方法簡單結(jié)論明確；
3、早期病變可進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查，即將超聲探頭伸入食管了解病變層面，中晚期可進(jìn)行CT、MR檢查。
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"食道癌要做的檢查，最首選的應(yīng)該是胃鏡檢查，胃鏡是上消化道疾病檢查最準(zhǔn)確的手段。上消化道疾病包括食道、胃、十二指腸，確診基本上都要依靠胃鏡。食道癌做普通胃鏡以后，有懷疑一些微小的，比較早期的病變，還可以做經(jīng)腸胃鏡，包括放大染色胃鏡以及超聲胃鏡等。已經(jīng)是身體不能承受胃鏡檢查的病人，也可以用上消化道鋇餐來做檢查，它診斷的敏感性和特異性都不是很夠。已經(jīng)明確了是食道癌，還要再做胸部CT或者其它全身的檢查，以判斷食道癌的擴(kuò)散程度以及嚴(yán)重程度。"
王雯│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2018/04/20收聽(43416)
早期、中期、晚期食管癌都需要做胃鏡檢查，腫瘤的最后確診需要得到病理學(xué)或者細(xì)胞學(xué)方面的支持，是最... 張澤峰│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/12/18播放(98314)
早期、中期、晚期食管癌都需要做胃鏡檢查，腫瘤的最后確診需要得到病理學(xué)或者細(xì)胞學(xué)方面的支持，是最...
張澤峰│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/12/18播放(98314)
"食管癌在我們中國的發(fā)病率是特別高的，特別在華北這些地區(qū)，食管癌是一個(gè)高發(fā)的地區(qū)。那么怎樣檢查食管癌呢？首先如果有以下幾種癥狀，建議排除食管癌的這種可能性。第一個(gè)，就是胸骨后的疼痛不適感。第二個(gè)就是進(jìn)食的時(shí)候出現(xiàn)哽咽感，就是進(jìn)食的時(shí)候總覺得有什么東西噎住這種感覺。另外就是進(jìn)行性吞咽困難。如果有以上這幾種癥狀，我們就要高度懷疑食管癌的可能性。另外比如有長期的低熱、貧血以及大便的潛血陽性，這個(gè)時(shí)候就要高度懷疑。檢查，首先推薦的就是胃鏡的檢查。因?yàn)槲哥R的檢查不但能觀察食管壁上的一些新生物或者潰瘍出血的狀況，另外可以去活檢進(jìn)一步的確診。如果在做活檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了腫瘤細(xì)胞，特別是最常見的鱗狀細(xì)胞癌，如果發(fā)現(xiàn)了這種細(xì)胞，基本可以確診了。再一個(gè)做的檢查，就是如果胃鏡發(fā)現(xiàn)了有新生物，不妨做一下胸部CT或者磁共振的檢查，以排除有沒有其他臟器的轉(zhuǎn)移的情況等等。"
孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(62404)
目前對于食管癌的檢查手段很多，包括上消化道造影、鋇餐、CT等檢查手段，但是最敏感的檢查手段是食... 周華平│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/07/27播放(80930)
目前對于食管癌的檢查手段很多，包括上消化道造影、鋇餐、CT等檢查手段，但是最敏感的檢查手段是食...
周華平│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/07/27播放(80930)
"食管癌具體檢查方式可以通過胃鏡或食管鏡，直視下看到食管黏膜等病變，有腫物型、潰瘍型。也可以通過消化道造影、鋇劑喝進(jìn)去以后做X線檢查，觀察食管黏膜形態(tài)。同時(shí)需要做胸部增強(qiáng)CT，明確食管周圍有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，明確食道癌具體分期。當(dāng)然，具體確診還是需要食管鏡下病理取活檢來確診。同時(shí)可以做其他遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的一些檢查，比如PET-CT，以及是否有骨轉(zhuǎn)移，可以通過骨掃描來檢查。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/07/28收聽(53738)
"如果有吞咽梗阻、吞咽不順的感覺，又有長期進(jìn)食辛辣刺激食物或者飲酒等不良生活習(xí)慣，需要考慮食道癌的可能，主要的檢查手段：1、做胸部、腹部的CT平掃加增強(qiáng)檢查，如果做胸部CT平掃加增強(qiáng)檢查，發(fā)現(xiàn)食道不均勻的增厚或者充盈、缺損的情況，可以初步擬診為食道癌。2、做胃鏡檢查，胃鏡是確診食道癌的依據(jù)，胃鏡當(dāng)中夾取病理組織，在顯微鏡下如果能夠找到癌細(xì)胞，就可以確診是食道癌，食道癌從病理角度看，絕大部分是鱗癌，5%左右是腺癌。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/03/08收聽(70098)
針對于女性婦科炎癥，具體的發(fā)作部位，檢查項(xiàng)目其實(shí)也不一樣。如果是篩查盆腔炎癥，通... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/07/03播放(40878)
針對于女性婦科炎癥，具體的發(fā)作部位，檢查項(xiàng)目其實(shí)也不一樣。
如果是篩查盆腔炎癥，通...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/07/03播放(40878)
眼底也就是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜上有視乳頭、動(dòng)靜脈、黃斑，通過眼底檢查可以查出視乳頭有沒有水腫，有沒有缺血性的改變，有沒有出血。通過視乳頭杯盤比是否正?？梢院Y查早期的青光眼，通過眼底檢查還可以查出有沒有動(dòng)脈靜脈的阻塞，有沒有視網(wǎng)膜的出血、水腫及滲出，眼底檢查還可以查出黃斑區(qū)有沒有出血、滲出、水腫，視網(wǎng)膜有沒有脫離以及脫離的范圍等?？偠灾ㄟ^眼底檢查，可以對眼底視乳頭、動(dòng)靜脈、黃斑，以及視網(wǎng)膜的疾病做出初步診斷。
敖琳│烏海市人民醫(yī)院
2020/03/09收聽(22306)
食道癌做胃鏡可以檢查出來，胃鏡是經(jīng)咽喉部進(jìn)入，途經(jīng)食道、胃，最終到達(dá)十二指腸的降段，因此食道、... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/06播放(43310)
食道癌做胃鏡可以檢查出來，胃鏡是經(jīng)咽喉部進(jìn)入，途經(jīng)食道、胃，最終到達(dá)十二指腸的降段，因此食道、...
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/06播放(43310)
"對于肝臟系統(tǒng)的檢查，包括實(shí)驗(yàn)室檢查以及功能性檢查、影像學(xué)檢查，肝臟實(shí)驗(yàn)學(xué)檢查為抽血查肝功能，在患者晨起空腹的時(shí)候，抽血測患者的肝功能，主要包括轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、膽紅素、堿性磷酸酶、GGT、膽汁酸、膽堿酯酶等相關(guān)性指標(biāo)。對于肝臟的功能性檢查，可以測定患者的肝功能儲(chǔ)備試驗(yàn)，也就是吲哚氰綠試驗(yàn)，對于肝臟的影像學(xué)檢查首選彩超，經(jīng)過彩超檢查以后，可以發(fā)現(xiàn)患者肝臟有無增大、縮小、占位性病變、形態(tài)改變、肝硬化的可能，都能通過彩超進(jìn)行初步的篩查。如果患者發(fā)現(xiàn)肝臟有占位性病變，必要時(shí)患者還需要做上腹部的增強(qiáng)CT以及磁共振檢查，綜合判斷肝臟部位占位性病變的性質(zhì)。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/07/01收聽(52986)
"檢查和診斷盆腔炎最低標(biāo)準(zhǔn)，包括婦科查體、婦科內(nèi)診、宮頸有舉痛或者子宮有壓痛、以及附件區(qū)壓痛。它的附加標(biāo)準(zhǔn)，包括體溫超過38.3℃，分泌物檢查，宮頸或陰道異常，粘液膿性的分泌物，陰道分泌物檢查出現(xiàn)大量的白細(xì)胞。血常規(guī)的檢查，出現(xiàn)紅細(xì)胞沉降率升高，血清C反應(yīng)蛋白也升高，細(xì)菌培養(yǎng)，實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)宮頸鏈球菌或者衣原體陽性。盆腔炎的特異性檢查，還包括子宮內(nèi)膜的活檢，組織學(xué)證實(shí)是子宮內(nèi)膜炎。還有輔助檢查，超聲或者磁共振，檢查提示輸卵管增粗，輸卵管積液，伴有或不伴有盆腔積液。輸卵管卵巢的腫塊，或者腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)盆腔炎性的疾病征象。"
李青│沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
2018/05/15收聽(32240)
若患者出現(xiàn)頸部不適，懷疑罹患頸椎病時(shí)需積極就診，并且行專業(yè)檢查，具體檢查如下：1... 張明生│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/02/05播放(57422)
若患者出現(xiàn)頸部不適，懷疑罹患頸椎病時(shí)需積極就診，并且行專業(yè)檢查，具體檢查如下：
1...
張明生│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/02/05播放(57422)
胃鏡檢查是目前臨床上對于食道癌較為客觀、直接的檢查方式，通過上消化道內(nèi)鏡即胃鏡檢查，可以直觀觀... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/09/13播放(77016)
胃鏡檢查是目前臨床上對于食道癌較為客觀、直接的檢查方式，通過上消化道內(nèi)鏡即胃鏡檢查，可以直觀觀...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/09/13播放(77016)
"食管癌目前最有效的檢查方法，首選的仍然是行胃鏡檢查為主。因?yàn)樵阽R下可以直接觀察病灶的形態(tài)，并可在直視下做活檢取病理，以對疾病進(jìn)行確定診斷。對于胃鏡下可疑的，可以通過黏膜染色來提高早期食管癌的檢出率。如果患者不適宜行胃鏡檢查，可以采用食管鋇劑造影，在造影劑下早期和晚期食管癌都有明顯的表現(xiàn)。除了胃鏡檢查和食管造影之外，還可以行肺部的CT，尤其是在縱膈的CT，它可以看到食管厚度＞5cm以上的腫瘤，常常與周圍器官分界比較模糊。這個(gè)時(shí)候提示食管存在病變，同時(shí)還可以采用食管的超聲來判斷腫瘤的大小，淋巴結(jié)以及是否對周圍器官有浸潤的情況。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/23收聽(76120)
食道癌的檢查項(xiàng)目包括：1.常規(guī)食道吞鋇檢查：初步了解食道壁、吻合口和胃的情況；<... 樊翠珍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/14播放(96260)
食道癌的檢查項(xiàng)目包括：
1.常規(guī)食道吞鋇檢查：初步了解食道壁、吻合口和胃的情況；<...
樊翠珍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/14播放(96260)
"目前檢查食道癌，首選的診斷方法是胃鏡檢查。胃鏡下可以直接觀察病灶的形態(tài)，并在直視下做活檢，以確定診斷。胃鏡下有可疑病灶，可以通過黏膜染色提高早期食管癌的篩查率。如果患者不適合做胃鏡，可以做食管鋇透造影。早期的征象有食管黏膜皺襞增粗、迂曲、中斷，小充盈缺損，局限性的管壁僵硬，中晚期可以看見明顯的食管腔不規(guī)則狹窄，充盈缺損，管壁蠕動(dòng)消失，可見軟組織影等等。還可以做胸部CT，如果食管厚度大于5mm以上，與周圍器官分界模糊，提示食管癌的可能性比較大，同時(shí)還可以做食道的超聲內(nèi)鏡，判斷食管癌侵入管壁的深度以及周圍器官的浸潤情況。"
2018/03/26收聽(63280)
食道癌檢查包括：1、癥狀診斷：食道癌患者就診時(shí)往往出現(xiàn)明顯進(jìn)食梗阻感，患者在進(jìn)食... 張湘?zhèn)?/a>│山東省立醫(yī)院 2023/05/21播放(73124)
食道癌檢查包括：
1、癥狀診斷：食道癌患者就診時(shí)往往出現(xiàn)明顯進(jìn)食梗阻感，患者在進(jìn)食...
張湘?zhèn)?/a>│山東省立醫(yī)院
2023/05/21播放(73124)
診斷食道癌主要有兩種檢查方式，即鋇餐造影和食管鏡檢查。臨床常見的手段，也是運(yùn)用最豐富的手段是食... 柴寶│山西白求恩醫(yī)院 2023/07/24播放(51498)
診斷食道癌主要有兩種檢查方式，即鋇餐造影和食管鏡檢查。臨床常見的手段，也是運(yùn)用最豐富的手段是食...
柴寶│山西白求恩醫(yī)院
2023/07/24播放(51498)
食道癌目前包括以下幾種檢查手段：1、上消化道鋇餐檢查，口服白色鋇劑，再進(jìn)行拍片檢... 王東陽│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/11/08播放(94962)
食道癌目前包括以下幾種檢查手段：
1、上消化道鋇餐檢查，口服白色鋇劑，再進(jìn)行拍片檢...
王東陽│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/11/08播放(94962)
"由于早期的食道癌，其缺乏特異性癥狀，不容易區(qū)分，不容易診斷，當(dāng)進(jìn)展為中晚期后，可以出現(xiàn)典型性的進(jìn)行性吞咽困難，以作為中晚期食道癌的典型表現(xiàn)。但是如進(jìn)展為中晚期，可能會(huì)合并有鄰近器官的轉(zhuǎn)移或是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，其治療價(jià)值相對來說比較小，所以食道癌及早地檢查出來，確定治療方案，才能夠有一個(gè)好的預(yù)后。其早期檢查，包括一般性的檢查，諸如血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)，但是其診斷意義相對來說比較低，其意義比較高的檢查有X線鋇餐造影、內(nèi)鏡檢查、脫落細(xì)胞學(xué)檢查以及胸部CT。X線鋇餐造影用于初步診斷是否有腫瘤的可能性，內(nèi)鏡檢查結(jié)合病理檢查，以確診是否為惡性腫瘤、是否有合并轉(zhuǎn)移、是否惡性程度高低，以及具體類型、侵犯的范圍。其胸部CT用于是否有鄰近器官進(jìn)行轉(zhuǎn)移，或者是做全身性的CT，以判斷其他部位有無轉(zhuǎn)移，其早期診斷早治療。"
楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/03/26收聽(88612)
重慶市腫瘤醫(yī)院 李代蓉
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北京朝陽醫(yī)院 初玉平
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江西胸科醫(yī)院 湯曉梅
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