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    腦轉(zhuǎn)移瘤放療并發(fā)癥的治療方法
    
            
    
                 2023-09-27 12:30播放 : 

                
    
                    
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    腦轉(zhuǎn)移瘤放療后并發(fā)癥主要為腦水腫，治療方法如下；
    1、應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水治療；
    2、激素輔助治療；
    3、患者狀態(tài)較好時(shí)可給予高壓氧治療，以促進(jìn)腦組織恢復(fù)；
    4、靶向藥物治療，控制腦水腫程度，療效較好；
    5、腦壓較高，發(fā)生腦疝時(shí)可行外科開(kāi)顱手術(shù)，通過(guò)切除部分水腫的腦組織，降低顱內(nèi)壓，減輕對(duì)中藥腦組織的壓迫，避免引起嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腦轉(zhuǎn)移瘤如何治療？
    
    
    腦轉(zhuǎn)移瘤一般來(lái)說(shuō)最理想的狀態(tài)就是原發(fā)癌控制了，如果再有腦轉(zhuǎn)移，比如單發(fā)的是原發(fā)癌控制，單發(fā)的腦轉(zhuǎn)移癌如果手術(shù)完以后，效果應(yīng)該是最好的。但是有些情況下，比如說(shuō)因?yàn)槟X轉(zhuǎn)移癌的進(jìn)展比較快，可能比全身癌進(jìn)展要更快一些，全身癌在治療之前可能腦的癥狀非常重，全身癌可能治療沒(méi)有機(jī)會(huì)，所以說(shuō)有時(shí)候可能腦轉(zhuǎn)移癌優(yōu)先處理，這樣如果能切掉還是手術(shù)是最好。手術(shù)醫(yī)生拿到病理以后，他就知道原發(fā)癌的病理性質(zhì)，是腺癌還是鱗癌，下一步治療就有方向了。就是如果原發(fā)癌很小，原發(fā)癌可以不做手術(shù)，因?yàn)槟玫讲±砹?。二就是減壓，腦轉(zhuǎn)移癌進(jìn)展非?？欤Y狀非常重，如果不把占位解除，可能會(huì)很快威脅到生命，而且腫瘤拿掉以后，水腫也會(huì)隨之減輕。臨床觀察腦轉(zhuǎn)移癌手術(shù)以后病人多數(shù)都會(huì)改善，而且是立竿見(jiàn)影。其他治療，比如說(shuō)多發(fā)，特別多發(fā)，超過(guò)3個(gè)以上，而且位置比較散在，如果特別小，不適合手術(shù)，可以考慮做伽馬刀立體定向外科治療。如果在明確全身癌的性質(zhì)以后，也可以用全身性化療藥物，原發(fā)癌和轉(zhuǎn)移癌同時(shí)治療?，F(xiàn)在科學(xué)發(fā)展很迅速，有一些靶向藥物可能效果相對(duì)好一些，比幾十年前或者幾年前治療效果要好一些。最后如果腦還是廣泛的轉(zhuǎn)移，最后再考慮可能做全腦放療，盡量延遲全腦放療時(shí)間，因?yàn)槿X放療以后會(huì)影響病人的認(rèn)知功能。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張明山│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(tīng)(91826)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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