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郭雙龍
主治醫(yī)師

洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院

外科

老年人得了急性闌尾炎應(yīng)該怎么辦

2023-07-22 04:10播放 :

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老年人急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)與病理表現(xiàn)不符，多數(shù)患者疼痛敏感程度及發(fā)熱反應(yīng)不敏感，容易延誤或誤診。老年人急性闌尾炎的治療一般首先采用手術(shù)治療，身體狀況不允許的情況下，可采取保守治療，如果保守治療失效，必須行闌尾切除術(shù)，由于闌尾炎癥較嚴(yán)重或形成全身癥狀時(shí)，可能威脅老年人的生命。因而，在身體條件允許時(shí)，首先選用手術(shù)治療。

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"老年人急性闌尾炎的主要的特點(diǎn)，它的臨床表現(xiàn)與病理表現(xiàn)不相符。好多老年患者他的疼痛感，或者疼痛敏感程度及發(fā)熱反應(yīng)，相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)生的不敏感。闌尾已經(jīng)化膿或者穿孔了，好多老年人都只是表現(xiàn)為腹痛比較輕，沒有發(fā)熱的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候又容易延誤，或者誤診老年人的急性闌尾炎。老年人急性闌尾炎的治療，首先采用手術(shù)治療。如果身體狀況不允許的情況下，可以采取保守治療。如果保守治療失效，也是必須行闌尾切除術(shù)。如果闌尾炎癥比較厲害，或者是形成全身癥狀，敗血癥可以威脅到老年人的生命。以后手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)更大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:54''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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"老年人急性闌尾炎在臨床當(dāng)中是比較常見的，特點(diǎn)包括以下幾方面：一、由于老年人對(duì)疼痛不敏感或感覺靈敏程度下降，因此急性闌尾炎發(fā)病時(shí)可能患者延誤病情，容易造成化膿甚至穿孔的可能。二、老年人的動(dòng)脈硬化可能波及到闌尾動(dòng)脈，容易造成闌尾血液供應(yīng)不良，造成闌尾化膿甚至穿孔的可能。三、老年人腹腔內(nèi)的網(wǎng)膜控制容易播散，形成彌漫性或局限性的腹膜炎，導(dǎo)致患者病情加重。老年性的急性闌尾炎一經(jīng)診斷需要急診手術(shù)處理，避免發(fā)展成嚴(yán)重的并發(fā)癥，引起患者的不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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"在臨床上，急性闌尾炎是一個(gè)比較常見的急性腹痛性疾病，一般情況下，患者會(huì)表現(xiàn)為右下腹部的疼痛不適，疼痛無(wú)法自然緩解，多數(shù)情況下需要進(jìn)行手術(shù)治療。得了急性闌尾炎以后，患者首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行化驗(yàn)檢查、超聲檢查，甚至CT檢查，盡可能早的確診本病，一般有經(jīng)驗(yàn)的普外科醫(yī)生，可以在查體的時(shí)候診斷為急性闌尾炎。一旦確診，建議患者盡早進(jìn)行手術(shù)，可以在腹腔鏡下進(jìn)行，也可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，依據(jù)患者疾病的嚴(yán)重程度與身體耐受程度，決定手術(shù)方式。手術(shù)一般在一周左右的時(shí)間就可以基本恢復(fù)，對(duì)此患者無(wú)需特別擔(dān)心，應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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"急性闌尾炎是非常常見的外科急腹癥之一，急性闌尾炎都建議進(jìn)行手術(shù)切除。對(duì)于癥狀比較輕的，經(jīng)過(guò)檢查確診為單純性的急性闌尾炎時(shí)，可以進(jìn)行保守治療，應(yīng)用抗生素進(jìn)行消炎處理。這種患者的病情大部分都會(huì)好轉(zhuǎn)，但是以后有可能會(huì)反復(fù)發(fā)生闌尾炎。如果闌尾炎沒有得到及時(shí)的治療，很可能會(huì)進(jìn)一步化膿，甚至產(chǎn)生闌尾周圍膿腫。如果出現(xiàn)闌尾壞疽、穿孔，可能會(huì)引起嚴(yán)重的腹腔感染，甚至中毒性休克。所以，建議發(fā)生急性闌尾炎之后盡快到醫(yī)院就診，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

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