首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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布地奈德如果噴在嘴里，可治療哮喘、下呼吸道的變態(tài)反應，即治療變異性過敏性哮喘。耳鼻咽喉頭頸外科用的布地奈德都是鼻噴劑，即鼻用激素。從名字上能看出是噴在鼻腔里，不是噴在口腔里。
噴在鼻腔要垂直，不要朝向內(nèi)側(cè)，要噴到鼻腔、鼻道里。如果噴到鼻腔的內(nèi)側(cè)壁，會影響鼻中隔黏膜的功能狀態(tài)，甚至造成鼻腔干燥、鼻孔出血的情況。
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布地奈德鼻噴劑的功效是用于預防和治療常年性以及季節(jié)性、過敏性鼻炎，也可以用于治療血管收縮性鼻炎。具體的用法：用左手噴右側(cè)鼻孔，右手噴左側(cè)鼻孔，避免直接噴向鼻中隔。成人在開始時每個鼻孔各兩噴，早晚各一次，一天的最大用量不超過八噴。癥狀緩解后，每天每個鼻孔噴一次，每次一噴，六歲以上的兒童，用法同成人。具體的療程需要在醫(yī)生的指導下應用，大約有5%的患者會發(fā)生局部的不良反應，比較常見的反應有局部鼻黏膜刺激，有輕微的血性分泌物、鼻出血。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(74712)
布地奈德鼻噴劑又稱雷諾考特是耳鼻喉科治療鼻炎及過敏性鼻炎非常常見的藥物，布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素是機體內(nèi)極為重要的一類調(diào)節(jié)分子，具有抗炎、抗過敏、抗休克及非特異性抑制免疫等作用，對任何類型的炎癥及過敏反應幾乎都有效，但長期大劑量使用會引起明顯的副作用。而鼻用噴劑所用劑量較小，安全有效，所以廣泛應用于耳鼻喉科。布地奈德鼻噴劑一般適用年齡大于6歲的兒童及成人，對于年齡處于3歲以上的兒童則建議使用糠酸莫米松鼻噴劑。
徐金│宿遷市人民醫(yī)院
2020/03/17收聽(45436)
布地奈德鼻噴劑使用兩周，如果癥狀完全緩解是可以停藥，如果癥狀只是減輕，不建議過早停藥。此藥物屬... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/22播放(30614)
布地奈德鼻噴劑使用兩周，如果癥狀完全緩解是可以停藥，如果癥狀只是減輕，不建議過早停藥。此藥物屬...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/22播放(30614)
"布地奈德鼻噴劑是鼻噴激素，它的副作用是長期使用可以引起鼻腔黏膜干燥、鼻腔黏膜出血，甚至可以引起鼻中隔穿孔。布地奈德鼻噴劑主要用于過敏性鼻炎的治療，對于過敏性鼻炎，可以快速緩解炎癥以及消腫治療?？梢杂行Ь徑獗侨?、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕癥狀，是治療過敏性鼻炎的一線用藥。但是由于長期應用可以引起鼻腔黏膜干燥、鼻出血等一系列的鼻黏膜癥狀，所以在應用時需要密切觀察鼻黏膜的情況，一旦出現(xiàn)鼻黏膜干燥，可以用紅霉素軟膏涂鼻，每天早晚各一次，可以有效的預防鼻腔黏膜干燥。"
2020/06/27收聽(11166)
布地奈德鼻用噴劑是屬于鼻噴激素，而鼻噴激素是治療過敏性鼻炎和一般性鼻炎常用標準的一線用藥。一般來說，這種鼻噴激素對于改善鼻炎的鼻部癥狀是有比較好的效果，并且因為其是局部使用，只在鼻腔黏膜吸收起作用，全身吸收量很小，所以說幾乎沒有全身的副作用，或者說全身的副作用很小，所以可以用來治療常年性的鼻炎，也就是說鼻炎的長期控制可以首選鼻噴激素，其全身副作用也比較小。其主要的副作用是長期使用以后，比如說連續(xù)使用1-3個月以后，有可能導致少量的鼻出血、輕微的鼻腔干燥，但一般來說這些問題都不嚴重，相對于效果來說副作用幾乎是可以忽略的。如果要連續(xù)使用超過3個月，需要在連續(xù)使用3個月的時候到醫(yī)院里做一下鼻腔等相關的檢查，確定沒有其他意外情況就可以再繼續(xù)使用的。
2020/03/25收聽(57626)
"布地奈德鼻炎噴霧劑是臨床上很常用的藥物，因為是激素類的藥物，所以不建議長期使用。雖然是局部用藥，副作用比較小，如果鼻腔黏膜長期接觸激素類的藥物，有形成藥物性鼻炎的可能性?；颊咴谟盟幹罂赡鼙羌尊つぁ⒈乔火つこ溲獣纳?，會緩解通氣，但是停藥之后可能鼻甲充血就會更加明顯，常常會發(fā)生反跳現(xiàn)象，時間長了患者就會對此藥形成依賴性，建議規(guī)律治療1個月左右的時間，如果癥狀依然沒有改善，患者可以考慮到醫(yī)院進一步治療且調(diào)整用藥，避免長時間的應用此藥。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/09收聽(67150)
布地奈德鼻噴劑是激素類的鼻噴劑，主要用于過敏性鼻炎。過敏性鼻炎的病人由于對外界的花粉或者螨蟲、灰塵等等過敏，造成了鼻腔黏膜的水腫，病人可能會有鼻癢、流鼻涕、打噴嚏、鼻塞這些癥狀，這時候需要鼻激素治療。布地奈德是最常用的用藥，通常這個藥是非常安全的。在小孩用藥的時候，一定在噴的時候不要對著鼻子中間噴，長期這樣噴可能會導致鼻中隔偏曲。噴鼻子的時候要沖著耳朵方向，比如噴右側(cè)的鼻腔，方向要偏向于右側(cè)耳部的方向，噴左側(cè)要偏向左側(cè)的耳朵，這樣長期用也是可以的。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/03/24收聽(29104)
"首先明確布地奈德，即使使用霧化吸入，也是處方藥物，一定要在醫(yī)生指導下合理的使用。首先，其使用方法一般通過合適的霧化器給藥。根據(jù)不同的霧化器，病人實際吸入的劑量一般是給藥量的40-60%左右。霧化的時間和輸出的藥量取決于流速，霧化器的容積和藥液的容量。對于大多數(shù)的霧化器，適當?shù)乃庮惾萘渴?ml-4ml。如果在使用前發(fā)現(xiàn)混懸液有沉積則應該丟棄，不要使用。使用藥物之前應該明確，布地奈德是預防性的藥物，需要常規(guī)的使用。如果急性的哮喘發(fā)作，不應該單獨使用。"
徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務中心
2018/05/22收聽(25026)
"布地奈德是臨床上最常用的吸入用糖皮質(zhì)激素，其副作用主要是由于長期使用或者不規(guī)范的使用所引起，其本身的副作用非常小。最常見的副作用就是引起口咽部真菌感染，尤其是長期霧化吸入的情況下，又沒有及時漱口。布地奈德還可以引起咽喉疼痛以及聲音嘶啞，也有一些病人可以引起胃腸道的反應，包括惡心、嘔吐、吞咽困難。同時，有些病人可以出現(xiàn)蕁麻疹或血管性水腫，極少數(shù)的患者可能會引起血糖的波動，或者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。因此，布地奈德要在醫(yī)生的嚴格指導下使用。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/04/09收聽(37910)
布地奈德鼻炎噴劑屬于鼻噴激素一種，鼻噴激素是治療鼻炎的一線用藥，也是長期控制和緩解鼻炎癥狀的首選用藥。所以可以適當長期使用，當然如果用藥之后，控制和緩解了鼻炎癥狀，沒必要長期使用。任何藥物雖然都有一定效果，但是如果緩解癥狀之后，沒必要長期使用，任何藥物長期使用都會相對增加副作用風險。所以，即使是布地奈德鼻炎噴劑這一類相對安全的藥，也要適當注意，緩解癥狀之后可以停藥。
2020/03/27收聽(12294)
布地奈德是在耳鼻咽喉科使用較為廣泛的糖皮質(zhì)激素，它具有高效局部抗炎的作用。能夠增強內(nèi)皮細胞、平滑肌細胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，抑制免疫反應和降低抗體合成，從而使組胺等過敏活性介質(zhì)釋放減少和活性降低。并能減輕抗原抗體結(jié)合時激發(fā)的酶促反應過程，抑制支氣管收縮物質(zhì)合成和釋放，減輕平滑肌的收縮反應。臨床上有多種劑型，耳鼻咽喉科常用的布地奈德鼻噴劑，也就是商品名叫做雷諾考特，可以在全年性過敏性鼻炎以及季節(jié)性過敏性鼻炎的患者身上起到較好的療效，可以有效減輕鼻塞的癥狀。也可作為鼻竇炎、鼻息肉術(shù)前患者準備用藥。如果作為吸入劑使用，可以在支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者的控制用藥上，得到較好的療效。
2018/05/24收聽(52700)
布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，目前在臨床上布地奈德主要作為局部使用的藥物，主要用于治療哮喘或其... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/03/07播放(58602)
布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，目前在臨床上布地奈德主要作為局部使用的藥物，主要用于治療哮喘或其...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/03/07播放(58602)
"布地奈德是耳鼻喉科常用的一種非處方藥品，是糖皮質(zhì)激素類的藥物，具有強效的局部抗炎和抗過敏作用，大部分應用于常年性或者季節(jié)性的過敏性鼻炎、過敏性咽炎，甚至過敏性哮喘。具體用法：首先是鼻腔噴入，一般左手噴右側(cè)的鼻孔，右手噴左側(cè)的鼻孔，也就是噴一側(cè)的鼻孔，避免直接噴向鼻中隔。成人開始用時，每個鼻孔各2噴，早晚各1次，一般1日最大用量不超過8噴。癥狀緩解以后，每天每個鼻孔噴1次，每次1噴，6歲以上的兒童和成人用量相同。"
胡珂│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/03收聽(25640)
布地奈德可以隨時停。布地奈德是一種比較常用的鼻噴激素，作用比較緩和，能夠有效地減輕鼻腔鼻竇黏膜... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/24播放(42858)
布地奈德可以隨時停。布地奈德是一種比較常用的鼻噴激素，作用比較緩和，能夠有效地減輕鼻腔鼻竇黏膜...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/24播放(42858)
"布地奈德的副作用并不大，布地奈德是一個激素，這個激素是局部應用的激素，一般所說的談激素色變是指它的副作用比較大的情況，但是這種情況一般是用藥劑量較大，用藥時間較長，而且是全身用藥的時候居多，而布地奈德是一個局部用藥，如果適量應用，短期使用的話，副作用還是比較小的。只要是在醫(yī)生處方的指導下用藥，按照醫(yī)生的給藥劑量，不能過大，當然也不能夠減低，適量的應用，短期的使用，一般安全性還是可控的。但是一旦用藥面積比較大，用藥的時間比較長，可能會出現(xiàn)一些不良反應，比如皮膚的萎縮，一些局部的反應，這個時候都要引起注意。所以為了避免這些情況，還要注意在用藥前要看看說明書，在藥師的指導下用藥。"
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2020/11/26收聽(62490)
布地奈德不能化痰，因為布地奈德不是化痰藥。布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，多用于霧化吸入。布地奈德霧化吸入可以在短時間內(nèi)起到解除氣道痙攣、緩解氣道炎癥的作用，可以減輕氣道的水腫，因此也可以減少氣道內(nèi)分泌物的排出，間接起到減少痰液的作用。布地奈德霧化吸入可以每天三到四次，每次霧化二十分鐘左右，對氣道的持續(xù)消炎作用比較好。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/24收聽(11074)
"布地奈德可以去痰，臨床上該藥屬于糖皮質(zhì)激素，其作用特點和地塞米松很類似，可以通過霧化吸入的方式，將該藥直接作用于氣道上，可以減輕氣道的炎癥反應，進一步達到輕度的祛痰的作用，而且還可以鎮(zhèn)咳平喘，很適合對于患者的清型的呼吸道反應進行治療?？梢耘浜峡股亍⒒邓幰约爸夤軘U張劑等藥物進行綜合治療，對于改善患者的病情的意義更大。單純的應用布地奈德，祛痰的意義是不大的，在臨床上布地奈德可以和福莫特羅相配伍共同吸入，對改善患者的慢性支氣管炎、支氣管哮喘等呼吸系統(tǒng)的疾病療效更好。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/01/16收聽(26788)
"布地奈德屬于激素類的藥物，能夠有效的抗炎消腫，對于急性期的炎癥、過敏性的疾病，消炎效果特別好，臨床上患者如果咽喉部有炎癥，可以用布地奈德混懸液做霧化吸入治療。如果患者鼻腔里面有炎癥，可以考慮局部噴用布地奈德鼻通劑，能夠有效改善患者鼻腔疼痛、鼻塞的癥狀。布地奈德在臨床上廣泛應用，當患者出現(xiàn)炎癥的情況下，可以有選擇性的應用，在醫(yī)生的指導下具體的應用劑量?；颊咭欢ㄒ噱憻捝眢w，增強自身的抵抗能力，避免總是出現(xiàn)鼻炎或咽喉炎的情況，一定要合理的作息，避免熬夜，避免吸煙、飲酒。"
2019/12/05收聽(95982)
布地奈德不能化痰，布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素類抗炎藥物，即針對氣道炎癥進行治療藥物，不屬于祛痰藥。... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/21播放(83766)
布地奈德不能化痰，布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素類抗炎藥物，即針對氣道炎癥進行治療藥物，不屬于祛痰藥。...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/21播放(83766)
"布地奈德是激素類藥物，屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，具有強效的局部抗炎和抗過敏作用，臨床上有氣霧劑、鼻噴霧劑、粉末劑等，這些劑型藥物均為局部用藥，引起急性中毒癥狀的可能性較小。激素類藥物只有長期大劑量的使用時，才可能出現(xiàn)系統(tǒng)性的皮質(zhì)激素類反應，如腎上腺皮質(zhì)功能亢進等癥狀。布必奈德的粉末噴霧劑、吸入劑主要用于過敏性哮喘的治療，鼻噴霧劑主要用于過敏性鼻炎的治療，因為本藥是局部用藥，所以相對來說不良反應比較輕。本藥是激素類藥物，所以在使用時候一定要注意劑量的把握以及每天使用的次數(shù)，如果長時間高劑量的使用可能會出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素類的全身反應，要立刻到醫(yī)院就診，咨詢醫(yī)生及藥師。"
王錦秋│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2020/09/02收聽(26626)
杭州第一醫(yī)院 陳灝
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海南省人民醫(yī)院 陳慶蕓
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武鋼總院 黃莉芬
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