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腰間盤膨出是椎間盤退變的早期階段,可將椎間盤做一個(gè)比喻,椎間盤的髓核叫包子餡兒,纖維環(huán)叫包子皮兒,皮兒包著餡兒組成盤,叫椎間盤。將包子壓扁,向四周均勻膨出時(shí)叫椎間盤膨出;如果將包子皮兒壓裂一個(gè)口,餡兒從里露出來(lái)一點(diǎn),叫椎間盤突出;如果餡兒從里面完全出來(lái),叫椎間盤脫出或者叫游離型椎間盤突出,此情況比較嚴(yán)重。椎間盤膨出階段在椎間盤退變的進(jìn)程里,屬于比較早期的退變程度,因?yàn)榕虺觯瑑蓚€(gè)椎體之間的高度下降,下降后兩個(gè)椎體之間,就像泄了氣的輪胎,會(huì)變得不穩(wěn)定,其治療方法如下:1、通過(guò)服用藥物治療、保守治療、理療來(lái)消炎,避免疼痛;2、鍛煉脊柱前方和后方的肌肉,彌補(bǔ)和代償此種不穩(wěn)定,只要其穩(wěn)定,有點(diǎn)膨出而不會(huì)疼,此時(shí)目的即達(dá)到。
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腰椎間盤膨出是腰椎間盤突出中較輕的類型,通常是腰椎間盤突出的前期表現(xiàn),也是腰椎間盤退變的一種表... 李新生│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/04/10播放(64506)
腰椎間盤膨出是腰椎間盤突出中較輕的類型,通常是腰椎間盤突出的前期表現(xiàn),也是腰椎間盤退變的一種表...
李新生│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/04/10播放(64506)
"腰間盤膨出是腰間盤突出癥候群中相對(duì)比較輕的一種,這種情況是髓核突出,但纖維環(huán)并沒(méi)有破裂,對(duì)神經(jīng)的壓迫相對(duì)比較輕。對(duì)于這種情況的治療,首選的治療方法就是保守治療。在急性期一般建議要臥床休息,然后可以做腰部的理療,也可以考慮做牽引治療,疼痛明顯的也可以考慮口服非甾體抗炎止疼藥或者口服丹鹿通督片,也可以貼萬(wàn)通筋骨貼,或者去醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)行針灸、推拿等治療。除了這些治療之外,還需要平時(shí)養(yǎng)成良好的姿勢(shì)習(xí)慣,堅(jiān)持做保健運(yùn)動(dòng),比如可以做飛燕動(dòng)作。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/13收聽(tīng)(13970)
腰椎間盤膨出較為高發(fā),常見(jiàn)于年輕患者,多在久坐或者腰部按摩后出現(xiàn)腰部疼痛,同時(shí)伴有一側(cè)或者雙側(cè)... 李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/04播放(98150)
腰椎間盤膨出較為高發(fā),常見(jiàn)于年輕患者,多在久坐或者腰部按摩后出現(xiàn)腰部疼痛,同時(shí)伴有一側(cè)或者雙側(cè)...
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/04播放(98150)
"對(duì)于病人有腰椎間盤膨出的情況,說(shuō)明有纖維環(huán)的部分?jǐn)嗔?,但是?nèi)部的髓核還沒(méi)有完全的突破纖維環(huán),從而就會(huì)導(dǎo)致椎間盤的膨出。一般這種情況只是會(huì)引起腰部的疼痛,并且沒(méi)有明顯的神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的臀部及腿部的疼痛情況,所以病情相對(duì)較輕。但是一旦發(fā)生了腰椎間盤膨出,平時(shí)一定要多注意保暖,避免受涼,避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰活動(dòng),并且坐著時(shí)一定要多注意坐姿,并且避免腰部的外傷,以免導(dǎo)致腰椎間盤突出的情況。在日常生活中可以加強(qiáng)腰部的肌肉力量鍛煉,以減輕椎體的受力,從而緩解腰椎間盤膨出的癥狀。并且可以適當(dāng)?shù)淖鲆幌卵档臓恳?,理療的治療,?lái)緩解腰椎間盤膨出的臨床癥狀。如果病人的腰部疼痛明顯,可以適當(dāng)?shù)目诜晴摅w類抗炎藥物來(lái)緩解疼痛。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/07收聽(tīng)(11780)
腰椎間盤膨出不是一種病,是一種正常的生理膨出。腰椎間盤突出癥是一種病,有下肢的癥狀如麻木、疼痛,包括腰痛,這種情況需要治療。治療方法是先保守治療三個(gè)月,理療如針灸、推拿、牽引等這些理療方法,也配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥來(lái)達(dá)到緩解的目的。保守治療三個(gè)月無(wú)效可以做微創(chuàng)手術(shù),比如靶點(diǎn)射頻消融、椎間孔鏡這些微創(chuàng)手術(shù)。再嚴(yán)重的疾病,如合并腰椎不穩(wěn),可以做后路椎間盤切除內(nèi)固定減壓術(shù)。
閆秀中│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/03收聽(tīng)(48030)
正常情況下,腰椎間盤均勻一致的膨出不會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的神經(jīng)根的壓迫,也不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腿部的酸麻、脹痛等坐骨神經(jīng)疼痛的表現(xiàn)。這段時(shí)間可以密切觀察病情,定期復(fù)查核磁或者CT。另外,也可以適當(dāng)?shù)男醒臣〉墓δ芫毩?xí),而防止繼發(fā)的形成腰椎間盤突出,而壓迫到相應(yīng)的神經(jīng)根或者脊髓,而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀的可能。另外,如果腰椎間盤膨出之后,有相應(yīng)的神經(jīng)根的刺激癥狀,或者有相應(yīng)的肢體的疼痛、麻木等,可以按腰椎間盤突出的治療方式,嚴(yán)格臥床,口服舒筋活血的藥物,腰部做理療、熱敷,下肢做針灸、按摩等緩解相應(yīng)的疼痛。
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/04/26收聽(tīng)(61578)
腰椎間盤膨出治療的方法,主要是通過(guò)綜合治療來(lái)執(zhí)行。腰椎間盤膨出是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的使腰椎負(fù)荷過(guò)大,因... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/08/09播放(44625)
腰椎間盤膨出治療的方法,主要是通過(guò)綜合治療來(lái)執(zhí)行。腰椎間盤膨出是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的使腰椎負(fù)荷過(guò)大,因...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/08/09播放(44625)
"腰椎間盤膨出主要是采取保守的方式進(jìn)行治療,腰椎的椎體和椎體之間通過(guò)椎間盤進(jìn)行連接,椎間盤起到緩沖的作用,主要由兩部分組成,即外側(cè)的纖維環(huán)和內(nèi)側(cè)的髓核。通常所說(shuō)的椎間盤突出時(shí),髓核向后側(cè)突出,纖維環(huán)已經(jīng)破裂的情況出現(xiàn)。椎間盤膨出主要是指纖維環(huán)并沒(méi)有破裂,椎間盤整體向后膨出,可以刺激椎管內(nèi)的神經(jīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰部疼痛為主要臨床表現(xiàn),行CT核磁可以診斷。一般采取理療、熱敷、烤電、針灸、口服藥物、功能鍛煉等方式,進(jìn)行保守治療來(lái)緩解臨床癥狀。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2021/01/11收聽(tīng)(12050)
"腰椎間盤膨出要是沒(méi)有癥狀,并不需要特殊處理,只要注意正確的坐姿、正確的生活習(xí)慣就可以了。也有一部分病人腰椎間盤膨出會(huì)伴有腰痛的癥狀,就要建議睡硬板床休息,睡覺(jué)的時(shí)候要在腰部墊小枕頭,伏案工作的時(shí)候也要在背部墊靠枕,可以緩解背部肌肉的張力,從而緩解腰部疼痛的癥狀。睡硬板床墊枕頭還有助于腰椎間盤膨出的復(fù)位,可以使病變的發(fā)展減慢。另外還可以使用消炎去痛的藥物和肌松藥來(lái)緩解疼痛,緩解肌肉痙攣,從而緩解腰部的僵硬感。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/08收聽(tīng)(62164)
"腰間盤膨出最好的治療方法,腰間盤膨出是比腰間盤突出更輕的診斷。人到了年紀(jì)以后都會(huì)有點(diǎn)椎間盤的膨出,只要膨出沒(méi)有壓迫神經(jīng)根、脊髓,都不是太嚴(yán)重的問(wèn)題,治療方法就是要注意,避免坐姿的時(shí)間太長(zhǎng),在你搬東西或者經(jīng)常坐正,避免增加腰間盤往后突出的趨勢(shì)。還有一定程度鍛煉腰背肌的力量,通過(guò)平板支撐或者在床上練小燕飛,就是頭和腳往后升,讓后背的肌肉得到鍛煉,腰背肌強(qiáng)壯以后會(huì)增加對(duì)腰椎的穩(wěn)定性的保護(hù),然后減輕在活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中力量對(duì)椎間盤的壓力,就會(huì)延緩或者避免間盤膨出,加重變成突出的幾率,建議鼓勵(lì)患者多做腰背肌的鍛煉。因?yàn)檠巢康募∪鈱?duì)身體非常重要,每天的站立、坐,正常的走路、運(yùn)動(dòng)都賴于腰背肌維持脊柱的穩(wěn)定性,椎間盤突出主要治療方法就這些。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/18收聽(tīng)(98412)
"腰椎間盤膨出不會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根壓迫,只是單純出現(xiàn)腰部的疼痛。疼痛部位以腰部中間為主,治療主要行腰椎的牽引、理療,以緩解腰椎間盤膨出以后,對(duì)腰椎周邊神經(jīng)肌肉的壓迫,從而減輕腰椎間盤膨出的疼痛情況,同時(shí)配合腰部的熱敷,口服非甾體類的抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。所以,腰椎間盤膨出最佳的治療方法是保守治療,以緩解膨出的椎間盤對(duì)周圍神經(jīng)肌肉的刺激。"
2018/06/04收聽(tīng)(78856)
一般情況下,腰間盤膨出不需要治療。診斷時(shí)需要區(qū)分腰間盤膨出和腰間盤突出,這是兩個(gè)概念,二者有程... 王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/06播放(56010)
一般情況下,腰間盤膨出不需要治療。診斷時(shí)需要區(qū)分腰間盤膨出和腰間盤突出,這是兩個(gè)概念,二者有程...
王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/06播放(56010)
"腰椎間盤膨出可以通過(guò)以下幾種方法進(jìn)行治療:第一、進(jìn)行局部的理療,比如應(yīng)用紅光、微波、紅外線或者是中藥熱敷、鹽袋熱敷,都可以起到很好的作用。第二、吃些非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥,像安康信、樂(lè)松、西樂(lè)葆、塞來(lái)昔布等。第三、吃一些活血化瘀、改善循環(huán)、舒筋活絡(luò)的藥物,像強(qiáng)骨膠囊、仙靈骨葆、龍血竭、脈絡(luò)疏通、邁之靈等等。第四、要吃營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,像神經(jīng)妥樂(lè)平片、甲鈷胺針、甲鈷胺片。如果特別嚴(yán)重,需要住院進(jìn)行綜合治療,甚至可能需要手術(shù)治療。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/04收聽(tīng)(52958)
"腰椎間盤膨出屬于腰椎間盤突出里較輕的病理類型,如何治療需要結(jié)合具體的臨床表現(xiàn)綜合判斷。如果只是檢查發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤膨出,而沒(méi)有明顯的腰腿痛,不需要做特殊的藥物治療,注意個(gè)人的生活習(xí)慣就可以,比如避免久站、久坐,反復(fù)的彎腰以及重體力勞動(dòng)。如果是腰椎間盤膨出伴隨腰腿痛,可以輔助藥物治療,盡量臥硬板床休息,局部可以使用膏藥,比如消痛貼膏,疼痛較為明顯可給予口服止痛藥,比如洛芬待因緩釋片。如果還伴隨下肢麻木等神經(jīng)癥狀,可給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,比如甲鈷胺等。絕大部分腰椎間盤膨出患者經(jīng)過(guò)保守治療,都可以明顯緩解。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/01/21收聽(tīng)(16644)
腰椎間盤膨出是椎間盤突出中最輕的類型。腰椎間盤突出分為膨出型、突出型、脫垂型、許莫氏結(jié)節(jié)幾種類... 孟祥龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/09/21播放(58256)
腰椎間盤膨出是椎間盤突出中最輕的類型。腰椎間盤突出分為膨出型、突出型、脫垂型、許莫氏結(jié)節(jié)幾種類...
孟祥龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/09/21播放(58256)
腰椎間盤位于兩個(gè)椎體之間,外層是交織狀的纖維環(huán),內(nèi)層是膠凍樣的髓核。隨著年齡的增加,椎間盤本身... 于崢嶸│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/01播放(65280)
腰椎間盤位于兩個(gè)椎體之間,外層是交織狀的纖維環(huán),內(nèi)層是膠凍樣的髓核。隨著年齡的增加,椎間盤本身...
于崢嶸│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/01播放(65280)
"腰椎間盤膨出的主要特點(diǎn)是纖維環(huán)并沒(méi)有出現(xiàn)破裂的癥狀。所以,針對(duì)于腰椎間盤膨出的治療,主要以簡(jiǎn)單、有效為治療原則。如果出現(xiàn)了腰椎間盤膨出,刺激神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)根水腫,從而引起下肢疼痛或者麻木的癥狀。首選的治療方案就是保守治療,例如:可以使用針灸、推拿、牽引、理療,改善下肢疼痛或者麻木的癥狀。如果效果不理想,也可以選擇射頻熱凝術(shù)進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)腰椎間盤膨出,從而導(dǎo)致的盤源性腰痛,首選的治療方案就是射頻熱凝治療。但是,在治療之前可以使用腰椎間盤造影術(shù)進(jìn)行確診,造影劑注入后可以明顯復(fù)制腰痛,就可以確診。"
武明明│黑龍江省森工總醫(yī)院
2018/09/25收聽(tīng)(41548)
腰間盤膨出是一種能夠痊愈的腰部疾病,與腰間盤突出不同,腰椎間盤外側(cè)纖維環(huán)并沒(méi)有破壞,只是因?yàn)閴毫Φ脑驅(qū)е吕w維環(huán)膨脹。膨出的患者一定要在疾病發(fā)作之后嚴(yán)格臥床休息,持續(xù)三周,能夠避免膨出復(fù)發(fā),可以讓腰間盤有足夠的時(shí)間回縮,減輕腰椎間盤壓力。一般選擇桃紅四物湯或者獨(dú)活寄生湯等中藥,配合芬必得、邁之靈、彌可保一同口服,改善神經(jīng)受到的刺激所引發(fā)的水腫,減輕疼痛癥狀,促進(jìn)局部血液循環(huán)。最好及時(shí)使用針灸治療,取腰陽(yáng)關(guān)穴、腎俞穴、夾脊穴、八髎穴、環(huán)跳穴、委中穴、昆侖穴等有效的穴位進(jìn)行針刺。等癥狀有所緩解,馬上應(yīng)用骨盆牽引治療將腰椎間隙變大,使間盤回縮,放松周圍軟組織,加速疾病的痊愈。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/24收聽(tīng)(60842)
"在臨床上,腰椎間盤的突出大體分為膨出、突出和脫出三種類型。膨出是腰椎間盤突出里面最輕的情況,一般不需要治療,多是腰椎間盤開始發(fā)生退行性改變的早期變化。膨出不會(huì)對(duì)周圍的神經(jīng)、神經(jīng)根或者脊髓造成壓迫,絕大部分患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀,因此不建議治療。個(gè)別的患者如果有明顯的腰痛,可以考慮行腰椎間盤膨出的介入治療,即椎間盤髓核注射臭氧或者膠原酶,能夠使髓核萎縮從而減輕膨出。"
趙濟(jì)鋒│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/04收聽(tīng)(17362)
"腰椎間盤膨出,可以做如下治療:1、要嚴(yán)格平臥硬板床,制動(dòng)休息。同時(shí),采取腰椎的持續(xù)性牽引,牽引時(shí)間以2周為宜。2、使用消炎、消腫、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀、緩解肌肉痙攣的藥物,來(lái)進(jìn)行治療。3、可以輔助針灸、推拿、拔罐、中藥熏洗、烤燈照射等理療方式,進(jìn)行輔助治療。4、可以選擇手法彈壓,使腰椎間盤部分復(fù)位。5、經(jīng)過(guò)緩解之后,需要做充分的功能鍛煉。比如三點(diǎn)支撐、五點(diǎn)支撐、拱橋、燕飛等。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/10/29收聽(tīng)(81580)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽(yáng)正骨醫(yī)院 周英杰
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北京朝陽(yáng)醫(yī)院 孟祥龍
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