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張才云
副主任醫(yī)師

上海長海醫(yī)院

耳鼻喉科

下咽癌手術(shù)多久能恢復(fù)

2023-03-26 03:25播放 :

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下咽癌手術(shù)多久能恢復(fù)根據(jù)患者病情程度、手術(shù)方式、切除范圍而定，具體包括：

1、早期：可進(jìn)行內(nèi)鏡下切除，創(chuàng)傷小，術(shù)后進(jìn)行鼻飼，一周后可以恢復(fù)正常飲食；

2、中期：采取保喉手術(shù)或者下咽癌根治術(shù)的患者，需進(jìn)行組織瓣修復(fù)，10-14天左右可以恢復(fù)正常飲食；

3、晚期：手術(shù)創(chuàng)傷大，多采取上提胃修復(fù)下咽和食管，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長，一般需要3周左右或者更長時(shí)間。

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語音時(shí)長01:25''

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語音時(shí)長01:06''

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下咽癌要怎么治療

"下咽癌的治療原則：手術(shù)加放療、化療的綜合治療模式，是目前的最佳選擇。而手術(shù)徹底切除腫瘤是提高療效的關(guān)鍵，手術(shù)方式分為保留喉功能的腫瘤切除術(shù)、不保留喉功能的腫瘤切除術(shù)。根據(jù)手術(shù)切除部位，保留喉功能的手術(shù)又分為保留喉功能的梨狀窩癌切除術(shù)、保留喉功能的環(huán)后區(qū)癌切除術(shù)、保留喉功能的下咽后壁區(qū)癌切除術(shù)。目前是被推崇的，同時(shí)由于化療、放療的使用，對(duì)于保留喉功能的適應(yīng)癥也越來越擴(kuò)大了。從理論上講，有能夠利用的殘喉，并且患者能夠承受術(shù)后的嗆咳，即可考慮新喉功能的重建。如果患者年紀(jì)不較大，基礎(chǔ)疾病較多，在這種情況下，保留喉功能需要慎重。如果做全喉切除，需要根據(jù)切除部分的多少，可分為全喉部分下咽切除術(shù)、全喉及全下咽切除術(shù)、全喉全下咽、全食道切除術(shù)。"

語音時(shí)長01:38''

趙恩民│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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下咽癌怎么辦

"下咽癌是耳鼻喉科常見的咽部的惡性腫瘤之一。早期患者癥狀不明顯，主要表現(xiàn)為咽喉部異物感或吞咽不適，呼吸或吞咽刺激引起咳嗽、發(fā)音異常等情況，通常亦得不到重視，其臨床早期癥狀與中醫(yī)梅核氣相似。臨床上一旦出現(xiàn)上述癥狀，建議耳鼻喉科行喉鏡或者胃鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)異常，建議早行病理活檢，確定疾病性質(zhì)如惡性病變。建議早期行手術(shù)放療、化療以及免疫靶向等治療。另外，治療過程中可以配合中醫(yī)疏肝行氣，化痰活血改善處理質(zhì)量。日常生活中多注意清淡飲食，少食辛辣、刺激、過熱的食物及定期醫(yī)院復(fù)查。"

語音時(shí)長01:26''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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下咽癌的臨床表現(xiàn)有哪些

"下咽癌的臨床表現(xiàn)：咽部異物感是最常見的初發(fā)癥狀，患者常在進(jìn)食后有食物的殘留感，癥狀可單獨(dú)存在長達(dá)數(shù)月之久，因而常被忽視而誤診。吞咽疼痛，起初很輕，逐漸加重，多為單側(cè)疼痛。腫瘤長大到一定體積，阻塞喉腔，引起吞咽不暢或梗阻。腫瘤侵犯喉部累及聲帶時(shí)引起聲音嘶啞，而且常常伴有不同程度的呼吸困難。咽喉組織水腫或者阻塞喉腔時(shí)，食物或者唾液可誤入氣管而引起嗆咳，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生吸入性肺炎。腫瘤組織的壞死或者潰瘍時(shí)，常出現(xiàn)痰中帶血。頸部腫塊，大概約三分之一的患者因頸部腫塊作為首發(fā)癥狀而就診。腫塊通常位于中頸部或者下頸部，多為單側(cè)，少數(shù)為雙側(cè)，腫塊質(zhì)硬且逐漸增大。腫瘤晚期會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦、衰竭等。"

語音時(shí)長01:24''

趙恩民│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2018/08/08收聽(12936)

下咽癌怎么辦？

"下咽癌的治療主要是綜合性的治療，包括手術(shù)、放療、化療。一般現(xiàn)在主流的治療方法是先化療2個(gè)周期，如果腫瘤消退比較好，就做同步放化療，如果腫瘤消退相對(duì)比較差，可能需要做手術(shù)。還有一種需要做手術(shù)，就是頸部比較腫，有巨大的淋巴結(jié)，放療效果不好，也可以在放療前進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長00:55''

劉吉峰│四川大學(xué)華西醫(yī)院

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下咽癌的臨床表現(xiàn)有哪些

要了解下咽癌的臨床表現(xiàn)，首先要熟悉下咽部位的解剖，因?yàn)檠是簧厦媸潜茄?，下面是口咽，再下面是下?..

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2023/06/04播放(70800)

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