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胡瓊力
副主任醫(yī)師

廣東三九腦科醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

什么是短暫性腦缺血發(fā)作

2023-04-18 01:32播放 :

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短暫性腦缺血發(fā)作是指顱內(nèi)的頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)短暫性的、反復(fù)的神經(jīng)功能缺損。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)與椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦出血持續(xù)時(shí)間均較短。如果發(fā)作的頻率較低，需進(jìn)行嚴(yán)格的預(yù)防，服用抗血小板聚集與抗逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈硬化斑塊的藥物。如果發(fā)作較頻繁，需按照腦血管病的急癥住院處理，檢查病因，中斷腦短暫性腦缺血發(fā)作，防止進(jìn)展為腦中風(fēng)。

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什么是短暫性腦缺血發(fā)作

短暫腦缺血發(fā)作又稱為TIA發(fā)作，定義是在24小時(shí)之內(nèi)發(fā)生

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短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)該注意些什么

如果發(fā)生短暫性腦缺血，需注意：

1、如發(fā)生了一側(cè)肢體麻木、無(wú)力、言語(yǔ)含糊，甚至走路...

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什么是短暫性腦缺血發(fā)作？

"短暫性腦缺血發(fā)作是指局灶性的腦缺血發(fā)作導(dǎo)致突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作一般持續(xù)數(shù)分鐘，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)，超過(guò)兩小時(shí)常有輕微的神經(jīng)功能系統(tǒng)缺損的表現(xiàn)。同時(shí)，患者進(jìn)行頭顱CT或者核磁檢查的時(shí)候，尤其是核磁檢查，一定要沒(méi)有腦組織受損的征象，比如彌散加權(quán)成像，沒(méi)有看見(jiàn)高密度影。一般情況下，如果超過(guò)2—3個(gè)小時(shí)以后，往往都有腦組織缺血的表現(xiàn)。臨床上將出現(xiàn)腦組織損害的這些短暫性腦缺血發(fā)作都?xì)w咎于腦梗塞范圍。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

萬(wàn)繼峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/08/22收聽(tīng)(71686)

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1、發(fā)作性：屬于是發(fā)作的特點(diǎn)，持續(xù)數(shù)分鐘能夠緩...

付勝奇│鄭州人民醫(yī)院

2023/04/22播放(68362)

短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀有哪些

短暫性腦缺血發(fā)作是短暫性腦供血不足導(dǎo)致的一過(guò)性的神經(jīng)功能障礙，一般無(wú)意識(shí)障礙，歷時(shí)5-20分鐘...

劉建光│武漢市第三醫(yī)院

2023/10/13播放(63300)

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短暫性腦缺血發(fā)作的護(hù)理方法包括：

1、指導(dǎo)病人發(fā)病時(shí)應(yīng)臥床休息，頭部抬高15°-2...

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2023/03/05播放(50190)

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1、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的表現(xiàn)主要包括嘴角歪...

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2023/01/24播放(85550)

短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)

"短暫性腦缺血發(fā)作，它是神經(jīng)內(nèi)科常常遇到的一種疾病。它是腦梗死的一種先兆，是對(duì)人們提醒有可能得腦梗死需要注意了。短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)就是一種反復(fù)發(fā)作的短時(shí)間神經(jīng)功能的缺損，比如語(yǔ)言不流利、肢體的癱瘓或者是肢體的麻木。這種癥狀可以在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，大部分的持續(xù)幾分鐘或者是十幾分鐘可以完全恢復(fù)。如果有這種表現(xiàn)應(yīng)該及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查治療，如果確定是這種疾病應(yīng)該進(jìn)行住院治療進(jìn)行相關(guān)的檢查。比如血液方面的檢查以及血壓方面的檢查和腦血管方面的檢查，頸動(dòng)脈超聲以及經(jīng)顱多普勒，必要的時(shí)候還需要做腦血管的造影。根據(jù)這些檢查結(jié)果來(lái)針對(duì)性的進(jìn)行治療和預(yù)防形成腦梗死。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2018/05/09收聽(tīng)(364)

短暫性腦缺血發(fā)作癥狀

短暫性腦缺血發(fā)作是指在一定時(shí)間之內(nèi)缺血的癥狀發(fā)作后，同時(shí)又很快緩解，以前把時(shí)間定在24小時(shí)，現(xiàn)...

余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/27播放(69452)

短暫性腦缺血發(fā)作怎么辦

"短暫性腦缺血發(fā)作，簡(jiǎn)稱為TIA。主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體的麻木無(wú)力，也可以出現(xiàn)頭暈、平衡的障礙、雙下肢的乏力、跌倒、發(fā)作等。但是這些癥狀一般持續(xù)10-20分鐘可以自行緩解，可以反復(fù)的發(fā)作24小時(shí)之后不留下任何的后遺癥。出現(xiàn)TIA后，立刻到醫(yī)院行頭顱的磁共振檢查，排除腦梗塞。對(duì)TIA的治療，首先選用的是病因治療，有效地控制血壓、血糖、血脂。如果有心律失常，要實(shí)行抗心律失常的治療。預(yù)防性的治療，盡早的用抗血小板聚集的藥物，阿司匹林或氯吡格雷。如果檢查出有血管的明顯狹窄，超過(guò)70%以上，要選擇介入治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉彩云│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院

2018/05/31收聽(tīng)(92400)

短暫性腦缺血發(fā)作怎么治療

"一般短暫性腦缺血發(fā)作，如果沒(méi)有得到有效的治療，有很大一部分病人會(huì)發(fā)展成腦梗死，所以還是要對(duì)這個(gè)病引起足夠的重視。治療目的一般是消除病因，并且減少以及預(yù)防復(fù)發(fā)，進(jìn)行腦功能的保護(hù)。首先，最主要的是要進(jìn)行病因的治療。如果患者有高血壓、糖尿病、高脂血癥、房顫、血液疾病，要對(duì)這些基礎(chǔ)病進(jìn)行有效的控制，比如控制血壓、血糖、血脂，改善心臟方面的疾患等。另外，可以加用抗血小板凝集的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷等。如果因?yàn)閯?dòng)脈的嚴(yán)重狹窄，導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作，可以選擇血管內(nèi)介入治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

于斯文│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院

2018/06/11收聽(tīng)(39976)

短暫性腦缺血發(fā)作時(shí)應(yīng)該注意些什么？

"短暫性缺血發(fā)作，第一、一旦自己發(fā)生過(guò)，要有意識(shí)的檢查為什么會(huì)發(fā)生。最主要的原因就是腦動(dòng)脈硬化，其次就是一些原發(fā)的基礎(chǔ)病。發(fā)生過(guò)一次的人，一定要去尋找這些可能存在的原因，或者自己還不知道的原因，要去尋找專科醫(yī)生幫你就診，這是一種情況。第二、從來(lái)沒(méi)有發(fā)生過(guò)，但是有很多基礎(chǔ)病，要注意了，很有可能發(fā)生小中風(fēng)，有時(shí)候可能短暫性腦缺血發(fā)作。最主要的還是控制原發(fā)病，然后就是良好的健康生活方式，能夠兩者結(jié)合起來(lái)，就有可能不發(fā)生或者少發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:48''

劉秋庭│湖南省腦科醫(yī)院

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短暫性腦缺血發(fā)作是什么意思

短暫性腦缺血發(fā)作又稱為小卒中，傳統(tǒng)的定義是指腦血管病患者突然出現(xiàn)短暫性神經(jīng)功能障礙，如偏癱、失...

羅偉良│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/05/25播放(61448)

短暫性腦缺血發(fā)作是怎么回事？

"短暫性腦缺血發(fā)作是由于局部的腦或者視網(wǎng)膜、脊髓缺血，引起的短暫性神經(jīng)功能缺損。臨床癥狀一般不超過(guò)1個(gè)小時(shí)，最長(zhǎng)不超過(guò)24個(gè)小時(shí)，且沒(méi)有責(zé)任病灶的證據(jù)，這種主要包括是影像學(xué)的證據(jù)，就是核磁上沒(méi)有發(fā)現(xiàn)DWI上出現(xiàn)明顯的高信號(hào)。凡是神經(jīng)影像學(xué)檢查有神經(jīng)功能缺損對(duì)應(yīng)的明確病灶者，不應(yīng)該稱作短暫性腦缺血發(fā)作。近來(lái)研究證實(shí)，對(duì)于傳統(tǒng)的短暫腦缺血發(fā)作，如果神經(jīng)功能缺損癥狀超過(guò)1個(gè)小時(shí)，絕大部分神經(jīng)影像學(xué)檢查，主要是核磁檢查，均可以發(fā)現(xiàn)對(duì)應(yīng)腦部梗死的小病灶。因此，傳統(tǒng)的短暫性腦缺血發(fā)作，許多病例實(shí)質(zhì)上就是一個(gè)小卒中。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2018/02/06收聽(tīng)(85730)

短暫性腦缺血發(fā)作時(shí)間

短暫性腦缺血發(fā)作又叫TIA發(fā)作，這是缺血性腦血管病或者缺血性卒中的表現(xiàn)形式之一，可以是缺血性卒中的先兆。短暫性腦缺血發(fā)作，它的定義就是在24小時(shí)之內(nèi)，癥狀會(huì)完全恢復(fù)正常，不遺留有任何的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征。一般來(lái)說(shuō)，發(fā)作不會(huì)持續(xù)這么長(zhǎng)時(shí)間，基本上突然間出現(xiàn)了偏盲、偏身感覺(jué)障礙、偏癱或者是語(yǔ)言功能的障礙，但是持續(xù)時(shí)間一般來(lái)說(shuō)幾十分鐘，20-40分鐘，過(guò)一會(huì)兒過(guò)去了，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)持續(xù)超過(guò)兩個(gè)小時(shí)以上?，F(xiàn)在做磁共振檢查非常普及了，如果超過(guò)兩個(gè)小時(shí)以上的短暫腦缺血發(fā)作，核磁共振上可能就會(huì)有病灶顯影。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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短暫性腦缺血發(fā)作根據(jù)受累的不同血管，會(huì)導(dǎo)致不同的臨床表現(xiàn)。具體如下：

1、如一側(cè)大...

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2023/12/15播放(69646)

短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因

短暫性腦缺血發(fā)作主要病因與血管或血流動(dòng)力學(xué)相關(guān)，目前主要有如下幾種假說(shuō)：

魯喦│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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