廣東省第二人民醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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支氣管哮喘為常見的呼吸道疾病，是一種慢性氣道炎癥性疾病?？蓪?dǎo)致氣道反應(yīng)性增高，從而出現(xiàn)廣泛多變的氣流受限。患者出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促、胸悶、呼吸困難、喘息等癥狀。部分患者由于沒有得到規(guī)范治療反復(fù)發(fā)作，治療效果差，治愈幾率?。挥械幕颊甙Y狀較輕微，通過正規(guī)治療控制以后，也避免了接觸過敏原或誘因，是可以根治的，終身不需服藥。因此，哮喘因人而異，部分患者完全可以根治，但有部分患者達(dá)不到根治效果。
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哮喘是不能去根的，但是千萬不要灰心，哮喘可以達(dá)到完全的臨床控制?，F(xiàn)在對于哮喘的評價(jià)分為完全臨床控制、部分臨床控制和未控制，完全的臨床控制指的是白天、夜間沒有癥狀，不需要用急救的藥物，肺功能能達(dá)到自己正常的80%以上，就叫完全臨床控制。當(dāng)達(dá)到完全臨床控制之后，患者就和正常人一樣，正常的工作、生活、學(xué)習(xí)，不會(huì)有影響。想達(dá)到完全臨床控制一定要規(guī)范、科學(xué)的來治療，哮喘的根本原因是氣道非特異性炎癥，所以應(yīng)該抗炎，抗炎不是平常說的消炎藥，目前現(xiàn)有的有糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等藥物。大家聽到激素就會(huì)很緊張，其實(shí)吸入類的激素直接進(jìn)氣道量非常小，如果漱口漱好，沒有大量地進(jìn)入全身循環(huán)，全身的副作用非常小。除了西藥之外，可以用中藥進(jìn)行辨證論治，中西醫(yī)結(jié)合有望早日達(dá)到完全的臨床控制。
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(90546)
支氣管哮喘簡稱哮喘，屬于常見慢性病之一。目前哮喘無法根治，但長期規(guī)范化治療可以使多數(shù)患者達(dá)到臨... 施熠煒│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/02播放(74262)
支氣管哮喘簡稱哮喘，屬于常見慢性病之一。目前哮喘無法根治，但長期規(guī)范化治療可以使多數(shù)患者達(dá)到臨...
施熠煒│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/02播放(74262)
由于支氣管哮喘和體質(zhì)相關(guān)，所以很難根治，但是通過有效的治療以后，可以保證少犯病甚至不犯病。如果... 劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/10播放(47580)
由于支氣管哮喘和體質(zhì)相關(guān)，所以很難根治，但是通過有效的治療以后，可以保證少犯病甚至不犯病。如果...
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/10播放(47580)
支氣管哮喘一般無法根治，但經(jīng)過有效、規(guī)范治療后可以達(dá)到完全控制，癥狀完全控制是目前哮喘治療的根... 李冬艷│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/28播放(74214)
支氣管哮喘一般無法根治，但經(jīng)過有效、規(guī)范治療后可以達(dá)到完全控制，癥狀完全控制是目前哮喘治療的根...
李冬艷│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/28播放(74214)
"支氣管哮喘是由多種炎癥細(xì)胞，比如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞以及細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。可出現(xiàn)廣泛、多變的、可逆性的氣流受限，多在接觸冷空氣、接觸變應(yīng)原、受涼感冒之后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀，可在夜間及清晨發(fā)作。支氣管哮喘是不能根治的，但是可以用藥物控制不發(fā)作。治療：首先如果有明確的變應(yīng)原，可以脫離變應(yīng)原。藥物治療，第一類是緩解哮喘發(fā)作的藥物，就是支氣管舒張藥，可選擇的是β2受體激動(dòng)劑，沙美特羅、沙丁胺醇、特布他林等以及抗膽堿的藥物，如異丙托溴氨、噻托溴氨，茶堿類的藥物、如喘定、氨茶堿等。第二類是控制和預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物，亦稱為抗炎藥，常用的是糖皮質(zhì)激素，如布地奈德、氟替卡松以及組胺受體拮抗劑，如酮替芬或者白三烯受體拮抗劑孟魯司特等?；颊咭⒁庑菹ⅲA(yù)防受涼，避免接觸油煙等刺激氣味，堅(jiān)持規(guī)范治療，達(dá)到哮喘少發(fā)作，乃至不發(fā)作的狀態(tài)。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(17092)
支氣管哮喘不能根治，研究發(fā)現(xiàn)，支氣管哮喘發(fā)生機(jī)制主要是氣道的慢性炎癥，慢性炎癥的原因可能是過敏... 姜秀峰│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/06/02播放(78628)
支氣管哮喘不能根治，研究發(fā)現(xiàn)，支氣管哮喘發(fā)生機(jī)制主要是氣道的慢性炎癥，慢性炎癥的原因可能是過敏...
姜秀峰│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/06/02播放(78628)
目前兒童支氣管哮喘無法根治，治療主要目標(biāo)是控制發(fā)作，達(dá)到臨床治愈，保護(hù)兒童肺功能在完全正常的狀... 劉沉濤│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/09/13播放(72826)
目前兒童支氣管哮喘無法根治，治療主要目標(biāo)是控制發(fā)作，達(dá)到臨床治愈，保護(hù)兒童肺功能在完全正常的狀...
劉沉濤│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/09/13播放(72826)
兒童支氣管哮喘無法根治，兒童支氣管哮喘也無法根治，但可通過有效方法進(jìn)行控制。對于兒童支氣管哮喘... 張彩蘋│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/04播放(88640)
兒童支氣管哮喘無法根治，兒童支氣管哮喘也無法根治，但可通過有效方法進(jìn)行控制。對于兒童支氣管哮喘...
張彩蘋│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/04播放(88640)
支氣管哮喘的致病原因及誘發(fā)因素多種多樣，其發(fā)病機(jī)制目前還不完全清楚，因此無法根治。大多數(shù)哮喘患... 魏玉鳳│江門市五邑中醫(yī)院 2023/08/25播放(80900)
支氣管哮喘的致病原因及誘發(fā)因素多種多樣，其發(fā)病機(jī)制目前還不完全清楚，因此無法根治。大多數(shù)哮喘患...
魏玉鳳│江門市五邑中醫(yī)院
2023/08/25播放(80900)
支氣管哮喘沒有辦法根治，但是通過緩解期的... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/27播放(29924)
支氣管哮喘沒有辦法根治，但是通過緩解期的...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/11/27播放(29924)
"支氣管哮喘也是分不同程度的。很輕的單純咳嗽或單純的胸悶不發(fā)作。但也有支氣管哮喘急性發(fā)作的時(shí)候，比較重的狀態(tài)，氣道完全打不開。輕到重度都是有的，程度怎么分，一個(gè)是看癥狀，第二看發(fā)作的時(shí)候體征的變化，生命體征是否穩(wěn)定。所以哮喘治療和診斷，盡量是在早期和輕度的時(shí)候去干預(yù)，不要等到真正支氣管哮喘急性發(fā)作，或者危象的時(shí)候再去干預(yù)，效果相對就差很多。"
靳銳鋒│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/05/08收聽(81978)
支氣管哮喘為臨床常見疾病，根據(jù)國際分類標(biāo)準(zhǔn)，通常分為輕度、中度、重度、極重度。輕度患者癥狀較輕... 王洪武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/09/24播放(74006)
支氣管哮喘為臨床常見疾病，根據(jù)國際分類標(biāo)準(zhǔn)，通常分為輕度、中度、重度、極重度。輕度患者癥狀較輕...
王洪武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/09/24播放(74006)
支氣管哮喘臨床不能徹底根治，但可以通過藥物正規(guī)治療，達(dá)到臨床治愈。如患者支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，若能... 蔣艷麗│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/12/01播放(52990)
支氣管哮喘臨床不能徹底根治，但可以通過藥物正規(guī)治療，達(dá)到臨床治愈。如患者支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，若能...
蔣艷麗│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/12/01播放(52990)
"支氣管哮喘目前來說它是可以進(jìn)行控制的疾病，大多數(shù)支氣管哮喘的病人控制好了以后，對生活質(zhì)量沒有什么太多的影響。但是也有5%左右的支氣管哮喘叫難治性哮喘，發(fā)作起來的時(shí)候是非常嚴(yán)重的，尤其是在有一部分年輕人當(dāng)中，對這種支氣管哮喘平時(shí)控制不好，在急性發(fā)作的時(shí)候還是非常兇險(xiǎn)的，尤其重癥哮喘的患者如果控制不好，死亡風(fēng)險(xiǎn)也是很高的，所以要特別好的去控制這個(gè)疾病，而且作為患者來說也要很好的認(rèn)識到這個(gè)疾病。哮喘也是一個(gè)終身治療的疾病，所以不能在有癥狀的時(shí)候到醫(yī)院去就診，大夫開藥很快控制了以后，就不去重視或者不去關(guān)注這個(gè)疾病。因?yàn)檫@種氣道的慢性炎癥是持續(xù)存在的，所以在穩(wěn)定期的時(shí)候也需要積極的藥物的干預(yù)、控制、治療，尤其是吸入藥物的治療。"
陳謹(jǐn)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院
2018/07/04收聽(87380)
支氣管哮喘是一種有多種炎性細(xì)胞，如嗜酸性粒細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞、肺泡上皮細(xì)胞等平滑肌細(xì)胞... 胡偉林│武漢市武昌醫(yī)院 2023/11/17播放(59346)
支氣管哮喘是一種有多種炎性細(xì)胞，如嗜酸性粒細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞、肺泡上皮細(xì)胞等平滑肌細(xì)胞...
胡偉林│武漢市武昌醫(yī)院
2023/11/17播放(59346)
目前全球支氣管哮喘發(fā)病率呈逐年上升趨勢，我國哮喘發(fā)病率已占全球1/10。目前我國哮喘治療有很大... 吳海鳳│江西省人民醫(yī)院 2023/01/16播放(80340)
目前全球支氣管哮喘發(fā)病率呈逐年上升趨勢，我國哮喘發(fā)病率已占全球1/10。目前我國哮喘治療有很大...
吳海鳳│江西省人民醫(yī)院
2023/01/16播放(80340)
"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是這樣認(rèn)為的，因?yàn)橹夤芟陌l(fā)病是因?yàn)檫z傳因素和環(huán)境因素雙重的作用。哮喘是一個(gè)過敏性疾病，在哮喘病人的直系親屬，特別是在三代人當(dāng)中，往往有過敏性疾病的病人，也可能在他的直系親屬當(dāng)中就有哮喘或者過敏性鼻炎，或者變應(yīng)性皮炎，這是過敏因素。環(huán)境因素是指我們吸入了一些容易引起過敏的東西，比如螨蟲還有冷空氣、油漆，還有粉塵等等，這些東西可以降低我們氣道的反應(yīng)，降低氣道的抵抗力，引起哮喘發(fā)作。"
屈冰│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2018/05/09收聽(63842)
支氣管哮喘患者的注意事項(xiàng)如下：1、注意長期規(guī)范治療，患者最好跟醫(yī)生形成朋友關(guān)系，... 余莉│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/02/06播放(70028)
支氣管哮喘患者的注意事項(xiàng)如下：
1、注意長期規(guī)范治療，患者最好跟醫(yī)生形成朋友關(guān)系，...
余莉│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/02/06播放(70028)
"支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的、可逆性的氣流受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，多在夜間和清晨發(fā)作加劇，多數(shù)患者可以自行緩解或經(jīng)治療緩解。哮喘實(shí)際是一種慢性的氣道過敏性的疾病，對多種外在的或內(nèi)在的刺激因素發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致氣道出現(xiàn)收縮，從而導(dǎo)致氣流的受限，但是這種氣流受限是可逆的，它在沒有受到刺激的情況下，或者脫離過敏原的情況下，它就會(huì)出現(xiàn)氣道功能正常，因此，這也就決定了哮喘的主要癥狀是發(fā)作性的喘憋，也就是說在遇到這種容易導(dǎo)致過敏的因素的環(huán)境下，突然出現(xiàn)哮鳴、喘憋、可以聽到喉中的哮鳴音、咳嗽、咳吐出大量的白色泡沫痰，而且這種癥狀往往是在夜間比較明顯。但有時(shí)候，咳嗽是它唯一的癥狀，也叫做咳嗽變異性哮喘。還有一些人會(huì)出現(xiàn)胸悶型的哮喘，一些青少年會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性哮喘，也就是說只有在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)哮喘。哮喘癥狀可以在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，可以持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天，經(jīng)過用支氣管擴(kuò)張劑可以緩解。哮喘的治療主要就是以長期抗炎治療，首選的就是吸入激素，其次就是緩解癥狀，首選的藥物就是支氣管擴(kuò)張劑，比如β受體激動(dòng)劑、抗膽堿能的藥，還有就是如對于規(guī)律吸入激素，病情控制不理想者，要加用長效的支氣管擴(kuò)張劑，或者加上白三烯受體拮抗劑。對于重癥的哮喘患者長期的反復(fù)發(fā)作，可以考慮做強(qiáng)化治療，比如激素的治療，現(xiàn)在最新的一些治療，比如支氣管熱成形術(shù)等都可以考慮應(yīng)用。還有一些患者，在哮喘規(guī)范化治療的基礎(chǔ)上仍然得不到控制，可以配合中醫(yī)藥的治療，能得到比較理想的控制。"
周繼樸│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/18收聽(82864)
"根據(jù)2016支氣管哮喘防治指南定義，哮喘是由多種細(xì)胞包括嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等，以及細(xì)胞組份參與的氣道慢性炎癥性疾病。其臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解，同時(shí)伴有可變的氣流受限和氣道高反應(yīng)性。隨著病程的延長，可導(dǎo)致一系列氣道結(jié)構(gòu)的改變，即氣道重構(gòu)。近年來認(rèn)識哮喘是一種抑制性疾病。"
祝勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/20收聽(75730)
上海同濟(jì)醫(yī)院 徐鑲懷
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銀川市第一人民醫(yī)院 程英
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