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楊光洲
副主任醫(yī)師

武漢市江夏區(qū)中醫(yī)院

骨外科

骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折要臥床多久

2023-07-10 18:08播放 :

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骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折患者，選擇保守治療者，需臥床一個(gè)半月到兩個(gè)月，隨后進(jìn)行復(fù)查，結(jié)合復(fù)查結(jié)果決定能否下床活動(dòng)。

臥床期間可適當(dāng)進(jìn)行翻身動(dòng)作，一周后待水腫及疼痛減輕或消退，可嘗試腰背肌以及上下肢功能鍛煉。與此同時(shí)應(yīng)注意清淡飲食，多進(jìn)食魚(yú)、蝦、豆制品、牛奶等鈣含量較高的食物，促進(jìn)骨質(zhì)愈合，縮短臥床時(shí)間。

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壓縮性骨折需要臥床多久

"　　對(duì)壓縮性骨折以后的病人，無(wú)論是保守治療的還是手術(shù)治療的，都需要嚴(yán)格的進(jìn)行睡硬板床保護(hù)，才可以促進(jìn)病人壓縮性骨折快速恢復(fù)的?！　⌒枰獓?yán)格的臥床休息保護(hù)1.5個(gè)月左右的時(shí)間，拍片檢查發(fā)現(xiàn)局部存在有明顯骨痂生長(zhǎng)，可以帶個(gè)腰圍帶進(jìn)行適當(dāng)?shù)南碌鼗顒?dòng)，不可以過(guò)早的進(jìn)行彎腰拿重東西。再就是對(duì)于壓縮性骨折的病人在臥床期間，需要經(jīng)常地翻身拍背，防止墜積性肺炎的發(fā)生。翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻，千萬(wàn)不可以扭曲身體，否則會(huì)加重骨折壓縮的，翻身的主要目的可以起到預(yù)防壓瘡的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/17收聽(tīng)(18140)

壓縮性骨折要臥床多久？

"壓縮性椎體骨折通常要臥床一到一個(gè)半月，疼痛能夠緩解，而且骨折的愈合得到了初步的愈合，能夠承擔(dān)站立時(shí)身體的重量。但對(duì)于有慢性疾病，如肝硬化、高血壓、糖尿病甚至腫瘤的病人，臥床一個(gè)月到一個(gè)半月以后，會(huì)出現(xiàn)臥床本身的并發(fā)癥，包括褥瘡、泌尿系感染、飲食紊亂、心里煩躁等各種原因，所以保守治療逐漸地被微創(chuàng)手術(shù)治療代替。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

顧樹(shù)明│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/08/21收聽(tīng)(86554)

壓縮性骨折要臥床多久

目前從醫(yī)學(xué)機(jī)理上來(lái)講，骨頭的生長(zhǎng)時(shí)間通常是3個(gè)月，所以老話講傷筋動(dòng)骨100天，其實(shí)非常有道理。...

王居勇│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/20播放(78262)

壓縮性骨折要臥床多久

"壓縮性骨折一般指的是腰椎要多一些，包括脊柱，比如頸椎、胸腰椎還有胸腰段，這些脊柱部分的骨折。因?yàn)樗浅兄兀兄匾话闶菈嬄鋫?，或者是老年人不小心坐地下，這些容易出現(xiàn)壓縮性骨折。一般臥床需要絕對(duì)臥硬板床，但是不能著涼，一般需要3個(gè)月到6個(gè)月不等，具體情況仍然需要通過(guò)1個(gè)半月或3個(gè)月的時(shí)候，復(fù)查X片來(lái)看骨折愈合的情況。如果年齡不是很大，像中老年人或者年輕人，如果耐受不了長(zhǎng)期臥床，是可以做手術(shù)治療的。臥床需要長(zhǎng)期，一般3個(gè)月臥床時(shí)間就比較長(zhǎng)了，這個(gè)時(shí)候就容易出現(xiàn)一些相應(yīng)的并發(fā)癥，比如褥瘡、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓，所以最好用氣墊床。但是氣墊床還有一個(gè)弊端，就是對(duì)壓縮性骨折的病人的腰椎要好，可以給他帶腰圍保護(hù)，就可以防止褥瘡發(fā)生的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

關(guān)景濤│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(75452)

壓縮性骨折要臥床多久？

"壓縮性骨折從臨床的角度來(lái)講，修復(fù)時(shí)間一般在一個(gè)半月到兩個(gè)月，對(duì)于老年人本身伴隨有骨質(zhì)疏松的，可能修復(fù)或者愈合的時(shí)間就更長(zhǎng)，所以理論上老年性的壓縮性骨折，一般要臥床2到3個(gè)月，而且指的是絕對(duì)臥床，即指病人的二便最好也在床上進(jìn)行，另外病人的洗漱或者飲食都要在床上進(jìn)行，防止骨折處的骨質(zhì)，因?yàn)轶w位變化進(jìn)行進(jìn)一步的壓縮；對(duì)于年輕人的壓縮性骨折，如果變形不是很明顯，一般臥床一個(gè)半月就可以愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

劉昱彰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2017/11/27收聽(tīng)(30216)

為什么骨質(zhì)疏松容易引起壓縮性骨折

隨著年齡的增加以及激素水平的改變，造成骨量下降、骨強(qiáng)度減低及骨脆性增加，骨骼在輕微的外力作用下...

梁寧│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/09/03播放(99666)

胸椎壓縮性骨折要臥床多久

"胸椎壓縮骨折，常常由比較大的暴力所引起。胸椎壓縮骨折之后，如果是骨折錯(cuò)位不明顯，神經(jīng)癥狀不明顯，可以保守治療。保守治療就是要臥床2-3個(gè)月，然后之后佩戴腰圍，然后起來(lái)活動(dòng)，還要打胸帶。如果是選擇手術(shù)治療，就在手術(shù)中對(duì)骨折的胸椎進(jìn)行固定，內(nèi)固定良好的情況下就可以早期在床上首先是坐起來(lái)，然后可以站起來(lái)。手術(shù)的目的就是為了讓病人早期活動(dòng)，這樣臥床時(shí)間短，臥床10天、半個(gè)月的就可以了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

殷兵│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2018/11/03收聽(tīng)(47256)

輕微壓縮性骨折要臥床多久

"壓縮性骨折比較輕微，沒(méi)有超過(guò)三分之一，一般6-8周復(fù)查愈合良好，就可以在醫(yī)生指導(dǎo)下起床。需要注意一定先復(fù)查骨折愈合良好，必要時(shí)可以配戴支具。還要看患者的年齡，一般幼兒、年輕人以及成年人臥床時(shí)間要短一些，但是老年人骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重，需要臥床時(shí)間長(zhǎng)一些。如果椎體粉碎，還要適當(dāng)延長(zhǎng)臥床。壓縮性骨折要避免長(zhǎng)期臥床引起的并發(fā)癥，比如褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎以及下肢血栓。特別對(duì)于老年人要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物，避免血栓形成，同時(shí)適當(dāng)鍛煉以避免肌肉萎縮。臥床和起床之前一定要去醫(yī)院復(fù)查，骨折愈合良好以后，在醫(yī)生指導(dǎo)下再活動(dòng)下床，這樣比較安全。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/07/23收聽(tīng)(37492)

壓縮性骨折要臥床嗎

"壓縮性骨折患者沒(méi)有臥床是不正確的，脊柱、椎體的壓縮性骨折需要臥床6-8周，在平臥位時(shí)脊柱后伸，才能夠避免椎體壓縮的進(jìn)一步加重。如果沒(méi)有臥床，椎體的壓縮就會(huì)加重從而導(dǎo)致脊柱變形，嚴(yán)重者可直接導(dǎo)致下肢的功能障礙，比如下肢的麻木、無(wú)力或者二便的障礙，所以壓縮性骨折之后一定要及時(shí)臥床，還可以戴支具，可以早期下床活動(dòng)，根據(jù)病人的身高、體重可以定做個(gè)體的支具進(jìn)行胸、腰椎的外固定，可以早期下床活動(dòng)和進(jìn)行日常生活，同時(shí)可以避免并發(fā)癥的發(fā)生，以臥床為主，以下地為輔才能夠使壓縮性骨折得到及時(shí)有效的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/03收聽(tīng)(25828)

骨質(zhì)疏松壓縮性骨折怎么辦

骨質(zhì)疏松容易引起骨折，根據(jù)國(guó)家骨質(zhì)疏松性骨折治療指南的規(guī)定，治療骨質(zhì)疏松性骨折必須具備三個(gè)方面...

孔西建│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/08/07播放(94808)

骨質(zhì)疏松壓縮性骨折如何治療

"骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折，最常見(jiàn)于老年患者并發(fā)骨質(zhì)疏松癥的人。常見(jiàn)的部位首先以腰椎最為多見(jiàn)，其次為胸椎，多為1個(gè)椎體，少數(shù)患者可以并發(fā)2-3個(gè)椎體。通常沒(méi)有明顯的外傷史，或者僅僅在輕微的外力下即出現(xiàn)骨折，在臨床上有一定的漏診率。老年患者一旦出現(xiàn)翻身困難等等胸腰部疼痛情況時(shí)，一定要排除骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的壓縮性骨折。一旦磁共振證實(shí)有骨質(zhì)疏松性壓縮性脊柱骨折以后，其治療方法即可采用保守治療，也可采用手術(shù)治療。保守治療的方法主要是囑患者絕對(duì)臥床休息，同時(shí)給予抗骨質(zhì)疏松的藥物。與此同時(shí)，應(yīng)該注意避免壓瘡、墜積性肺炎等等并發(fā)癥出現(xiàn)。手術(shù)治療可采用球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)或者椎體后凸成形術(shù)，椎體成形術(shù)是通過(guò)一種微創(chuàng)的辦法將聚甲基丙烯酸甲酯（俗稱醫(yī)用骨水泥）注入到骨折的椎體，起到穩(wěn)定椎體的作用，達(dá)到快速的減輕疼痛，恢復(fù)患者的自理能力的目的。與此同時(shí)給予積極的抗骨質(zhì)疏松治療，患者通常能夠得到較好的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/01/02收聽(tīng)(73682)

骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折怎么辦

骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折傷害為疼痛和活動(dòng)障礙，椎體因?yàn)槭軅l(fā)生骨折以后，如果不注意，繼續(xù)行...

王曉濱│北京醫(yī)院

2023/06/20播放(84308)

骨質(zhì)疏松壓縮性骨折怎么治療

"骨質(zhì)疏松、壓縮性骨折的治療要看壓縮的程度，如果壓縮程度比較小，沒(méi)有超過(guò)1\/3，同時(shí)骨折沒(méi)有影響脊髓和神經(jīng)，沒(méi)有骨塊向椎管內(nèi)后移，這時(shí)可以根據(jù)身體情況和要求進(jìn)行保守治療。骨質(zhì)疏松、壓縮性骨折發(fā)生后會(huì)比較疼痛，保守治療的方法是臥床休息、適當(dāng)補(bǔ)鈣。如果感覺(jué)臥床時(shí)間比較長(zhǎng)，感覺(jué)不方便或想盡快活動(dòng)時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)治療，比較適宜的手術(shù)是進(jìn)行骨水泥的注入，簡(jiǎn)稱PVO和PKP的椎體成形術(shù)。如果骨質(zhì)疏松、壓縮性骨折比較嚴(yán)重，壓縮超過(guò)1\/3或者壓迫脊髓、神經(jīng)時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)，復(fù)位、植骨、釘棒固定。手術(shù)和保守治療的同時(shí)還需要治療骨質(zhì)疏松，適當(dāng)補(bǔ)鈣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/01/20收聽(tīng)(36018)

骨質(zhì)疏松引起壓縮性骨折的原因

骨質(zhì)疏松屬臨床常見(jiàn)疾病，因椎體骨量減少，骨骼脆性增加，易引起胸腰段壓縮性骨折。摔倒、打噴嚏或彎...

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2023/04/27播放(87500)

輕微的壓縮性骨折要臥床休息多久

輕微的壓縮性骨折要臥床休息2個(gè)月左右。輕微的壓縮性骨折通常代表?yè)p傷程度不嚴(yán)重，患者多數(shù)是輕度的...

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單純性胸椎壓縮性骨折要臥床多久

"單純性的胸椎壓縮性骨折，傳統(tǒng)的方法是臥床一個(gè)月，但是這種方法會(huì)造成骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松會(huì)進(jìn)一步加重壓縮骨折的程度，使壓縮骨折越來(lái)越重。目前多采用微創(chuàng)手術(shù)的方法，把它稱為PVP和PKP，就是椎體后凸成形術(shù)，通過(guò)椎弓根將骨水泥注入到具體內(nèi)，行球囊擴(kuò)張將壓縮的椎體撐開(kāi)。這種微創(chuàng)手術(shù)的方法，可以使病人術(shù)后當(dāng)天就下地行走，可以減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生，能保持椎體正常的高度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

曲建波│黑龍江省醫(yī)院

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胸椎11-12椎體壓縮性骨折后，現(xiàn)在的治療方式是不主張臥床，從胸10到腰2椎體的骨折稱為胸腰段...

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壓縮性骨折一般多久能好

"壓縮骨折需要2個(gè)月左右才能逐漸恢復(fù)好，還要看壓縮骨折的情況，如果壓縮骨折粉碎比較嚴(yán)重、影響脊柱的穩(wěn)定性，或者壓迫了脊髓和神經(jīng)根，這時(shí)需要手術(shù)治療，復(fù)位固定以后根據(jù)復(fù)查的情況，看骨折愈合良好后才能逐漸活動(dòng)。經(jīng)過(guò)鍛煉和休息以后，一般也需要1個(gè)多月時(shí)間，這樣總共需要3個(gè)多月才能上班和工作；如果損傷脊髓和神經(jīng)比較嚴(yán)重時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。如果壓縮骨折壓縮的比較輕，或者早期進(jìn)行骨水泥的填充手術(shù)，這時(shí)就可以在1個(gè)多月左右就恢復(fù)，在經(jīng)過(guò)休息恢復(fù)肌肉的力量以后就可以進(jìn)行工作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/01/19收聽(tīng)(16994)

胸椎壓縮性骨折沒(méi)有絕對(duì)臥床會(huì)怎樣

"胸椎壓縮性骨折沒(méi)有絕對(duì)臥床可能會(huì)導(dǎo)致骨折愈合不好，因?yàn)樾刈祲嚎s性骨折需要絕對(duì)的臥床休息，8-12個(gè)星期左右骨折才能完全愈合。假如過(guò)早的下地活動(dòng)尤其是彎腰活動(dòng)，由于沒(méi)有很好的制動(dòng)胸椎椎體，導(dǎo)致骨折的椎體過(guò)早負(fù)重，影響椎體高度的恢復(fù)，甚至?xí)?dǎo)致椎體的壓縮骨折程度加重，從而影響后期的恢復(fù)，導(dǎo)致骨折愈合不佳，出現(xiàn)椎體前后高度不對(duì)稱，從而引起慢性腰背痛、駝背、椎間盤突出以及胸椎活動(dòng)受限等相關(guān)的并發(fā)癥。建議嚴(yán)格的臥床休息，早期下地活動(dòng)最好戴護(hù)腰保護(hù)，定期復(fù)查片子了解骨折愈合情況，臥床期間進(jìn)行床上腰背肌功能鍛煉比如5點(diǎn)支撐等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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