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李淑榮
副主任醫(yī)師

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

婦產(chǎn)科

原發(fā)性痛經(jīng)會(huì)不孕嗎

2023-03-06 14:40播放 :

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原發(fā)性痛經(jīng)一般不會(huì)引起不孕，原發(fā)性痛經(jīng)的患者一般排卵機(jī)制正常，但如果原發(fā)性痛經(jīng)合并其他疾病，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎，病人盆腔環(huán)境發(fā)生改變，同時(shí)影響卵巢排卵及黃體形成。子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥的發(fā)病率達(dá)40%以上，子宮腺肌癥因子宮內(nèi)膜環(huán)境改變可導(dǎo)致不孕。原發(fā)性痛經(jīng)合并子宮內(nèi)膜異位癥，子宮腺肌病合并盆腔炎導(dǎo)致慢性輸卵管炎，慢性輸卵管通而不暢，甚至阻塞，會(huì)出現(xiàn)不孕。

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原發(fā)性痛經(jīng)會(huì)導(dǎo)致不孕，但部分患者也可受孕。原發(fā)性痛經(jīng)常由于患者先天腎氣不足、宮寒、血虛或者氣虛...

唐興榮│江門市五邑中醫(yī)院

2023/05/14播放(84912)

什么是原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)是指盆腔生殖器官無器質(zhì)性病變，經(jīng)前或者經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛，腰骶酸楚不適或疼痛較明顯，向...

李淑榮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/12播放(73860)

什么是原發(fā)性痛經(jīng)

"原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官發(fā)育正常，非器質(zhì)性病變引起的痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)多在青春期月經(jīng)初潮時(shí)即出現(xiàn)，引起痛經(jīng)的原因主要是經(jīng)期子宮內(nèi)膜分泌的前列腺素過高，從而引起子宮強(qiáng)直性收縮、子宮血管痙攣，引起肌層缺血、乏氧，出現(xiàn)痛經(jīng)。痛經(jīng)的嚴(yán)重程度與血液中前列腺素的濃度成正比，行婦科內(nèi)診、盆腔超聲檢查均無異常提示，可能隨著年齡增長，激素水平逐漸穩(wěn)定而有所減輕，也可能在分娩后由于宮頸口松弛經(jīng)血排出順利而緩解。原發(fā)性痛經(jīng)癥狀嚴(yán)重會(huì)影響正常的工作和生活，需要使用止痛藥，如布洛芬、萘普生、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛，能夠抑制前列腺素合成，從而減輕痛經(jīng)癥狀。"

語音時(shí)長01:18''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/02/21收聽(28980)

什么是原發(fā)性痛經(jīng)

"原發(fā)性痛經(jīng)又稱功能性痛經(jīng)，指女性在月經(jīng)期間發(fā)生的疼痛，常呈痙攣痛集中在下腹部。其它癥狀也會(huì)包括頭痛、乏力、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、腰腿痛等，是年輕女性十分常見的疾病。原發(fā)性痛經(jīng)不會(huì)伴有明顯的器質(zhì)性疾病，痛經(jīng)指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹部的痙攣性疼痛，會(huì)伴有全身的不適，嚴(yán)重的還會(huì)影響患者的日常生活。原發(fā)性痛經(jīng)是經(jīng)過詳細(xì)的婦科臨床檢查，未能發(fā)現(xiàn)盆腔臟器有明顯異常稱為原發(fā)性痛經(jīng)，也稱為功能性的痛經(jīng)。"

語音時(shí)長01:14''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/04/09收聽(46362)

原發(fā)性痛經(jīng)會(huì)遺傳嗎

"原發(fā)性痛經(jīng)一般不會(huì)遺傳，原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)病原因主要與前列腺素、內(nèi)源性縮宮素、血管加壓素等物質(zhì)的含量增加有關(guān)，還有可能與精神因素、神經(jīng)因素有關(guān)。如果有原發(fā)性痛經(jīng)可以多喝熱牛奶、紅糖水來緩解，還可以用熱水泡腳或者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血的排出，從而改善痛經(jīng)，必要時(shí)服用止痛藥物來緩解，比如芬必得、元胡止痛膠囊等，經(jīng)期時(shí)要注意陰部衛(wèi)生，要勤換衛(wèi)生巾，避免著涼，注意合理飲食，避免寒涼、辛辣刺激性的食物。"

語音時(shí)長01:16''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2019/12/30收聽(40244)

原發(fā)性痛經(jīng)容易懷孕嗎

"原發(fā)性痛經(jīng)并不會(huì)影響懷孕，原發(fā)性痛經(jīng)是由于經(jīng)血在宮腔內(nèi)難以排出，經(jīng)血通而不暢或者來月經(jīng)的時(shí)候子宮內(nèi)膜脫落，釋放大量的前列腺素，促進(jìn)子宮的收縮引起痛經(jīng)的癥狀，子宮并沒有器質(zhì)性病變的，只要生殖器官，比如卵巢排卵正常，雙側(cè)輸卵管是通暢的，子宮、子宮內(nèi)膜是正常的，并不會(huì)影響懷孕，就可以正常懷孕。有正常的性生活，如果超過1年的時(shí)間沒有懷孕，需要到醫(yī)院及時(shí)的就診，系統(tǒng)的檢查，如果發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)的對(duì)癥治療，才有助于懷孕。"

語音時(shí)長01:12''

陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

2019/12/21收聽(50522)

怎么治療原發(fā)性痛經(jīng)

"治療原發(fā)性痛經(jīng)主要通過建立良好飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣進(jìn)行治療，平時(shí)飲食要清淡，避免吃辛辣、生冷的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃具有活血、調(diào)理氣機(jī)的食物，比如香菜、生姜、胡蘿卜等。平時(shí)要保持樂觀的心態(tài)，避免焦慮、抑郁、緊張等不良情緒的影響，平時(shí)作息規(guī)律，不能熬夜保證充足的睡眠時(shí)間。如果痛經(jīng)比較嚴(yán)重多喝溫開水、紅糖水緩解癥狀，平時(shí)泡腳或者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)血液循環(huán)，有利于經(jīng)血的排出，從而緩解痛經(jīng)的癥狀。"

語音時(shí)長01:20''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2019/12/28收聽(19848)

什么是原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)

"原發(fā)性的痛經(jīng)是指經(jīng)血在宮腔內(nèi)難以排出，刺激子宮出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀，也可能是由于來月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落，釋放大量的前列腺素，刺激子宮收縮引起的腹痛。繼發(fā)性痛經(jīng)是指子宮附件存在器質(zhì)性的病變而引起的腹痛，比如子宮腺肌癥，是由于子宮內(nèi)膜移位到子宮肌層而引起的痛經(jīng)。正常女性來月經(jīng)子宮內(nèi)膜脫落帶血下來，月經(jīng)血自陰道排出，而移位到子宮肌層的子宮內(nèi)膜，也會(huì)隨著月經(jīng)周期脫落、出血，這部分的出血并不會(huì)排出體外，而是存留在移位的部位引起腹痛的情況。"

語音時(shí)長01:18''

陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

2019/11/20收聽(93502)

原發(fā)性痛經(jīng)是什么意思

"原發(fā)性痛經(jīng)通常是指女孩月經(jīng)剛剛來潮，即出現(xiàn)痛經(jīng)，這種痛經(jīng)可以從一開始輕微腹痛、乏力，到逐漸加重。原發(fā)性痛經(jīng)的原因很多，可能與精神緊張、受涼或者宮頸管狹窄導(dǎo)致經(jīng)血引流不暢，或者女性生殖器官畸形所致。大多數(shù)原發(fā)性痛經(jīng)經(jīng)過懷孕、流產(chǎn)或者生產(chǎn)以后可以完全緩解，極少數(shù)因?yàn)榕陨称鞴倩螌?dǎo)致的原發(fā)性痛經(jīng)需要手術(shù)矯正。一般情況下原發(fā)性痛經(jīng)可以用口服止痛藥來緩解，也可以通過吲哚美辛栓類的肛門栓劑來緩解，無需特別治療。"

語音時(shí)長01:24''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/26收聽(20118)

原發(fā)性痛經(jīng)怎么根治

原發(fā)性痛經(jīng)經(jīng)過系統(tǒng)的、規(guī)律的、周期的治療，80%以上的患者可以治愈，但日常生活工作中，需對(duì)引起...

李淑榮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/02/18播放(81006)

原發(fā)性痛經(jīng)怎么根治

"原發(fā)性痛經(jīng)導(dǎo)致的原因有子宮發(fā)育不全、頸管狹窄、內(nèi)膜管型脫落、精神因素、變態(tài)反應(yīng)等因素有關(guān)，要到醫(yī)院做激素水平檢查或者B超，針對(duì)性治療?？梢钥诜茉兴幰种婆怕?，降低血液中前列腺素的含量以及催產(chǎn)素、血管加壓素水平，抑制子宮的活動(dòng)，改善痛經(jīng)癥狀，也可以采用鈣離子通道阻滯劑，可以抑制子宮收縮，起到預(yù)防作用。要保持大便通暢，多吃潤腸通便的食物，比如香蕉、蜂蜜、芹菜。要注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免過冷刺激或者劇烈運(yùn)動(dòng)，避免不潔性生活，同時(shí)要做好避孕措施。"

語音時(shí)長01:14''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/29收聽(17274)

原發(fā)性痛經(jīng)是什么意思

"原發(fā)性痛經(jīng)是指非盆腔器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的痛經(jīng)。痛經(jīng)是指月經(jīng)期發(fā)生的疼痛，常呈痙攣性，集中在下腹部，可伴有其他癥狀，包括頭痛、惡心、嘔吐、下腹墜脹、腰腿疼等，分為原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生率在30%-80%，多數(shù)考慮跟以下因素有關(guān)：如年齡小于30歲，低體重指數(shù)，吸煙，月經(jīng)初潮年齡小于12歲，經(jīng)期長及經(jīng)量多。原發(fā)性痛經(jīng)的主要特點(diǎn)：1、青春期多見，常在初潮后1-2年內(nèi)發(fā)生。2、疼痛可從經(jīng)前12小時(shí)出現(xiàn)，一般持續(xù)1-3天。3、疼痛常呈痙攣性，通常位于下腹部，可放射至腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)，可伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力等癥狀。4、婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。"

語音時(shí)長01:34''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/10/15收聽(82688)

原發(fā)性痛經(jīng)的病因有哪些

"原發(fā)性痛經(jīng)主要與前列腺素的升高有關(guān)，前列腺素會(huì)引起子宮平滑肌過度的收縮、血管痙攣，從而引起子宮出現(xiàn)缺血、缺氧，繼而引發(fā)女性出現(xiàn)痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)除了與前列腺素有關(guān)以外，還與血管加壓素、內(nèi)源性縮宮素等物質(zhì)的增加有關(guān)，精神因素、神經(jīng)因素也會(huì)引發(fā)女性出現(xiàn)原發(fā)性痛經(jīng)。痛經(jīng)比較嚴(yán)重可以多喝紅糖水、熱牛奶來緩解，可以泡腳或者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來促進(jìn)血液循環(huán)，使經(jīng)血排出達(dá)到改善痛經(jīng)的目的。"

語音時(shí)長01:16''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2019/12/30收聽(97728)

原發(fā)性痛經(jīng)怎么根治

一般來講痛經(jīng)分為兩種，一種是從一開始有月經(jīng)，即發(fā)生痛經(jīng)，這種痛經(jīng)稱之為原發(fā)痛經(jīng)。而某些患者開始沒有痛經(jīng)，由于某種疾病導(dǎo)致后來又出現(xiàn)的痛經(jīng)，稱為繼發(fā)痛經(jīng)。原發(fā)痛經(jīng)要注意進(jìn)行檢查，了解是否有女性生殖器官畸形，或者是其他疾病。如果除外了女性生殖器官畸形，可以令患者使用止痛藥物，開始可以選擇比較柔和的藥物，比如芬必得或者是吲哚美辛栓等，這些藥物對(duì)機(jī)體都沒有很明顯的危害。而如果原發(fā)痛經(jīng)伴有生殖道畸形，需要進(jìn)行手術(shù)來矯正這些畸形，從而緩解痛經(jīng)，避免子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生，所以原發(fā)痛經(jīng)的治療要根據(jù)情況來進(jìn)行。

語音時(shí)長01:35''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/16收聽(80024)

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絕大部分原發(fā)性痛經(jīng)不會(huì)痛一輩子。宮頸局部內(nèi)口相對(duì)比較狹窄，導(dǎo)致月經(jīng)血排出時(shí)受到一定阻礙，進(jìn)而造...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/22播放(29355)

原發(fā)性痛經(jīng)是宮寒嗎

"原發(fā)性痛經(jīng)不是宮寒，宮寒有可能會(huì)引發(fā)女性出現(xiàn)原發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)病原因主要與前列腺素、血管加壓素、內(nèi)源性縮宮素等物質(zhì)的增加有關(guān)，還可能與神經(jīng)因素有關(guān)系，宮寒主要因?yàn)樵绠a(chǎn)、流產(chǎn)等原因而引起。女性先天脾腎陽虛也會(huì)出現(xiàn)宮寒，引起女性出現(xiàn)宮寒也有可能是后天性的原因，比如貪涼、長期居住在寒涼的地方、經(jīng)期直吹空調(diào)、喜歡吃寒涼的食物等，都有可能引發(fā)女性出現(xiàn)宮寒。"

語音時(shí)長01:12''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2019/12/31收聽(93880)

原發(fā)性痛經(jīng)會(huì)影響懷孕嗎

"原發(fā)性痛經(jīng)不會(huì)影響懷孕，原發(fā)性痛經(jīng)是指在沒有其他疾病的基礎(chǔ)上所出現(xiàn)的痛經(jīng)，主要是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜脫落的過程中釋放前列腺素，而因?yàn)閭€(gè)體差異不同，有些人相對(duì)對(duì)前列腺素比較敏感，會(huì)引起子宮平滑肌收縮，在臨床上導(dǎo)致痛經(jīng)的情況發(fā)生，不會(huì)影響懷孕。在出現(xiàn)痛經(jīng)的情況下可以做下腹部的熱敷，或者可以喝熱的紅糖姜片水，都能緩解痛經(jīng)，并且也建議在臨床上如果計(jì)劃懷孕，半年都沒有懷孕，可以做B超檢查了解是否是由于其他原因引起的痛經(jīng)。"

語音時(shí)長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/21收聽(97184)

原發(fā)性痛經(jīng)能夠吃布洛芬嗎

"對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng)的患者，可以通過吃布洛芬來緩解痛經(jīng)癥狀。痛經(jīng)是女性比較常見的婦科癥狀之一，是指行經(jīng)前后或月經(jīng)期，出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適，嚴(yán)重者會(huì)影響生活和工作。痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，占痛經(jīng)的90%以上。繼發(fā)性痛經(jīng)是指盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生，主要與月經(jīng)來潮時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)，可以通過藥物來減輕或消除痛經(jīng)的癥狀，能選擇前列腺素合成酶抑制劑，減少前列腺素的產(chǎn)生，防止子宮過強(qiáng)的收縮和痙攣。"

語音時(shí)長01:12''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)的區(qū)別

首先給大家講概念，痛經(jīng)是女性在月經(jīng)期甚至月經(jīng)前一兩天就開始出現(xiàn)肚子疼，和月經(jīng)密切相關(guān)的肚子疼就...

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原發(fā)性痛經(jīng)能不能根治

原發(fā)性痛經(jīng)即功能性痛經(jīng)，大多數(shù)原發(fā)性痛經(jīng)無法根治，因?yàn)槠浯_切病因迄今未明。部分原發(fā)性痛經(jīng)經(jīng)過規(guī)范治療能夠得到根治，比如單角子宮等子宮畸形。還有部分原發(fā)性痛經(jīng)無需特殊治療，在特定情況下能自行緩解，比如膜性痛經(jīng)自然分娩后，精神因素引起的痛經(jīng)經(jīng)過精神安慰、心理疏導(dǎo)后大多數(shù)都能自行緩解。在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也至關(guān)重要，比如保持充足的睡眠，不熬夜，月經(jīng)期保暖，避免受涼，清淡飲食，不吃辛辣、刺激、生冷、寒涼的食物。注意衛(wèi)生，尤其要注意月經(jīng)期衛(wèi)生，避免月經(jīng)期性生活，注意適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力等。

語音時(shí)長01:29''

程節(jié)春│銅陵市人民醫(yī)院

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