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王雪梅
主任醫(yī)師

江西省胸科醫(yī)院

心血管內(nèi)科

高血壓急性和亞急性的區(qū)別

2023-12-12 08:23播放 :

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高血壓急癥即血壓較高，如大于180mmHg/120mmHg引起靶器官損害，比如腦中風(fēng)、腦出血、腦梗塞或者心臟問(wèn)題，包括心力衰竭、急性心肌梗死。部分患者可能出現(xiàn)腎損害或視網(wǎng)膜出血等并發(fā)癥，需緊急處理。亞急癥如舒張壓110-120mmHg，但未引起靶器官損害，僅出現(xiàn)頭昏、頭痛或煩躁不安、胸悶等癥狀，需于家中或就醫(yī)使用藥物降壓。

所以出現(xiàn)高血壓急癥建議緊急就醫(yī)降壓治療并要保護(hù)靶器官，使靶器官功能恢復(fù)；亞急癥只需使用降血壓藥物降壓。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

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2020/01/09收聽(tīng)(68034)

急性和亞急性心內(nèi)膜炎有什么區(qū)別

急性和亞急性心內(nèi)膜炎的主要區(qū)別是感染的細(xì)菌不一樣，急性心內(nèi)膜炎感染的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌，而亞急性心內(nèi)膜炎感染的細(xì)菌往往是鏈球菌。如果兩個(gè)細(xì)菌進(jìn)行比較，金葡萄球菌更嚴(yán)重，所以金葡萄球菌感染的急性心內(nèi)膜炎更重。亞急性心內(nèi)膜炎的病程比急性心內(nèi)膜炎稍慢，但是二者感染的病變都是一樣的，都是心臟的二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣。細(xì)菌、細(xì)菌代謝產(chǎn)物以及膿性細(xì)胞會(huì)沉積在心臟的瓣膜處，導(dǎo)致心臟瓣膜出現(xiàn)關(guān)閉不全或者出現(xiàn)菌血癥，這個(gè)病只能進(jìn)行手術(shù)治療。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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2023/01/26播放(85022)

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"急性或亞急性重癥肝炎怎么治，急性重癥肝炎就是呈爆發(fā)性的肝功能衰竭，往往是肝細(xì)胞的損害，在10天左右的時(shí)間就出現(xiàn)了肝性腦病，出現(xiàn)了嚴(yán)重的凝血機(jī)制障礙。如果發(fā)生情況是比較急的，預(yù)后也很差，病死率也是非常高的。它的治療主要是解除病因。另外輸入葡萄糖或者支鏈氨基酸，改善肝功能，維持電解質(zhì)的平衡?？赡軙?huì)因?yàn)榧夹g(shù)的沖擊療法，包括人工肝，還有肝移植等進(jìn)一步的處理。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，比如有肝性昏迷的，可以用支鏈氨基酸，如果出現(xiàn)腦水腫，可以用甘露醇進(jìn)行脫水。如果凝血功能機(jī)制嚴(yán)重，可能輸入維生素K1，或者應(yīng)用凝血因子，如果發(fā)生感染，可以進(jìn)行抗感染的治療。如果其他的癥狀，比如呼吸系統(tǒng)的癥狀，也應(yīng)當(dāng)及時(shí)地維持呼吸的通暢，有必要時(shí)可能需要行氣管插管治療。所以重癥肝炎如果很嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的去治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

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導(dǎo)致急性或亞急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的原因

"急性或者亞急性細(xì)菌性結(jié)膜炎，就是俗稱的紅眼病。引起這種疾病的原因，通常是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的常見(jiàn)的致病菌，包括肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌或者流感嗜血桿菌。在身體抵抗力下降的情況下，比如感冒或者兒童、年老體弱的病人，細(xì)菌就有可能入侵，從而導(dǎo)致這種疾病的發(fā)病。出現(xiàn)了這種疾病以后，癥狀會(huì)表現(xiàn)為眼睛明顯的充血，并且伴有大量的膿性分泌物。而且這種疾病有傳染性，所以如果眼部的分泌物接觸了以后，就有可能導(dǎo)致疾病的接觸傳染。因此對(duì)于這種疾病要積極的治療，選擇敏感的抗生素藥物控制炎癥，恢復(fù)的時(shí)間需要三周左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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急性或亞急性重癥肝炎怎么辦

急性、亞急性的重型肝炎，現(xiàn)在稱為叫急性肝衰竭或者亞急性肝衰竭。一旦患者診斷為這種疾病以后，預(yù)后...

于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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什么是亞急性或急性重癥肝炎早期

"臨床中重癥肝炎又叫肝衰竭，按照患者的疾病發(fā)展速度及嚴(yán)重情況，進(jìn)行了進(jìn)一步的分類、分期。首先根據(jù)患者的病理組織學(xué)特征，和病情的發(fā)展速度，將重癥肝炎也就是肝衰竭分為了3類，其中包括有急性肝衰竭、亞急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭以及慢性肝衰竭。然后根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度，對(duì)亞急性肝衰竭進(jìn)行了進(jìn)一步的劃分，分為了早期、中期以及晚期這3類。通常情況下針對(duì)于早期重癥肝炎的患者，可以表現(xiàn)為極度的乏力，并且有明顯的厭食、嘔吐以及腹脹等嚴(yán)重消化道癥狀?；颊呖梢杂悬S疸進(jìn)行性加重的表現(xiàn)，同時(shí)有部分的患者可有出血傾向，通過(guò)凝血象的檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的PTA小于等于40%。針對(duì)于亞急性肝衰竭的患者，其病程比較長(zhǎng)，容易轉(zhuǎn)化為慢性肝炎或者是肝硬化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李冰潔│重慶市第五人民醫(yī)院

2019/12/26收聽(tīng)(14418)

急性或亞急性重癥肝炎怎么辦

"急性或者是亞急性重型肝炎，是臨床上非常危重的一種疾病，肝病病情會(huì)進(jìn)展的很快，會(huì)危及到生命，是非常危重的。治療上要看引起來(lái)這種急性及亞急性重型肝炎的原因是什么。如果是短期內(nèi)的感染所引起的急性或者亞急性重型肝炎，通過(guò)抗感染治療可能可以幫助肝臟恢復(fù)到正常的水平。如果是其他的原因引起來(lái)的，預(yù)后可能會(huì)比較差。一般來(lái)說(shuō)，臨床上可以選擇的辦法，第一個(gè)是內(nèi)科的治療，進(jìn)行保肝對(duì)癥的治療，同時(shí)祛除引起急性亞急性重癥肝炎的誘因。第二個(gè)是人工肝的治療。人工肝就是類似腎透析，通過(guò)血漿置換等方法幫助肝臟來(lái)把體內(nèi)產(chǎn)生的一些毒物進(jìn)行過(guò)濾，來(lái)減輕肝臟的負(fù)擔(dān)，從而讓肝臟進(jìn)行休息，然后促進(jìn)肝功能的恢復(fù)。第三個(gè)是肝移植，達(dá)到根治的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

曾慶環(huán)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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"　　急性、亞急性感染性心內(nèi)膜炎的主要異同點(diǎn)：　　1、急性感染心內(nèi)膜炎主要由金黃色葡萄球菌引起，而亞急性感染性心內(nèi)膜炎主要是草綠色鏈球菌，這是最常見(jiàn)引起的病因。　　2、急性的發(fā)病機(jī)制不是特別清楚，主要累及心瓣膜，尤其是主動(dòng)脈瓣是最常受累的，亞急性常常發(fā)生在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上，發(fā)展到心臟瓣膜出現(xiàn)病變?！　?、急性感染性心內(nèi)膜炎如果未經(jīng)治療在4周內(nèi)會(huì)有生命危險(xiǎn)，而亞急性一般≥6個(gè)月出現(xiàn)心力衰竭的時(shí)候加重病情，共同點(diǎn)主要是臨床癥狀、表現(xiàn)還有體征是一樣的，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、心臟雜音還有周圍的體征，容易出現(xiàn)動(dòng)脈栓塞并且心力衰竭也是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，診斷方面血培養(yǎng)陽(yáng)性對(duì)于診斷有重要價(jià)值，治療主要包括藥物治療還有外科治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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急性腸梗阻和急性腸胃炎的區(qū)別

"急性胃腸炎多繼發(fā)于不潔的飲食以后，病人有明顯的誘發(fā)因素，有腹痛、腹脹、惡心以及嘔吐。疼痛的位置是在臍周，并且嘔吐之后，疼痛的癥狀可以改善。經(jīng)過(guò)抗感染、補(bǔ)液等對(duì)癥治療，病人的癥狀能夠好轉(zhuǎn)。查體腹部只是單純壓痛，沒(méi)有反跳痛和肌緊張，排便之后，癥狀也能夠改善。對(duì)于急性腸梗阻，都是有一定的誘發(fā)因素，多見(jiàn)于腹腔開(kāi)腹手術(shù)治療史或者有暴飲暴食的經(jīng)過(guò)。病人有明顯的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，停止自肛門(mén)排氣、排便，并且疼痛是進(jìn)行性加重的，還會(huì)出現(xiàn)嘔吐血性的胃內(nèi)容物，查體局部有腹膜刺激征的表現(xiàn)，可以進(jìn)行鑒別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"急性就是病情很急，來(lái)得很快，疼痛的很明顯，如果不立即治療的話有可能造成感染加重或者穿孔、出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)死亡。慢性就是病情沒(méi)有這么急，是慢慢來(lái)的，并且疼痛也不是很重，暫時(shí)是不會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的。比如說(shuō)急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎的時(shí)候右上腹疼痛非常明顯，病人呈絞痛并且伴有惡心、嘔吐及發(fā)燒，檢查的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)膽囊明顯的腫脹，如果不積極來(lái)進(jìn)行治療的話，有可能會(huì)出現(xiàn)膽囊穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥。慢性膽囊炎它表現(xiàn)是右上腹隱隱的痛，一般休息或者是對(duì)癥治療以后疼痛就緩解了，暫時(shí)可以不用急著來(lái)做手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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