華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院
血管外科
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動脈硬化閉塞癥手術治療非常重要，但如果手術治療不恰當，會適得其反，所以其手術指征較重要，應根據患者癥狀及其他影像學檢查，進行綜合判斷及考慮是否選擇手術治療。手術指征包括：
1、出現(xiàn)下肢缺血，有間歇性跛行、疼痛，影響患者生活時，可考慮手術治療，首選微創(chuàng)手術，再選擇開放手術；
2、突發(fā)下肢缺血，可能危及患者生命及肢體時，應選擇相應手術方式進行干預；
3、患者出現(xiàn)潰爛或壞死時，也需要手術。
分享:
"胰腺的手術，首先看病人有沒有轉移，如果出現(xiàn)轉移，這種病人就不能做手術切除。絕大部分比較早期的，如果是對胰頭部分沒有侵犯腸系膜上動脈、腸系膜上靜脈，血管沒有侵犯，還是可以選擇胰十二指腸切除術。如果胰頸部或胰體部沒有侵犯大的血管，沒有遠處轉移，也可以做胰體尾部切除。如果胰腺中段低度惡性的，可以做中段胰腺切除，胰體尾部的胰腺的斷端和腸子做胰腸吻合術。對出現(xiàn)遠處轉移、大血管侵犯、腹主動脈侵犯、腹腔動脈干侵犯，這些都不適合做根治性手術。"
李曉勇│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/05/21收聽(46932)
"胃癌的手術指征，癌癥首選的就是手術治療，只要沒有遠處轉移，沒有侵犯到大的血管，沒有侵犯到重要臟器，都應該考慮手術切除。這是最直接的一個辦法。再一個胃癌的放化療效果相對來說都比較差。所以說手術是首選的一個治療方式。胃癌的手術適應癥，就是說沒有遠處轉移的，能承擔麻醉手術的這些病人，包括營養(yǎng)狀態(tài)，都應該手術的。它的禁忌癥目前來說，臨床最常碰到就是年齡，有些年齡大了。但是年齡不是絕對禁忌癥，比如肝臟有轉移，腹膜后有轉移，胰腺轉移，或者遠處有轉移，這個都是它的絕對禁忌癥。"
王珍寶│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/29收聽(25200)
小兒顱內腫瘤的治療大致分為以下幾個方面：1、對良性腫瘤的患者，醫(yī)生應當盡全力全部... 劉金瑜│鄭州大學第三附屬醫(yī)院 2023/04/03播放(53870)
小兒顱內腫瘤的治療大致分為以下幾個方面：
1、對良性腫瘤的患者，醫(yī)生應當盡全力全部...
劉金瑜│鄭州大學第三附屬醫(yī)院
2023/04/03播放(53870)
胃癌的手術指征如下：1、內鏡手術指征：早期胃癌，可通過內鏡進行局部切除。目前公認... 陳春宇│中山大學附屬第六醫(yī)院 2023/10/16播放(95590)
胃癌的手術指征如下：
1、內鏡手術指征：早期胃癌，可通過內鏡進行局部切除。目前公認...
陳春宇│中山大學附屬第六醫(yī)院
2023/10/16播放(95590)
肝血管瘤的手術指征如下：1、有無臨床癥狀：生長在肝臟邊緣，尤其左外葉的肝臟血管瘤... 王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/19播放(66748)
肝血管瘤的手術指征如下：
1、有無臨床癥狀：生長在肝臟邊緣，尤其左外葉的肝臟血管瘤...
王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/19播放(66748)
剖宮產，指通過手術從腹部取出胎兒的分娩方式。手術指征如下：1、巨大胎：胎兒超過八... 何潔云│廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院 2023/04/08播放(76838)
剖宮產，指通過手術從腹部取出胎兒的分娩方式。手術指征如下：
1、巨大胎：胎兒超過八...
何潔云│廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院
2023/04/08播放(76838)
前列腺增生藥物治療無效的患者，可以考慮外科手術進行治療：1、反復的尿潴留：發(fā)生尿... 馬振│天津市第三中心醫(yī)院 2023/08/15播放(66458)
前列腺增生藥物治療無效的患者，可以考慮外科手術進行治療：
1、反復的尿潴留：發(fā)生尿...
馬振│天津市第三中心醫(yī)院
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腰椎滑脫根據椎體寬度分為Ⅰ-Ⅳ度。Ⅲ度以上腰椎滑脫，若無癥狀，可考慮手術治療。Ⅱ度以下腰椎滑脫... 劉英杰│江門市五邑中醫(yī)院 2023/03/25播放(51406)
腰椎滑脫根據椎體寬度分為Ⅰ-Ⅳ度。Ⅲ度以上腰椎滑脫，若無癥狀，可考慮手術治療。Ⅱ度以下腰椎滑脫...
劉英杰│江門市五邑中醫(yī)院
2023/03/25播放(51406)
前列腺手術指征包括以下方面：1、反復尿路感染；2、反復出現(xiàn)血尿；<... 葛永超│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/09/12播放(82814)
前列腺手術指征包括以下方面：
1、反復尿路感染；
2、反復出現(xiàn)血尿；<...
葛永超│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/09/12播放(82814)
急性膽囊炎包括兩種情況，95%以上的急性膽囊炎都存在膽囊結石，稱之為急性結石性膽囊炎，另有5%... 黃小龍│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/10/17播放(99256)
急性膽囊炎包括兩種情況，95%以上的急性膽囊炎都存在膽囊結石，稱之為急性結石性膽囊炎，另有5%...
黃小龍│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/10/17播放(99256)
"談到膽管癌手術指征，就是要看這個手術以什么為目的。一、膽管癌手術以根治性切除為目的。二、以解決膽道梗阻，解決黃疸為目的。而通?；颊咄P心的是能否徹底的根治手術，而這個要求是比較高的，根治性切除的手術指征，往往指的是病人身體條件比較好，膽管癌相對還比較局限，沒有侵犯重要的血管。病人身體沒有遠處轉移，這都適合于做根治性切除。但是，如果病人有遠處轉移了，重要的門靜脈、血管不能完全切除的時候，只能采取姑息性的治療手段，就是以解除膽道梗阻，包括介入治療、支架治療等治療手段。"
崔衛(wèi)東│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/05/11收聽(91698)
關于肝血管瘤的手術指征，目前并沒有完全統(tǒng)一的標準指出哪些情況需要進行手術。根據一般的指南和規(guī)范... 劉愛祥│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/01/08播放(53240)
關于肝血管瘤的手術指征，目前并沒有完全統(tǒng)一的標準指出哪些情況需要進行手術。根據一般的指南和規(guī)范...
劉愛祥│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/01/08播放(53240)
前列腺增生手術指征主要包括：1、若尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、尿液增多以及夜尿增... 魏武然│四川大學華西醫(yī)院 2023/05/14播放(97182)
前列腺增生手術指征主要包括：
1、若尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、尿液增多以及夜尿增...
魏武然│四川大學華西醫(yī)院
2023/05/14播放(97182)
胃癌為胃部的惡性腫瘤，早期胃癌患者應及時進行手術治療，稱為限期手術，即經醫(yī)生評估后，患者身體指... 陳轉鵬│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/11/16播放(91484)
胃癌為胃部的惡性腫瘤，早期胃癌患者應及時進行手術治療，稱為限期手術，即經醫(yī)生評估后，患者身體指...
陳轉鵬│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/11/16播放(91484)
骨盆骨折手術指征主要是根據骨盆環(huán)的穩(wěn)定性，骨盆之后的并發(fā)癥決定。如果出血量很大影響到血液循環(huán)，... 劉巖│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/03/19播放(77862)
骨盆骨折手術指征主要是根據骨盆環(huán)的穩(wěn)定性，骨盆之后的并發(fā)癥決定。如果出血量很大影響到血液循環(huán)，...
劉巖│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/03/19播放(77862)
甲狀腺結節(jié)手術指征包括：1、高度懷疑惡性或各種常規(guī)檢查無法排除惡性的甲狀腺結節(jié)；2、影響呼吸，... 廖艷萍│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/02播放(74780)
甲狀腺結節(jié)手術指征包括：1、高度懷疑惡性或各種常規(guī)檢查無法排除惡性的甲狀腺結節(jié)；2、影響呼吸，...
廖艷萍│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/02播放(74780)
"所謂手術指征，也就是手術適應癥，是指當某種疾病符合診療常規(guī)所規(guī)定的標準，采用非手術治療方式無法治愈疾病，采用手術方式將有助于疾病的治療時，所應采用的手術方式。任何一項應用手術的疾病都有一定的標準，比如剖腹產的手術指征適用于孕婦不能經陰道分娩，或陰道分娩危及孕婦和胎兒的安全時。腰椎管狹窄癥手術指征是活動后腰及腿痛影響生活工作，經保守治療不愈者，進行性跛形加重，站立時間漸縮短者等等。患者具備手術指征，但醫(yī)師拒絕手術或實施了錯誤的手術醫(yī)師，就要承擔相應的責任。一般情況下手術都不是治療疾病的首選方法，都是以內科治療為主要手段。除非病情非常嚴重，隨時有生命危險時，才選擇手術治療。因為手術治療都是有很大風險的，包括麻醉。所以無手術指征，就是指沒有做手術的必要，還有其他的方法可以治愈疾病。"
章銀蓉│中山市博愛醫(yī)院
2018/10/25收聽(85004)
"闌尾炎的病人，如果是急性化膿性闌尾炎，合并壞疽、穿孔，或者闌尾周圍膿腫的患者，并發(fā)彌漫性的腹膜炎，是進行手術治療的絕對指征。因為闌尾屬于一個盲端，繼發(fā)梗阻之后，很容易導致腔內壓力增高而導致感染。如果沒有有效的解除梗阻，也會導致闌尾漿膜表面的滲出，甚至出現(xiàn)化膿。病人會有明顯的右下腹疼痛，或者典型的轉移性的右下腹疼痛，伴有局部的腹膜炎的癥狀和體征，以及出現(xiàn)發(fā)熱，有一部分病人還會有明顯的里急后重感。最有效的治療手段是選擇手術，將闌尾切除、去除腹腔的感染病灶，同時也應該清除腹腔的滲出液、膿液。術后也需要進行抗感染、對癥治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/29收聽(73098)
胰腺炎手術指征如下：1、重癥胰腺炎合并膽道梗阻或膽管炎，應當早期或急診行手術解除... 張永│鄭州大學第五附屬醫(yī)院 2023/03/01播放(81096)
胰腺炎手術指征如下：
1、重癥胰腺炎合并膽道梗阻或膽管炎，應當早期或急診行手術解除...
張永│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/03/01播放(81096)
膽結石的手術指征包括：1、慢性膽囊炎經常性發(fā)作，且伴有膽囊結石者；... 黃安華│上海市東方醫(yī)院 2023/11/08播放(90610)
膽結石的手術指征包括：
1、慢性膽囊炎經常性發(fā)作，且伴有膽囊結石者；
...
黃安華│上海市東方醫(yī)院
2023/11/08播放(90610)
北京宣武醫(yī)院 楊盛家
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無錫市第四人民醫(yī)院 姜建威
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北京東方醫(yī)院 曹建春
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山西省人醫(yī) 段紅永
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